[Ortho] Ложный сустав лучевой кости

[Мельников В.С.]

Возможны варианты, но для принятия решения необходимо освежить снимки, 
как минимум в двух проекциях и хорошего качества, а лучше КТ. Вы так же 
не описали функцию кисти, а лучше выложить фото.
Оседание суставной поверхности лучевой кости вроде пока не очень 
большое, поэтому возможно все удастся сделать за один этап. Я бы 
наверное предпочел первым этапом наложить дистракционный аппарат, в 
связи с выраженной ретракциейй тканей, особенно выраженном в зоне 
гнойного воспаления. После достижения необходимой дистракции, остеотомия 
(резекция области ложного сустава в пределах хорошо кровоснабжаемой 
костной ткани), костная пластика (желательно кровоснабжаемая, 
остеосинтез пластиной с угловой стабильность (как можно более длинной). 
Локтевую кость я бы не трогал.
В.С. Мельников
отделение хирургии кисти ГБУЗ ГКБ№4 ДЗ г. Москвы