[Ortho] .........?
.
drmasht gmail.com
10 11:40:05 YEKST 2013
Слева к коротктй ножке просится ретроградный гвоздь с рассерливанием (
мерил- помещается.), или стандарная ножка с уральским опорным гвоздем (
методика при перипротезныз переломах Челнокова и К) возможно-ли ?
Но как выжавают короткие ножки.? Вопрос на колокольню разновеликих
эндопротезистов.
Справа ( где винты0 вера в реконструкцию еще есть, но слева мне кажется
шансов кроме ЭП нет.
Да, больная адекватная, вес 65-70 кг, хочет жить и радоваться жизни.
Хотелось бы в ближайшее время сделать опороной хоть одну ногу,.
27 лет- Вагнер?.. а что дальше .
Если справа реконструкция -вальгизация с гвоздем, когда нагрузка?
С уважением В. Машталов
з
9 июня 2013 г., 11:41 пользователь ���������� ���������
<alex61 gmail.com>написал:
> Почему же пластина + короткая ножка = долгое время неопорная конечность?
> Во первых уже прошло с момента остеяосинтеза гвоздем 5 месяцев, во
> вторых блокированная пластина позволяет раннюю нагрузку, на короткой
> ножке нагрузка возможна через месяц по рекомендациям производителя в
> полном объёме. Если делать последовательно например как вариант (хотя
> возможно и в другом порядке - решение и думы хирурга): 1 операция-
> удаление гвоздя + остеосинтез пластиной, одновременно или через 2-3
> недели протез на другой стороне, через месяц протез со стороны пластины,
> через месяц полная нагрузка. Итого выигрываем в плюс к 5 еще 2, 5 месяца
> - итого 7,5 -8 месяцев на бедре с момента перелома. В условиях LCP бедра
> вполне хороший срок. Пластинку желательно ставить максимально
> малоинвазивно, не открывая зону перелома. Это как вариант, но можно все
> и за одну операцию. Хоть срок и поменьше но нагрузку на бедро
> синтезированное LCP plate вполне возможна сразу как пациент способен.
> Хотя если Ваша пациентка в 27 лет весит 130 кг тогда конечно можно
> поостеречся. Кстати а сколько весит пациентка?
> Адекватный ли психостатус. Умные операции для умных. Изначально я
> размышлял исходя из среднестатистического пассажира автомобиля. Но если
> ошибся, внесите поправку.
> Ангельский Александр
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20130610/1940b53d/attachment-0001.htm
Ortho