[Ortho] Перелом костей таза

[Anatoly Lazarev]

Дообследование таза рентгенологически. Из анамнеза уточнить механизм -
боковое сдавление слева?!
Пат анатомия: перелом лобковых и седалищных костей с обеих ст орон, разрыв
лобкового симфиза,
перелом боковых масс крестца слева?! Уточнить по серии рентгенограмм:
подвздошная, запирательная
(исключить трансвертлудный перелом) каудальная (задний отдел таза). КТ
очень полезно.
Из оперативного пособия: пластина - остеосинтез лобковой кости справа,
симфиза и медиального перелома
лобковой кости слева. Латеральный перелом лобковой кости - винт 3,5 мм,
спица с нарезкой, просто спица. (по
мере эффективности убывают), фиксация боковых масс крестца слева, если есть
перелом. При наличие повреждений
передних крестообразных связок возможно с обеих сторон или сочетание свзки
справа + боковые массы слева - фиксация
КПС с обеих сторон
Крестцово-копчиковый отдел внимательно посмотреть - можно не оперировать,
но учесть при активизации.
Аппарат - не самый лучший вариант, нужна анатомическая репозиция симфиза и
лобковых костей, стабилизация боковых масс крестца. Тогда можно говорить об
активном послеоперационном ведении. Репозицию начинать с переднего отдела,
Транс КПС
винта в последнюю очередь - положение больной на спине.
Справа интерпозиция, левая половтна таза развернута кнаружи.
Успехов. ЛАФ

13 марта 2013 г., 7:03 пользователь Сергей <orthoforum на weborto.net> написал:

> Помогите определиться с тактикой
>
> Девочка 14 лет, ДТП - наезд автомобиля. СГМ, ушиб левого легкого, переломы
> костей таза.
> Помогите, пожалуйста, определиться с тактикой лечения переломов таза!
> Сергей
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20130314/1715efc7/attachment.htm