[Ortho] Эндопротез синовиальной жидкости.

[Бережной Сергей]

Мнение практического врача при оценке качества подобных препаратов 
всегда будет субъективным. Это же не кортикостероиды, от которых нужно 
ожидать мгновенного результата.
Многие и вводят сначала кортикостероид, чтобы добится ощутимого 
пациентом результата, а потом уже протез синовиальной жидкости. Или даже 
чередуют введения. А правильные объективные исследования, в большинстве 
случаев, заказываются производителями. На правдивые результаты 
рассчитывать сложно. Давление производителя на практического врача в 
этом сегменте сильнейшее и оно тоже во многом определяет применение того 
или иного препарата. Сплошь и рядом сейчас попадаются пациенты, которым 
эти препараты вводятся на фоне синовита, в верхний заворот, при крайних 
степенях артроза. Даже околосуставно вводят.
Поэтому, важнее, мне кажется, обсудить вопросы показаний, 
противопоказаний и техники введения. Ведь если Вы уколете рассчитанный 
на однократное применение дьюралан (кстати, далеко не новый и не 
рекомендуемый к применению в некоторых странах препарат) в жировую
складку - эффекта не получите, но и не узнаете никогда о том, что вели 
не туда. А из 4-5 ферматронов хотя бы половина окажется в полости сустава.
Бережной Сергей