[Ortho] Нет сращения после корригирующей остеотомии, АВФ

[Мацукатов Феодор]

Даже при 10 градусах коррекции диастаз составит более 6 мм. Если речь 
идет об одномоментной коррекции, то организм практически не в состоянии 
полноценно заполнить его. Как правило, в течении многих лет в этом месте 
остается дефицит костной ткани. Даже при постепенной коррекци получить 
полноценные клиновидные регенераты сложно из-за значительной разницы в 
скорости дистракции на вершине угла и на стороне максимального диастаза. 
Прямоугольный регенерат решает эту проблему, причем трансформацию его в 
клиновидный можно осуществить ономоментно или в несколько приемов.
Насчет гвоздей. Данной пациентке около 20 лет. Лично я считаю абсолютно 
нецелесообразным забивать стержни. В силу возраста потом их еще надо 
удалить - еще одна операция. Ведь это же не механизм какой-то, а 
человек. Ничего не понимаю. Или я так безнадежно отстал? Ладно мы здесь 
имеем дело с нестандартным случаем,можно еще усомниться, но Вы же 
предлагаете всем это делать. Кстати, год назад мы провели анкетирование 
пациентов. На первом месте по важности они поставили результаты лечения, 
на втором - возможность добиться их минимальным количеством оперативных 
вмешательств, на третьем - возможность сделать это без рубцов и 
инородных тел внутри, на четвертом - качество жизни в процессе лечения и 
на последнем - быстрое возвращение к труду. Их мнение должно для нас 
что-то значить или нет?
Мацукатов Феодор