[Ortho] Нет сращения после корригирующей остеотомии, АВФ

[Мацукатов Феодор]

Считаю, что самое рациональное в данном случае - это увеличить 
стабильность фиксации.  Неплохим вариантом было бы установить по одному 
дополнительному кольцу чуть ниже остеотомии, соединить его напрямую с 
промежуточной и при помощи 6 стержней через сферические шайбы с 
проксимальной опорами. Все узлы прочно затянуть. Так получится жесткий 
каркас, в котором, однако, косточки все еще будут "болтаться". В таком 
виде взять в операционную, где убрать консоли в промежуточных опорах, 
имеющуюся там спицу подтянуть,а в холостых опорах провести по одной 
спице и также хорошо натянуть. После этого проверить степень натяжения 
спиц в проксимальных опорах и поочередно их также натянуть. В этих же 
опорах в косо-сагиттальной плоскости ввести по одному стержню-шурупу. 
Дать небольшую компрессию между отломками, но осторожно, чтобы не 
нарушить ось.Высокая стабильность будет гарантирована. В дальнейшем - 
дозированная нагрузка с костылями, позитивные эмоции, полноценная, 
богатая белками пища.
Мацукатов Феодор