[Ortho] Перелом проксимального отдела плеча

[Aleksandr]

Стандартным лечением для данного типа переломов считается пластина типа 
Philos с шурупами с угловой устойчивостью. Жаль что нет бокового или 
аксиллярного снимка. Если во второй проекции положение приемлемое, то я 
бы выбрал консервативное лечение для этой 74-летней женщины. Даже если 
есть значительное смещение и симптоматика повреждения n.axillaris то 
все-равно начал бы консервативно, на косынке или гипс на руку для 
репозиции силой тяжести и контроль через неделю, физиотерапия когда боль 
позволит начиная с пассивных до активных упражнений. От спиц отказались 
в Европе из-за большого процента смещений и миграции, есть различные 
исследования с блокирующими и спиральными спицами.

С уважением,

Александр