[Ortho] неоперативное лечение повреждений селезенки

[Ангельский Александр]

Ранее когда работал в Кузбассе, закрытая травма живота висела на нас 
травматологах, тактика была в удалении селезенки и реплантации её 
кусочков в большой сальник, что мной и проводилось. Пару раз проводил 
лапаротомию после нескольких лет такого вмешательства и наблюдал что эти 
кусочки успешно приживают в большой сальник, нарушений кроветворения у 
этих пациентов в анамнезе в период между лапаротомиями не отмечалось. 
Удаление считалось обязательным из-за риска при повышении артериального 
давления расползания ткани и капсулы с возникновением кровотечения и в 
связи с тем что не было метода верификации объема разрыва под капсулой 
невидимого глазом. Считалось удаление и реплантация участков ткани 
наиболее безопасный и с минимальными последствиями метод. Тогда как 
помню тоже ссылки были на солидные зарубежные исследования. Возможно 
сейчас имеются другие методы контроля ( УЗИ, МРТ ) за селезенкой, о 
которых тогда можно было только мечтать. Это может позволить 
до-интраоперационную диагностику объема повреждения селезенки с 
соответствующим контролем в послеоперационном периоде исходя из данных 
регенерации селезеночной ткани. Тогда, конечно,  можно сохранять орган, 
что безусловно замечательно. Особенно если вспомнить китайскую структуру 
меридианов человека и представить какие нарушения функциональные, хирург 
наносит, уже!! без угрозы жизни пациента. Но мне кажется, что это 
возможно пока не повсеместно.
С пожеланиями успеха Александр Ангельский.