[Ortho] Боль в области плечевого сустава

[Роман]

Помогите поставить диагноз

У пациента была около 5 лет назад травма плечевого сустава-поскольку он 
не обращался за помощью,то расскажу как он её описывает. Упал на плечо с 
высоты собственного тела,чувствовал боль. С его слов ему дёрнули руку и 
он почувствовал облегчение. Потом в течении около 2 лет было несколько 
таких состояний,которые проходили когда ему знакомые "дёргали" руку. 
Сейчас его беспокоят боли которые локализуются по задней поверхности 
плечевого сустава,немного дистальнее акромиона. Боли чаще возникают 
ночью,утром после работы руками-проходят. Иногда как он говорит,боли 
возникают при положении руки кзади от спины.
При осмотре атрофии мышц нет. Тест отведения руки,тест jobe,симптом 
импиджмента Neer отрицательный. При тесте болезненной дуги так же не 
выявлено патологии.
Пробовал иньекционный тест Neer-он отметил уменьшение боли(но полностью 
не прошли)
На рентгенографии рентгенологи описали артроз плече-лопаточного сустава.
С радостью приму любую помощь в постановке правильного диагноза.
P.S он около 2 лет лечился у разных специалистов с диагнозом 
"плечелопаточный периартрит" без успеха.

Роман

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : P220513_09.07.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 165059 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20130522/f3326825/attachment-0005.jpg