[Ortho] Последствие травмы кисти

[Александр]

Больной М., 27 лет Ds: Последствие закрытых переломов шейки основной 
фаланги 2 пальца + диафиза основной фаланги (ОФ) 3 пальца правой кисти 
(доминирующая рука). Фиксация Х-образно спицами на 1 месяц 
параартикулярно, затем реабилитация далеко не в полном объеме.На 
последних снимках (16.10.13) - сросшиеся переломы костей, однако имеется 
ротацонное смещение дистальной части ОФ, а клинически - контрактура в 
ПМФС (движения качательные). Неврологического дефицита нет, сухожилия 
глубокого сгибателя функционируют.
А теперь вопросы:
1. Какие дополнительные даные необходимы для определения тактики лечения.
2. Что делать, варианты: эндопротезирование МФС, редрессация + 
остеотомия ОФ 3 пальца + фиксация пластиной; другие варианты...

Заранее благодарю!
Александр

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMAG0663.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 40266 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20131106/5d9617b3/attachment-0005.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMAG0664.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 36541 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20131106/5d9617b3/attachment-0006.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMAG0665.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 37689 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20131106/5d9617b3/attachment-0007.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMAG0666.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 41166 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20131106/5d9617b3/attachment-0008.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMAG0667.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 92264 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20131106/5d9617b3/attachment-0009.jpg