[Ortho] перелом голени

[maxim agalakov]

Косметический эффект от аппарата всегда у меня вызывал большие сомнения. 
В местах введения спиц почти всегда остаются рубчики с 
гиперпигментацией. В принципе, даже остеосинтез мостовидной пластиной 
будет иметь лучший косметический эффект при малоинвазивной технике.
    На счет сроков, тоже большой вопрос, часто пациенты в таком возрасте 
с подобными переломами приходят к нам на плановую динамизацию через 2 
мес, а динамизировать уже нечего. На счет плеча, функциональное лечение 
по Сармиенто обеспечивает в стандартных случаях сращение за 4-5 нед, 
надо ли оперировать?
      Комфорт для пациента, молодой девушке спать с аппаратом, 60 дней 
будет более комфортно, чем без всяких железяк. А еще надо ходить в 
травмпункт, продлевать больничный.
      Квалификация хирурга, штифтование - довольно технологично. Уверен, 
что у нас в отделении подобный перелом с большой вероятностью заштифтует 
любой травматолог, а вот на счет аппарата - не уверен.
      Перелом, который оперировать можно чем угодно, важнее - чем 
владеешь лучше.
     Можно и по Сармиенто функционально, повреждение - 
низкоэнергетическое +, возраст +, не курит +.Где будет лучше 
косметический эффект, если на него упирать?:)
maxim agalakov