[Ortho] Опухоль 1 пястной кости.
SAGo
orthoforum на weborto.net
Вт Ноя 19 19:42:34 YEKT 2013
> Полная резекция кости с заменой ее малоберцовой костью приведет к нестабильности запястно-пястного сустава и практически полной потере функции большого пальца.
Простите, но я, кажется, говорил не о полной резекции пястной кости, а о
сегментарной резекции как раз с сохранением суставных поверхностей.
Во-вторых, даже при полной резекции пястной кости никакой нестабильности
запястно-пястного сустава быть не должно. Да, палец будет находиться в
положении оппозиции, но движения будут осуществляться в межфаланговом
суставе. Это уже не ПОЛНОЕ НАРУШЕНИЕ функции. А если невозможно будет
сохранить суставную поверхность основания пястной кости, то головка
выглядит вполне "здоровой", поэтому при резекции даже проксимальных 2/3
1 пястной кости движения сохранятся как в пястно-фаланговом, так и в
межфаланговом суставах. Вы считаете, что при артродезе запястно-пястного
сустава во всех случаях имеет место "ПОЛНАЯ ПОТЕРЯ ФУНКЦИИ БОЛЬШОГО
ПАЛЬЦА"? Что-то Вы сгущаете краски.
Объясните мне, что Ваш американский профессор думает получить в
результате нескольконедельной иммобилизации? Самоизлечения такой
громадной опухоли? Другие американские профессора почему-то
придерживаются другого мнения.
SAGo
Подробная информация о списке рассылки Ortho