[Ortho] перелом голени
Alexander Chelnokov
orthoforum на weborto.net
Чт Ноя 28 21:02:56 YEKT 2013
> Развитые страны тоже ошибаются, да еще как! История не раз доказывала, что их стандарты неприемлемы для нас. Типичный пример - современная травматология. Но не переломов костей бедра и голени.
Непонятно, что за исторические эпизоды неприемлемости (в чем именно
выражавшейся?) для нас (кого именно?) их стандартов (каких?)
подразумеваются. Если речь о неприемлемости из-за невозможности внедрить
современные "стандарты наилучшей практики" по причине неготовности
отечественных учреждений (да и их сотрудников) - отсутствия современной
материально-технической базы, плохой организации и недостатка
образования - тут спорить не с чем.
> В представленном примере конечный рентгенологический результат явно не располагает к труду, надо ждать еще около 1,5 месяцев. То, что пациент ходит, еще ни о чем не говорит. Итого 5 месяцев. Это золотой стандарт, травматология 21 века? За такое время я вылечу двух пациентов с аналогичной патологией, причем с несравненно лучшим результатом.
В представленном примере (то, что показал М.Агалаков) результат
представлен опороспособной, безболезненной и функционально пригодной
конечностью. И то, что пациент ходит, как раз это подтверждает.
За 2,5 мес. лечением в аппарате возвращать к труду (да даже и к просто
ходьбе без хромоты) всех подряд пациентов с любыми переломами костей
голени если кому и удается, то, очевидно, только выдающимся виртуозам.
Которых мало, к сожалению, и на все учреждения и всех больных не
хватает. Другим врачам эти рекордные результаты воспроизвести не
удается. А воспроизводимость - еще и один из критериев научности.
> Даже на этом сайте есть немало тех, кто заработал не один геморрой на изучении роли биомеханической оси конечностей. По-Вашему они занимались чепухой?
Вполне может быть, что наряду с геморроем, подразумеваемым Вами коллегам
удалось получить ценные и интересные результаты, но вряд ли они дают
основание игнорировать результаты тех исследований, которые были
приведены в предыдущем сообщении.
> А вот это не только не уважение к коллеге, но и в определенной степени хамство.
Феодор, да честно - максимум это дружеская подначка. Не обижайтесь.
> удаляли металлоконструкции именно с такого перелома, каккой был представлен benedok. Ложный сустав. Сам пациент лечился в первопрестольной, где и проживает. Я бы выставил на всеобщее обозрение рентгеновкие снимки пациента с тотальным остеомиелитом обеих берцовых костей, стержни из которых удаляли днем раньше. Ему почему-то стержни посадили на цемент. Так вот две бригады несколько часов выдалбливали их оттуда. С трах божий!А пациент, кстати, из Екатеринбурга.
И у нас тоже много пациентов из разных мест с несращениями и
деформациями (а то и хронической инфекцией - правда, нам нельзя таких
класть) после всевозможных вариантов лечения в разных местах. Что то
должно подтвердить или опровергнуть?
> Но Вы крайне агрессивно относитесь к тому, что не приемлете лично. Это должно стать Вашей личной проблемой, а не проблемой отечественной травматологии.
Ну вот, пошел переход на личности. О какой "крайней агрессивности"
вообще идет речь? Давал советы, основанные на своем опыте, приводил
вполне рациональные доводы, сослался на серьезные исследования... И
приходится доказывать, что ты не верблюд.
> Это мое последнее слово на Вашем сайте.
Это Вы сгоряча. Сайт это в той же степени и Ваш.
Надеюсь, мы еще и поспорим, и узнаем о новых решениях старых проблем. Удачи!
Alexander Chelnokov
Подробная информация о списке рассылки Ortho