[Ortho] Рефрактура надколенника

[Олег Шепета]

Прогноз сращения надколенника и реабилитация

Пациент 25 лет 170 кг получил травму в марте, 2 недели лечился 
консервативно для стабилизации состояния, в конце концов был 
прооперирован в другом заведении в конце марта. Через 3 месяца 
(25.06.2013) был удален металл, после чего даны рекомендации по 
восстановлению. 2.08.2013 при передвижении на ровном месте, как 
утверждает пациент, просто произошел резкий хруст и появилась боль в 
области надколенника.
После рентгенконтроля и оценки повторного перелома было принять решение 
(оперирующим хирургом) лечить в ортезе консервативно
Ко мне пациент обратился (попал) совершенно случайно из-за невозможности 
обратиться к своему лечащему врачу с свежим рентгеном
Было показано оперативное лечение - последнее выполнялось мною
Отломки были максимально "освежены" от рубцово-измененных тканей, 
тунелизированы (каждый пройден сверлом в 5-7 местах) и адаптированы 
между собой
Имеется рентгенологический диастаз (хотя клинически "стянул" проволоку 
максимально (3 раза перед этим лопала при пробе большего стягивания или 
сгибания в коленном суставе больше 40 градусов))
После операции сустав в ортезе, осевая нагрузка дозированная на костылях
Снимки предистории заболевания выложу при возможности, пока хочу чтоб по 
окончательных помогли спрогнозировать ранний послеоперационный период - 
что рекомендовать, насколько долго носить ортез (боюсь за проволоку), 
вообще каков прогноз сращения при такких ситуациях
Олег Шепета



----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1!.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 110716 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20131004/eaf1e037/attachment-0003.jpg