[Ortho] Чрезподвертельный перелом бедра. Остеосинтез стержнем. Перелом металлофиксатора. Дальнейшая тактика?

александр ерохин orthoforum на weborto.net
Пн Окт 14 03:07:31 YEKST 2013


   У меня небольшой опыт работы с гаммой,но я не вижу ошибок. Александр 
Николаевич видит-спорить не буду,возможно какие недочеты и были,но в 99% 
при таком синтезе всё должно было закончиться хорошо,а имеем,что имеем.. 
Я дважды видел перелом трехлопастного гвоздя,а один мой 
больной-худенький дедушка, согнул в шейке 2 титановых стержня, в 
психозе, на следующий день после операции-была Мак-Муреевская остеотомия 
с фиксацией аппаратом-переделал,с хорошим исходом после.
Попробуйте сломать трехлопастной гвоздь или согнуть два титановых стержня.
   В любом случае нужно переделать.Как?- Не знаю.Вариантов много 
вообще-то.Удалять,однозначно.Винт уже частично разрушил шейку.-Видно по 
"разреженности" на снимках около винта. И что?-Пихать туда новый винт? 
Тогда,наверно,эндопротез  лучше сразу.
Причина скорее всего вялотекущая инфекция.Если удалить и просто 
иммобилизовать коротким кокситом или ортезом? Срастется?
александр ерохин




Подробная информация о списке рассылки Ortho