[Ortho] Правомочность диагноза "застарелый перелом"

[SAGo]

"По-моему повреждения сухожилий не совсем корректно сравнивать с 
переломами. Темпы регенерации при повреждении мягких тканей более-менее 
сопоставимы для разных локализаций, поэтому уместно использовать один 
универсальный термин для разных локализаций. А попробуйте сопоставить 
сроки сращения фаланги пальца и медиального перелома шейки бедра. Какой 
в этом случае брать критерий оценки давности перелома, чтобы он
был применим везде?"

- Да причем здесь опять процессы регенерации-репарации костей и
сухожилий? Свежий, несвежий, застарелый перелом указывает на ВРЕМЕННОЙ 
фактор, то есть сколько времени прошло после момента получения перелома. 
"Так вот вопрос как раз в том, что ни от кого я пока не услышал чёткий 
критерий (или набор критериев), по котрому "застарелый"
перелом можно отличить от любого другого "не застарелого". И если есть 
"застарелые" переломы, то как тогда правильно именовать "не застарелые"? 
Какие вообще переломы бывают, если они не "застарелые"? Что за 
классификация в данном случае используется?" - Немножко
поискал. I. Острые переломы ГМПК Б) В зависимости от времени, прошедшего 
с момента травмы. 1. Свежие переломы (до 7 дней с момента травмы). 2. 
Несвежие переломы (от 7 дней до 3 недель с момента травмы). - Багомедов 
Г.Г. Оперативное лечение переломов головочки мыщелка
плечевой кости и их последствий у детей.Автореферат диссертации на 
соискание ученой степени кандидата медицинских наук, Москва 2010 год. 
Можно на это сослаться в суде? Все-таки не колхоз "Красный лапоть", а 
ЦИТО. Вот, что думают рентгенологи. "Можно выделить также свежий (до 3-4 
суток), несвежий (3-4 недели), старый, или застарелый (больше месяца) 
переломы." - Важенин А.В., Воронин М.И., Ваганов Н.В., Васильченко М.В., 
Брежнева Л.Э., Гуменецкая Ю.В. Лучевая диагностика и лучевая терапия. - 
Челябинск, 2000. - 323 С., 7 табл., 144 илл. Таблица в "Хирургическое 
лечение осложненных чрезмыщелковых переломов плечевой
кости у детей: автореферат диссертации на соискание ученой степени 
к.м.н.: специальность 14.00.27 ; специальность 14.00.35 / Петров 
Геннадий Геннадьевич; [Дальневост. гос. мед. ун-т]. - Иркутск: Б.и.: 
2004. - 27 с.: ил.; 20 см. Там тоже есть термины свежий, несвежий,
застарелый со сроками. Могу привести приказ департамента здравоохранения 
одного из краев РФ, где звучит термин застарелый, несвежий перелом. И 
т.д. и т.п. "По-прежнему склоняюсь к
тому, что термин "застарелый" просто не задумываясь перенесли с вывихов 
и повреждений сухожилий. Тогда как к переломам в качестве научного 
термина он неприменим." - А Вы погуглите по ключевым словам, может быть 
найдете много статей в ВАКовских журналах, докторские и кандидатские 
диссертации, а потом решите, применим или нет этот термин в качестве 
научного в научной литературе. Все уже сделано до нас (С).
SAGo