[Ortho] Правомочность диагноза "застарелый перелом"

SAGo orthoforum на weborto.net
Вс Сен 15 09:21:13 YEKST 2013


> Да хоть в том же ЦИТО - ни разу ни в одной публикации или докладе оттуда не слышал про "застарелые переломы


Да, вот еще вспомнил. Черкес-Заде и Лазарев не из ЦИТО ли будут? А 
вообще, ладно, не буду ждать ответа:"В методических рекомендациях ЦИТО№ 
  2003/51 (2004) Д.И. Черкес-Заде с соавт. приводит следующую 
классификацию застарелых повреждений таза [47].
   По давности повреждений:
1. Несвежие повреждения–  от 14 до 20
дней.
2. Застарелые повреждения давностью от 3 до
6 недель.
3. Застарелые повреждения давностью свыше
6 недель.
Такое разделение автор объясняет существованием трех периодов заживления 
костной раны:
   I период–  от 14 до 20 дней–  время формиро-
вании фиброзного сращения, т.е. замещение грану-
ляционной ткани грубоволокнистой, что означает
образование первичной мозоли при переломах и
(или) заполнение формирующейся рубцовой тка-
нью полости поврежденных суставов.
II период–  от 3 до 6 недель–  время резорбции
примитивной фиброзной мозоли и образования
плотной пластинчатой кости в порочном положении фрагментов или 
формирование ложного
сустава, рубцовая ткань в поврежденных суставах
перерождается в грубоволокнистую хрящеподоб-
ную ткань.
III период–  свыше 6 недель–  время рекон-
струкции костной мозоли, формирующейся в
порочном положении или формирование тугого
ложного сустава, при повреждении сочленений
–  формирование фиксированных смещений с
горизонтальной и вертикальной нестабильностью". - А.Н.Грищук, 
М.Э.Пусева, Н.В.Тишков, В.Ю. Васильев.ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСВЕЖИХ И 
ЗАСТАРЕЛЫХ ДВУСТОРОННИХ РОТАЦИОННО-НЕСТАБИЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТАЗА (ОБЗОР 
ЛИТЕРАТУРЫ)//БЮЛЛЕТЕНЬ ВСНЦ СЩ РАМН, 2010,№5,75,С. 222-232.

Смотрите-ка, даже есть подробное объяснение о клинических различиях в 
эти сроки! А я о чем говорил?

SAGo




Подробная информация о списке рассылки Ortho