[Ortho] Правомочность диагноза "застарелый перелом"

Алибек orthoforum на weborto.net
Вс Сен 15 15:12:35 YEKST 2013


        Возможно переломы в зависимости от давности и не имеют специфики 
в выборе стратегии, но на тактику влияют.
       Например перелом диафиза бедра 3-дневной давности со смещением по 
длине и такой же перелом 3- недельной давности. В первом случае тактика 
очевидна , во втором - возможно будет показано предварительное вытяжение 
перед операцией , чтобы устранить стойкую мышечную ретракцию.
      Диапазон допустимого смещения, (а значит и тактика лечения) , 
также варьирует в зависимости от давности перелома, особенно при 
внутрисуставных переломах , сроки репозиции которых  напрямую определяют 
результат


   Конечно<"никто не запрещает написать"...двухмесячной давности". Или 
"(от 15.08.2013). OНу и есть еще анамнез , там можно более развернуто 
написать, отчего не удается установить дату травмы">
       Все же, и юридически целесообразнее максимум информации,  в 
частности и о давности , представить  сжато в диагнозе.

Сомневаюсь, что специалист, написавший " перелом костей левой голени 4- 
месячной давности" не  сможет отразить в диагнозе и других  , не менее 
важных характеристик травмы. Одно другому не мешает , а дополняет.

   Кстати , о дискретизации  понятийного поля. Судя по Вашему ответу, 
его вообще нет, если говорить о давности перелома. А оно (поле)  должно 
быть и наша дискуссия , мнения и ссылки- не более чем попытка 
квантования и унификации в рамках этого понятийного поля, вместо 
простого указания даты перелома или прошедшего календарного срока после 
   него .
Алибек




Подробная информация о списке рассылки Ortho