[Ortho] Киста подвздошной кости

[Djoldas Kuldjanov, M.D.]

Несмотря на кажущуюся легкость, установить правильный диагноз кисты 
подвздошной кости бывает сложно. Во-первых, из-за локализации, потому 
что излюбленным местом костной кисты является проксимальный отдел бедра 
или плеча, а в тазу киста встречается редко. Еще из-за рентген схожести, 
кисту ошибочно путают с фиброзной дисплазией, сосудистой кистой или 
вообще неоплазмой!

Правильный диагноз устанавливается на основании комбинированных 
исследований: КТ, МРТ, рентген и биопсии. Содержимое кисты обычно чистая 
серозно-кровянистая жидкость и стенка - реактивная фиброзная мембрана.

Большинство костных кист таза обнаруживается при тазовых исследованиях 
случайно. А перелом тонких стенок срастается быстро и бессимптомно, но 
на рентгене остаются  дополнительные тени, которые ошибочно принимают за 
фиброзную дисплазию.

Подвздошная кость в нагрузке не участвует, и при отсутствии клинических 
симптомов не требуется лечение. Симптоматические можно лечить 
декомпрессией биопсионной иглой или сверлением.

Место прикрепления прямой мышцы (AIIS) топографически удобнее, чем сбоку 
через подвздошную кость. Сложные замещения, костная или цементная 
пластика не требуются!

Djoldas Kuldjanov, M.D.