[Ortho] Огнестрел. Перелом бедра с дефектом кости

[Леонид Пак]

Коллеги доброго времени суток! Поступил пациент с огнестрельной раной 
В/3 бедра с повреждением СНП, открытым переломом В\3 бедра с дефектом 
кости. При поступлении - ПХО пластика артерии аутовеной, стабилизация 
перелома стержневым аппаратом таз - бедро. На сегодняшний день - 
пластика артерии состоятельная, конечность живая. На месте выходных
отверстий - рана 10+5 см по наружной поверхности В/3 бедра без признаков 
воспаления. Имеется дефект кости в подвертельной зоне до 3 см. Вопрос к 
уважаемому сообществу - как бы Вы поступили в данном случае? Аппарат 
Илизарова? Штифт? Пластина? Одномоментно удлинить бедро и синтез? 
Этапное удлинение в аппарате с последующим синтезом. Или острое 
укорочение и остеосинтез до консолидации с последующим удлинением? Спасибо
Леонид Пак

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : IMG_0203.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 40748 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20141205/7ede1731/attachment-0001.jpe