[Ortho] Огнестрел. Перелом бедра с дефектом кости

[Arshak Mirzoyan]

Согласен с выбором в пользу аппарата, вероятность нагноения погружных
конструкций велика 
Аршак Мирзоян 

Regards,
Arshak E. Mirzoyan  MD, PhD, DMS

Yerevan Center of Limb Lengthening and Reconstruction
21 Paronian St.,
Yerevan, 0015 Armenia
Tel.: (+374 10) 537 783
Fax: (+374 10) 536 622
www.ycllr.org
www.leglengthening.am





-----Original Message-----
From: ortho-bounces на weborto.net [mailto:ortho-bounces на weborto.net] On Behalf
Of пїЅпїЅпїЅпїЅпїЅпїЅ пїЅпїЅпїЅ 
Sent: 05 December, 2014 09:26
To: alex на weborto.net
Subject: [Ortho] Огнестрел. Перелом бедра с дефектом кости

Коллеги доброго времени суток! Поступил пациент с огнестрельной раной
В/3 бедра с повреждением СНП, открытым переломом В\3 бедра с дефектом кости.
При поступлении - ПХО пластика артерии аутовеной, стабилизация перелома
стержневым аппаратом таз - бедро. На сегодняшний день - пластика артерии
состоятельная, конечность живая. На месте выходных отверстий - рана 10+5 см
по наружной поверхности В/3 бедра без признаков воспаления. Имеется дефект
кости в подвертельной зоне до 3 см. Вопрос к уважаемому сообществу - как бы
Вы поступили в данном случае? Аппарат Илизарова? Штифт? Пластина?
Одномоментно удлинить бедро и синтез? 
Этапное удлинение в аппарате с последующим синтезом. Или острое укорочение и
остеосинтез до консолидации с последующим удлинением? Спасибо Леонид Пак