[Ortho] Остеосинтез локтевого отростка - оцените

[Николай]

Добрый день! В данном случае вы не указали предъявляемые жалобы больной, 
объем движений в локтевом суставе, применялась ли в послеоперационном 
периоде внешняя иммобилизация. Учитывая предоставленные R- снимки, 
интраоперационно имелись неточности при введении спиц в локтевой 
отросток, не устранен диастаз между фрагментами, проволочная петля 
Вебера не выполняет свои функции. Не исключено формирование ложного 
сустава. Если больная не предъявляет жалоб, объем движений в суставе 
удовлетворительный, учитывая возраст больной и сопутствующую 
соматическую патологию, возможно ограничиться консервативным ведением 
больной (продолжить ЛФК, физиолечение, разработка движений в суставе). 
Если же имеются жалобы в виде болей, отека, ограничение движений в 
суставе, то не исключен реостеосинтез перелома с дополнительной костной 
пластикой и устранением вышеперечисленных интраоперационных неточностей 
(выбор металлоконструкции на ваше усмотрение, скорее всего придется 
ограничится проведением спиц с компрессирующей петлей по Веберу, 
учитывая наличие остеопороза). В послеоперационном периоде использование 
внешней иммобилизации (гипсовой лонгеты) не желательно.
Николай