[Ortho] Перелом проксимального отдела большеберцовой кости

[Mikhail gilev]

Доброго времени суток.
Перелом нестабильный, двухмыщелковый (Schatzker VI). Учитывая возраст 
больной и состояние мягких тканей (судя по фотографии, выраженные 
расстройства микроциркуляции), первым этапом стабилизируйте перелом 
(скелетное вытяжение за бугор пяточной кости), в течение дней 10 - 
инфузионная вазотропная терапия (трентал, но-шпа, клексан).
Если соматический статус больной позволяет, операция - ЧКО АВФ по 
Илизарову . ORIF представляется достаточно опасным ввиду осложнений 
гнойно-воспалительного характера. Импрессионный дефект достаточно 
большой, и если, мягкие ткани будут позволять, то делайте пластику, 
поднимайте мыщелок, но заканчивайте все аппаратом.
С уважение.

Mikhail gilev