[Ortho] Инфекционные осложнения

[Антон Бехтерев]

Был схожий случай. Нагноение после ревизионного эндопротезирования 
тазобедренного сустава. Каждая некроектомия формировала все большую 
остаточную полость, мощные рубцовые стенки которой не давали ей 
сомкнуться. Ушивание раны с АПОД только усугубляет ситуацию, так как 
способствует этому. Проблему решили заполнением полости латеральной 
порцией четырехглавой мышцы бедра на питающей ножке (см фото, что нашел 
в архиве). На момент операции размеры полости были таковы, что всей, 
гипотрофированной к тому времени, мышцы просто не хватило для тампонады. 
Сформировался свищ, который закрылся через несколько недель.
На Вашем месте я бы выполнил некроектомию + бусы + NPWT. После 
купирования гнойного процесса тампонировать мышцей.

С уважением,
Бехтерев Антон,
БСМП г. Ростова-на-Дону.

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : webortho.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 63441 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140713/ddd239a4/attachment-0001.jpg