[Ortho] Повторный перелом бедра

[Зубенко Андрей]

Здравствуйте!
Конечно, только ЗИМО.
А по поводу перелома винтов позвольте высказать мои предположения:
   Для этого перелома пластина абсолютно не подходит, т.к. по внутренней 
поверхности, если я хорошо увидел имеется оскольчатый перелом, таким 
образом кость не "защищает" пластину, а наоборот, вызывает сильную 
нагрузку на варус. В таких случаях очень часто наступает дебриколяж 
(перелом пластины), в Вашем случае перелом винтов. Вы и сами видите, что 
после перелома фрагменты приняли варусное положение, сместившись в зону 
дефекта, фрагменты к этому стремились, они этого добились. Кроме этого 
пластина слишком короткая, нужно было накладывать практически на весь 
диафиз. Обязательно нужно было делать костную пластику по внутренней 
поверхности бедра в месте оскольчатого перелома и производить 
межфрагментарную компрессию. Но стоило ли это таких усилий? Поэтому, 
только ЗИМО.

Зубенко Андрей