[Ortho] Пателло-феморальный артроз

[Anton Andianov]

На  фото этого крупного подростка и снимках видно, что проблема не в 
отдельно взятом артрозе пателло-феморального сочленения. Отчетливо вида 
вальгусная установка колена, продольное плоскостопие, значительная 
торзия бедра кнаружи, очевидна дисплазия латерального надмыщелка бедра. 
Коррекция одномоментная всего этого вряд ли возможна, да и не рвутся на 
нее родители.Возможно сейчас можно обойтись малой кровью- 
эндоскопическим латеральным релизом надколенника, полечить имеющийся ОА 
гиалуроновой кислотой, заставить носить стельки и сбросить вес.После 
завершения роста, при наличии клиники ОА, а она непременно будет, 
возможны и варизующая высокая тибиальная остеотомия и возможна 
транспозия бугристости. Но вариант удаления надколенника или его 
остеотомии я бы  всерьез не рассматривал- последствия непредсказуемы.
Anton Andianov