[Ortho] Интересует Ваше мнение, уважаемые коллеги о тактике восстановления конечности.

[Татьяна]

Для восстановления функционального деффекта необходимо только терпение
1. ЛФК моторика, затем смежные суставы и конечность ( лучше в воде и в зале)
2. различные виды массажа _ LPG, Хивамат и подобное по программе антифиброз 
3. стимуляция мышц предплечья
4. включение руки в повседневные нагрузки( ключи, зубы, налил, открыл, выключатели- все только не здоровой рукой.



Понедельник,  2 июня 2014, 14:02 UTC от "Blyakher, Arkady" <BlyakherA на HSS.EDU>:
> 
> Я имел аналогичного пациента 24 года назад, когда я начинал работать в
> Америке.
> Поступила больная с Мексики с остеомиелитом обеих костей и большим дефектом
> обеих костей.
> Мы применили методику Илизарова. Замещали дефект костей с помощью направляющих
> спиц.
> Одна спица была проведена через Лучевую кость и инромедулярно доходила до
> проксимальной части лучевой кости, где мы сделали остеотомию и с помощью
> крючка зацепили
> этот фрагмент.
> С локтевой костью мы поступили аналогично, провели интромедулярно с
> проксимальной частi локтевой кости до дистальной. В дистальной части локтевой
> кости сделали
> остеотомию и с помощью крючка на спице зацепили этот фрагмент. Кости
> предплечья зафиксировал в Аппарате Илизарова и спицы для тяги закрепили на
> кольцах.
> Результат получился отличный, даже удалось сохранить ротационные движения в
> предплечье. К сожалению не могу Вам выслать рентгенограммы. т.к. я сейчас
> работаю
> в другом  ( Hospital for Special Surgery) госпитале.
> Удачи!
> Arkady Blyakher.
> 
> Arkady Blyakher, S.A.
> Pediatric Orthopedic Surgery
> Hospital for Special Surgery
> 535 East 70th Street
> New York, N.Y.  10021
> 
> Tel:   212-606-1616
> Fax:   212-717-0673
> 
> ========================================================
> This email message is for the sole use of the intended
> recipient(s) and may contain confidential and privileged
> information. Any unauthorized review, use, disclosure or
> distribution is prohibited. If you are not the intended
> recipient, please contact the sender by reply email and
> destroy all copies of the original message.
> From: ortho-bounces на weborto.net [mailto:ortho-bounces на weborto.net] On Behalf
> Of  ????????? ????????
> Sent: Sunday, June 01, 2014 7:22 AM
> To: Orthoforum
> Subject: [Ortho] Интересует Ваше мнение, уважаемые коллеги о тактике
> восстановления конечности.
> 
> Больная 46. Травма в ДТП 3 года назад. Открытый перелом костей правого
> предплечья. Оперирована в Таджикистане пластинами. Снимков нет. Нагноение. 13
> операций по поводу остемиелита костей предплечья. В момент обращения год
> ремиссии. В посевах
> из тканей роста флоры нет. Контрактура суставов кисти и пальцев. Картинки
> такие - см. вложение.  Что порекомендуете сделать. Пациенка хочет иметь
> нормальную руку.Полная функция кисти не очень важна для
> нее._______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho


-- 
Татьяна Осканян