[Ortho] ложный сустав+ остеомиелит

[Дмитрий Шуваев]

Уважаемые коллеги, хотелось бы узнать ваше мнение, как помочь пациентке.

Больная 1967 г.р, травма в результате падения с высоты. Перелом правой 
голени  и костей таза с разрушением вертлужной впадины слева. При 
обследовании в травм отделении был выявлен инфильтративный туберкулез, в 
связи с чем лечение травм осуществлялось в туберкулезном стационаре.
Центральный вывих бедра остался невправленным, выполнялся остеосинтез 
большеберцовой кости пластиной, со слов больной, пластина удалена через 
3 месяца в связи с нагноением, разрешена нагрузка в гипсовой повязке. 
После начала нагрузки произошла деформация голени.
К нам в стационар пациентка обратилась в феврале 2013, с клиникой 
ложного сустава большеберцовой кости, вальгуса и рекурвации на уровне 
перелома,ремиссии остеомиелита. Выполнен ЧКДО, остеотомия малоберцовой 
кости.
В августе 2013 повторное обращение, обострение остеомиелита, 
паратравматическая экзема, КДА демонтирован. Сейчас обратилась повторно. 
Патологическая подвижность, ходит с костылями,имеется один свищ на 
уровне перелома со скудным серозно-гнойным отделяемым. Поливалентная 
аллергия дополняет эту прекрасную картинку. Что посоветуете? Еще раз 
пробовать аппарат?
Фото рентгенограмм и конечности в приложении
Спасибо.
Дмитрий Шуваев


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : recon 2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 31133 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140609/f6ce03eb/attachment-0001.jpg