[Ortho] Выбор метода остеосинтеза у 14 летнего

[Djoldas Kuldjanov, M.D.]

В лечении переломов педиатрического возраста значение имеет возраст, 
рост и состояние зоны роста. Зона роста закрывается в среднем у девочек 
от 12-14 и у мальчиков от 14-16 лет.
Здесь поперечно-стабильный перелом, и несмотря на то, что возраст 
позволяет установить штифт, лучше под ЭОП сделать одномоментную срочную 
репозицию. Гипс с последующим брейсом по Сармиенто - не оставляет 
косметический дефект! При необходимости скелетного вытяжения, тогда надо 
закончить репозицию в первые часы, иначе нерепонированный перелом долго 
обуславливает отек проблемы с мягкими тканями.
Небольшие раны 1-3 см являются первой степенью открытых переломов и при 
таких переломах (I и II ст) после I&D, без риска осложнения, можно 
делать остеосинтез обычным или эластичным штифтом! Эластичные штифты 
имеют свои ограничения, и вес больного не больше чем 48-50 кг. Это вес, 
который выдерживают гибкие гвозди!

Djoldas Kuldjanov, M.D.