[Ortho] Перелом дистального отдела плеча

[В Машталов]

Я бы не отсекал локтевой отросток. Чрездельтовидный доступ вполне 
достаточен при таком переломе. Локтевой отросток является матрицой для 
репозиции суставной поверхности. Контроль срединного нерва. Мы на 
держалки его не берем,но всегда его надо видеть. До начала репозиции 
надо хорошо мобилизовать внутренний надмыщелок плеча Чаще всего 
повреждается при введении спицы через блок  при введении с латеральной 
стороны Для латеральной колонны  можно использовать моделированную 3,5 
мм прямую пластину, а для медиального 1/3 трубчатую,3,5 полнорезьбовой 
винт через блок желательно ввести рез дисатльное отвертие медиальной 
пластины. Моделировать пластины до операции, дистальные конца округлить. 
  В идеале премоделированные LCP медиальная и заднелатеральная 
(малобюджетный вариант Остеомед, много Синтез, Страйкер и. д.)Движения в 
суставе сразу (на 2-3 сутки)СРМ- терапия, индометацин 2-3 недели
В Машталов

Н