[Ortho] Перелом дистального отдела плеча

[Djoldas Kuldjanov, M.D.]

Отсутствие фиксирующего материала минус, а наличие ЭОП повышает шансы 
сделать закрытую репозицию мыщелков. При наличии опыта можно аппаратом, 
но в нижней трети плеча имеется риск повреждения нервов.
Остеотомию локтевого отростка надо делать только тогда,  когда нет 
возможности репонировать сустав закрыто, иначе много случаев несращений, 
когда фиксация проведена винтом, или когда не соблюдается технология 
методом Вебера. Более ожидаемый результат современными пластинами.
Если удастся репонировать закрыто сустав, тогда доступ к задней 
поверхности плеча можно достичь с двух сторон трицепса: медиального и 
латерального. Для фиксации можно применить 90 градусные пластины или 
Acumed key stone концепт с двух сторон: 
http://www.rcsed.ac.uk/fellows/lvanrensburg/classification/surgtech/acumed/manuals/elbow-plating-system-brochure%200311.pdf


Для экономии времени предварительная установка премоделированной 
пластины до остеотомии и фиксация теми же винтами облегчает репозицию в 
конце операции.
Здесь открытый перелом, временный наружный фиксатор и окончательная 
фиксация пластинами. Второй случай фиксация без остеотомии отростка 
пластинами Biomet-DePuy...
Djoldas Kuldjanov, M.D.

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1 Distal Humerus Fx .jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 65694 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0007.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 2 Distal Humerus.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 38888 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0008.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 3 Distal Humerus exfix lat.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 47022 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0009.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 4 Distal Humerus exfix ap.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 46465 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0010.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 5 Distal Humerus CRM.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 26339 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0003.jpeg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 6 Distal Humerus CRM.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 27266 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0004.jpeg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 10 Distal Humerus CRM.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 28994 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0011.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 11 Distal Humerus CRM.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 38461 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0005.jpeg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 12 Distal Humerus final.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 53131 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0012.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 13 Distal Humerus final.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 42719 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20140309/52cc7175/attachment-0013.jpg