[Ortho] Остеомиелит локтевого сустава

[Наконечный Дмитрий]

Доброго времени суток. Уважаемые коллеги, соглашусь с Олегом Шепетой в 
том, что "Возможно, я не дооцениваю ситуацию" (с). На рентгенограммах 
явные признаки деструкции суставных концов костей. И то, что контраст не 
доходит до полости сустава не должно быть определяющим тактику фактором.
Думаю, Дедок Михаил прав: если результаты посевов отрицательные, стоит 
поискать специфическую флору. В первую очередь -Tbs. Если не помогают 
посевы, выполнить и микроскопию.
А по операции, я за полную радикальную обработку с фиксацией в АВФ. 
Возможна подготовка к последующей артропластике или артродезу (второе, 
учитывая РА и терапию, наверное, предпочтительно).
PS. попробуйте проконсультироваться у фтизиоостеологов из НИИФП.
Наконечный Дмитрий