[Ortho] Предел одномоментного удлинения диафиза бедра?

[Djoldas Kuldjanov]

Для расчета истинного риска во время удлинении мы пользуемся простой 
формулой, и вместо сантиметра применяем процентное соотношение. Без 
компрометации мягких тканей удлинить бедро можно не более чем на 20% от 
оригинальной длины конечности, а удлинение больше чем на 30% приводит к 
серьезным осложнениям, к контрактуре. Результаты экспериментальных работ 
о влиянии удлинения на ткани были опубликованы во множественных 
международных конференциях ASAMI нашими друзьями из Далласа Михаилом 
Самчуковым, Мариной Макаровой и Александром Черкашиным. Они доказали, 
что нерв и мышца переносят на растяжение на 20% длины без потери 
функции. Потом заканчивается порог растяжимости и в результате чего 
начинаются необратимые изменения. Реакция на стресс сперва влияет на 
мышцы и потом на нервные ткани.

Большинство специалистов считают правильным одномоментное удлинение не 
более чем на 2.5 см. Кроме мониторинга, пока не существует более 
объективной формы контроля ишемии нерва, но Wake up test намного 
эффективней, чем зависеть от специалиста, который читает данные. 
Спинальная анестезия противопоказание, невозможно читать функцию нерва, 
и не создает полное расслабление мышц, а без общей анестезии невозможно 
создать диастаз между отломками..

Djoldas Kuldjanov