Не обязательно миеломная. Может быть и гиперпаратиреоз. Может быть эозинофильная гранулема. 39 лет - молодой человек. Нужно делать биопсию. Насчет предыдущей рекомендации о белках крови, ШОЭ, кальции и биопсии костного мозга - все верно. Sergiy Nesterenko