[Ortho] Удаление металлоконструкций

[Alexander Chelnokov]

Приветствую,

2 октября 2014 г., 23:36 пользователь Игорь Девин <devin59 на bk.ru> написал:

> Добрый день Александр!
> Имплант можно считать ригидным, а кость более эластичная ткань. Поэтому
> при наличии имплантата вся нагрузка концентрируется на границе конца
> имплантата с незафиксированным участком кости. Повторный перелом произойдет
> именно здесь.
>

Спекулятивно все это так. Но на практике во что эти соображения выливаются?
Рядом с нами живут многие тысячи людей с неудаленными имплантатами после
остеосинтеза. Какая часть из них ежегодно поступает с переломами "на
границе конца имплантата с незафиксированным участком кости"? По нашей
практике видно, что это ничтожная доля.
Вместе с тем, вспомним уже давнюю статью немецких коллег (
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15232453), где пишут "Of the 51 patients
who were asymptomatic before surgery, 20% reported long-term complaints at
followup." То есть "из 51 бессимптомного до удаления пациента 20% имели
стойкие жалобы в отдаленные сроки после удаления".
Откуда по крайней мере про внутрикостные гвозди следует вывод, что только у
пациентов с болезненными проявлениями надо предполагать их удаление, а
бессимптомных не трогать.


-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20141003/b12212eb/attachment.htm