[Ortho] ДЦП, подросток

[Ниязов Нияз]

Первым этапом когда вы будете делать ахилопластику надо широко вскрыть 
скакательный сустав, часто этого бывает достаточно чтобы вывести стопу, 
а потом можно вторым этапом на костях. Мы обычно так делаем.
Если после рассечения связок в скакательном суставе эквинус не 
устранится,  капсулотомия и релиз мягких тканей, если будете делать, то 
на костях точно нужно оставить на следующий раз.А то нарушение питания и 
трофики гарантировано приведет к длительно незаживающим язвам.
На фото ран не видно, но если это так, то сразу тройной артродез не 
получится(мы делаем классически по книге Мовшовича- разрез от наружной 
лодыжки до II клиновидный).
Ниязов Нияз