[Ortho] Патологические переломы шеек у пациентки 30 лет

[Анна Загайнова]

Клинический случай, больная Т. 30 лет, 40 кг, анамнез: Считает себя 
больной с начала декабря 2014 года, травмы отрицает, ни с чем не связывает.

Со слов на фоне полного здоровья появились отеки всего тела, после чего 
боли в пояснице, правом к/с, затем т/б суставах. Обратилась за 
мед.помощью по месту жительства, анемия до 40 г/л. Произведена 
гемотрансфузия эр.взвесью, гемоглобин 100. При обследовании выявлена 
киста яичника, с подозрением на злокачественный процесс с mts в кости 
таза пациентка направлена на консультацию к онкологу. Злокачественный 
процесс исключен.

Направлена на консультацию к гематологу , выполнена стернальная пункция. 
Данных за миелому не получено. Больная в настоящее время проходит 
дообследование с перспективой для паллиативного (а может и нет?) 
протезирования т/б суставов. Из обследований: положительное RW, лечилась 
10 лет назад. Гемоглобин 85, снижается, произведена гемотрансфузия до 
100, формула б/о. Билирубин общ 47, прямой 9, по УЗИ, ФГС б/о. 
Т-лимфоциты 60,Т - хелперы - 20. Остальное в пределах нормы, легкие 
чистые. По МСКТ - дефект правой подвздошной. Как еще обследовать 
больную? на что похоже? Спасибо заранее за ответы
Анна Загайнова

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 125041 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20150201/aad7edaa/attachment-0003.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 128312 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20150201/aad7edaa/attachment-0004.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 3.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 31519 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20150201/aad7edaa/attachment-0005.jpg