[Ortho] Повторный перелом подвертельной зоны с несостоятельностью метфиксатора. Что посоветуете?

[Александр]

Больная 39 лет. Полная. В анамнезе тяжёлая ЧМТ с левосторонним 
гемипарезом и дисфазией.

Больная впервые оперирована мной 2.5 года назад. Имел место оскольчатый 
подвертельный перелом. Поставил подвертельную пластину Double medical. 
Но поскольку у больной имеет место левосторонний гемипарез и дисфазия 
после перенесённой ЧМТ, она стала сразу ходить с полной нагрузкой. В 
итоге через полгода перелом метфиксатора. При повторной операции был 
установлен DHS на длинной ножке. Спустя год смотрел снимки - выраженная 
костная мозоль. И вот вчера после предварительного падения, я снова с 
ней встретился. По сегодняшним результатам СКТ перелом свежий. Я 
предлагаю удадение DHS, установку PFN с возможной костной пластикой. 
Коллеги, что посоветуете?
Александр



----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : 20150717_184612.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 57905 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20150718/ade25b5b/attachment-0001.jpg