[Ortho]
Anatoly Lazarev
lazarev.anatoly gmail.com
21 15:57:12 YEKST 2015
Операция по А.Н.Челнокову.
Оставить дистрактор - репозиция не плохая. Рафтинг винтами
с учетом БИОС miss a nail - БИОС снятие дстрактора после прохождения
плоскости излома
с непрямой ли прямой закрытой репозиции винтообразного перелома.
Где-то так. Удачи.
ЛАФ
20 июля 2015 г., 19:49 пользователь Иван <orthoforum weborto.net> написал:
> Пациент - молодой человек 32 лет. Травму получил в результате ДТП -
> водитель. Получил вот такой перелом голени.
>
> Закрытый перелом плато большеберцовой кости (на КТ - небольшой участок
> импрессии в центральной зоне плато) и открытый перелом диафиза Gustillo II.
> При поступлении экстренно прооперирован:
> 1. ПХО открытого перелома
> 2. ЧКДО левой нижней конечности АВФ бедро-голень
>
> На настоящий момент - стабилен, рана голени заживает вторично. Потихоньку
> готовится на окончательный синтез. Собственно, вопрос чем?)
>
> Мнения коллег и мои собственные:
> 1. Закрытая репозиция мыщелков большеберцовой кости, МОС канюлированными
> винтами. БИОС большеберцовой кости одномоментно. К чему склоняюсь я.
> Единственное что смущает - так это небольшая импрессия. Небольшая, но все
> же есть(
> 2. ORIF с реимпакцией плато с использованием LCP пластины. Коллеги
> уверяют, что пластина не будет мешать завести стержень...но я что-то
> сомневаюсь. Винты на диафизе, ИМХО, будут мешать
> 3. ORIF с реимпакцией плато с использованием LCP пластины первым этапом.
> Оставить модуль АВФ только на голени.Посте заживления раны вторым этапом -
> синтез большеберцовой кости пластиной. Можно и МИПО.
> 4. Синтезировать одномоментно 2 пластинами, ИМХО, плохая идея ввиду
> большого объема интраоперационного повреждения мягких тканей.
>
> Буду крайне признателен мнению коллег.
> Иван
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20150721/d6053b11/attachment.htm
Ortho