[Ortho] Разрыв дельтовидной связки

[Сергей]

Здравствуйте, уважаемые коллеги!  Интересует мнение Или ссылки на 
источники по поводу первичного шва дельтовидной связки,  при свежих 
повреждениях. Дело в том,  что на предыдущем месте работы было принято 
выполнять шов,  только при значительном подвывихе. На нынешнем месте в 
большинстве случаев,  выполняют анкерную фиксацию даже при минимальном 
подвывихе,  при наличии кровоподтека. Необходима ли такая агрессивная 
хирургическая тактика? Или это просто коммерческая сторона...? Вообщем 
вопрос такой,  как определить показания к шву,  реинсерции дельтовидной 
связки? При каком подвывихе надо,  при каком не надо? Всем делать МРТ не 
получится.
Сергей
Госпиталь МВД г. Владивостока