[Ortho] Пилон - спортивная травма

[Денис Юрьевич Николаев]

Уважаемые коллеги, представляю вашему вниманию клинический случай. 
Молодой человек 15 лет получил травму во время игры в регби.	

Через 30 минут был доставлен в стационар. Проведена рентгенография, для 
уточнения особенностей повреждения КТ. Выявлено повреждение типа 43-С1, 
с распространением перелома на ростковую зону большеберцовой кости. Под 
наркозом проведена ручная репозиция перелома костей левой голени + 
гипсовая иммобилизация U-образным глубоким гипсовым лонгетом до средней 
трети бедра. Сосудистых и неврологических растройств нет. Умереный отёк 
нижней трети голени.
Из анамнеза: хронических заболеваний нет, не курит, серьёзно занимается 
греко-римской борьбой. Уважаемые коллеги, интересует ваше мнение по 
поводу дальнейшей тактики лечения.
У меня 2 варианта, какой выбрать затрудняюсь.
1. Консервативный в условиях гипсовой иммобилизации, сроком до 3х 
месяцев. Через полтора месяца заменить длинный гипс на повязку по типу 
Сармиенто до в\3 голени.
2. Оперативный: MIPO с использованием дистально медиальной 
большеберцовой предизогнутой пластиноы с угловой стабильностью и винтами 
по АО.
Денис Юрьевич Николаев

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : УРПТФИ?ЧОБС ФТБЧНБ.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 169810 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20150522/9490d470/attachment-0001.jpg