[Ortho] Замедленная консолидация костей голени.

[Leonid Solomin]

Уважаемый Сергей Рассовский!
Мы бы в данной ситуации демонтировали аппарат и выполнили БИОС гвоздем
с а/б цементной мантией; по динамической схеме. Резекция или, как
минимум, косая остеотомия м/берцовой кости. Пауза "для заживления ран
от стержней" категорически не нужна.

Всего доброго,
ЛС

11 ноября 2015 г., 13:58 пользователь Сергей Рассовский
<orthoforum на weborto.net> написал:
> Больной 18 лет, 5 месяцев назад сбит автомашиной, проходил лечение в нашем
> отделении с диагнозом "Автотравма, ЗЧМТ среднетяжелая, ушиб головного мозга,
> открытый перелом нижней челюсти, закрытый перелом правой бедренной кости,
> открытый перелом костей правой голени".
>
> 5 месяцев назад выполнены открытые репозиции отломков бедренной кости и
> нижней челюсти, остеосинтез. На голени была ранка в проекции перелома 5х5
> мм., наложен стержневой аппарат.
> Ранка зажила через 2 недели после травмы без признаков воспаления. Переломы
> бедренной кости и челюсти консолидировались, но контрольных рентгенограммах
> костей голени нет сращения большеберцовой кости. Местно - признаков
> воспаления нет. Ходит на костылях, приступая на больную ногу. Посоветуйте,
> пожалуйста, тактику дальнейшего лечения. Заранее благодарны за любые
> предложения!
> Сергей Рассовский
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>



-- 
Соломин Леонид Николаевич
д.м.н. профессор
ведущий научный сотрудник
ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р.Вредена Минздрава России"
профессор каф. общей хирургии СПбГУ
тел. +7(812)670-8743, 670-9596
E-mail: solomin.leonid на gmail.com
http://rniito.org/solomin
http://ortho-suv.org