[Ortho] ?

orthoforum weborto.net
14 22:26:08 YEKT 2015


Здравствуйте, коллеги! Прошу совет по менискам и ПКС. Пациент 23 лет, 
рост 170, вес 65 кг, любитель фитнеса. Дважды обращался с жалобами на 
боль в коленном суставе, а так же вынужденную хромоту только после 
начала бега или интенсивной ходьбы.

Подобное состояние лишало его возможности дальше заниматься спортом. Со 
слов - значительной запоминающейся травмы не было, однако отметил дважды 
начало этих симптомов на фоне полного здоровья после глубокого 
приседания. При осмотре (10 дней от появления жалоб): ограничение 
полного разгибания сустава (175 гр). Выпота, нестабильности по связкам 
не выявил; сгибание в коленном суставе полное (симметрично). Помимо 
ограничения разгибания слабо положительна болезненность в проекции 
медиальной суставной щели. Мой предварительный диагноз по анамнезу и 
клинике - "разрыв медиального мениска, п/тр блокада". Через неделю 
повторно обратился уже без каких-либо жалоб, но принес МРТ, где ничего 
связанного с менисками я не нашел (1,5 Тл). Смутило изображение ПКС, 
описанное как "мукоидное утолщение ПКС формированием кисты". Вспомнил, 
что за год вижу такую картинку третий раз и всегда у активных лиц до 28 
лет, с похожей симптоматикой. Не смог найти артроскопические изображения 
в книжках и инфо о последствиях такой деформации. Поделитесь опытом и 
мнением по данному вопросу. Заранее
благодарен.
Михаил Кислицын
ГБ №38

-----------   -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : мрт2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 55645 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151114/7844e4a4/attachment-0001.jpg 


Ortho