From yalta6060 на gmail.com  Thu Oct  1 11:48:45 2015
From: yalta6060 на gmail.com (=?UTF-8?B?SWxkYXIgQWtodGlhbW92?=)
Date: Thu, 01 Oct 2015 08:48:45 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0KfRgNC10LfQstC10YDRgtC10LvRjNC90YvQuSDQv9C1?=
 =?utf-8?b?0YDQtdC70L7QvA==?=
In-Reply-To: <560c7339.0ecf190a.b28ef.ffff992eSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <560c7339.0ecf190a.b28ef.ffff992eSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <1443678525.19663875@f257.i.mail.ru>


п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧, п©я─п╣п╢я│я┌п╟п╡я▄я┌п╣ я─п╣п╫я┌пЁп╣п╫п╬пЁя─п╟п╪п╪п╣. п░п≤п╓
--
п·я┌п©я─п╟п╡п╩п╣п╫п╬ п╦п╥ п╪п╬п╠п╦п╩я▄п╫п╬п╧ п÷п╬я┤я┌я▀ Mail.Ru
я│я─п╣п╢п╟, 30 я│п╣п╫я┌я▐п╠я─я▐ 2015пЁ., 12:04 +03:00 п╬я┌ "п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧" <orthoforum на weborto.net>:
пёп╡п╟п╤п╟п╣п╪я▀п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦! п÷п╬я│я┌я┐п©п╦п╩ п╠п╬п╩я▄п╫п╬п╧ 85 п╩п╣я┌, п╟п╨я┌п╦п╡п╫я▀п╧, п╬п╠я│п╩я┐п╤п╦п╡п╟п╣я┌ я│п╣п╠я▐
я│п╟п╪. пё п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ п╦п╪п╣п╣я┌я│я▐ п╫п╣я│я┌п╟п╠п╦п╩я▄п╫я▀п╧ я┤я─п╣п╥п╡п╣я─я┌п╣п╩я▄п╫я▀п╧ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪. п║ я█я┌п╬п╧ п╤п╣
я│я┌п╬я─п╬п╫я▀ п╢п╣я└п╬я─п╪п╦я─я┐я▌я┴п╦п╧ п╨п╬п╨я│п╟я─я┌я─п╬п╥ III я│я┌. п≤п╥ п╟п╫п╟п╪п╫п╣п╥п╟: п╢п╬ я┌я─п╟п╡п╪я▀
п╡я▀я─п╟п╤п╣п╫п╫п╬п╣ п╬пЁя─п╟п╫п╦я┤п╣п╫п╦п╣ п╢п╡п╦п╤п╣п╫п╦п╧ п╢п╟п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟. п▓п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╬ п╩п╦
я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╡ п╢п╟п╫п╫п╬п╪ я│п╩я┐я┤п╟п╣? п╦п╩п╦ п╤п╣, п╦п╥п╫п╟я┤п╟п╩я▄п╫п╬, я└п╦п╨я│п╟я├п╦я▐, п╟
п©п╬я│п╩п╣ п╨п╬п╫я│п╬п╩п╦п╢п╟я├п╦п╦ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟, я┌п╬я┌п╟п╩я▄п╫п╬п╣ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟?
п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧
_______________________________________________
Ortho mailing list
Ortho на weborto.net
http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151001/3f2fbe02/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  1 09:46:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Thu, 01 Oct 2015 08:46:53 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sEgY2FsY2FuZXVzLnJ1IMnExdQgws/S2MLBINrBINPF?=
 =?koi8-r?b?0tTJxsnLwdQgzsEgMTAwMDAg0tXCICDEzNEg0M/L1dDLySDLzsnHIM7BINPB?=
 =?koi8-r?b?ytTFIGh0dHA6Ly93d3cudHJhdW1hLWJvb2tzLnJ1?=
Message-ID: <md5:497C4B61043BFFFFFFAE1BFFFFFFFE0CFFFFFFB45FFF>

В борьбу за своим сертификатом на 10000 руб для покупки книг на сайте
http://www.trauma-books.ru вступил новый автор Захарьян Валерий с 
небольшой статьей
"Синдром щелкающего трицепса (локтя)"
http://calcaneus.ru/article/1346#lightbox[group1098915817]/1/Напоминаем 
что в
конкурсе участвует только авторский материал или переведенные на русский 
язык иностранные
труды, в том числе и видео (calcaneus.ru окажет Вам бесплатную помощь 
при дублировании Вашего видеоматериала). Всем авторам удачного месяца и 
ждем новых работ, времени еще очень
много. Итоги подведем 1 ноября 2015г.


Денис Туголуков




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct  2 00:40:27 2015
From: orthoforum на weborto.net (К.С.А.)
Date: Thu, 01 Oct 2015 23:40:27 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:2266395E497CFFFFFFF5FFFFFFD3FFFFFFE3FFFFFFBE>


Перелом наружной лодыжки с разрывом ДМС и дельтовидной связки и 
подвывихом стопы. Пациенту 17 лет, полного телосложения. На контроле 
сохраняется небольшой подвывих стопы. Шов дельтовидной связки не 
выполнялся. Так оставлять или реостеосинтез? Интересует дальнейшая 
тактика. Смущает молодой возраст пациента...
К.С.А.

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 3РПУМЕ ПРЕТБГИ?И?1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 49762 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151001/331aae94/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:44:56 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Магсумов)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:44:56 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFCB3203FFFFFF99FFFFFFCF1EFFFFFFFAFFFFFF>

Пластина короткая (учитывая то, что перелом заканчивается на уровне 2 
винта сверху), надо было минимум на 3-4 отверстия брать длиннее. Винт, 
фиксирующий синдесмоз похоже пошел на изгиб. Может сломаться, как мне 
кажется. Второй снизу винт - сделайте рентгенографию с ротацией, 
складывается ощущение, что он в суставе. И да, "вилка" расширена. Я бы 
взял губчатый шнековый винт, стопу в 90 градусов при сверлении, при 
закручивании винта чуть сжимаю кости выше введения винта.
Денис Магсумов




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:44:57 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:44:57 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE2FFFFFFBEFFFFFFD5FFFFFFF6FFFFFF84FFFF>

Смотрю, удивляюсь.... Прежде, чем выполнять операции нужно книжки 
почитать, немного поучиться в отделения где лечат последствия травмы 
и.... вопросов не будет!
Paul




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:45:14 2015
From: orthoforum на weborto.net (Даниил)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:45:14 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFCEFFFFFFE4FFFFFFDBFFFFFFB402FFFFFFE91F>

подвывих сохраняется за счет того, что недорепонировали малоберцовую 
кость и синтезировали ее с укорочением. Хотелось бы увидеть боковую и 
Mortise проекции, узнать о сроках с момента травмы и операции .
Даниил



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:54:54 2015
From: orthoforum на weborto.net (Шихмагомедов Абдулкафар Абдулааевич)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:54:54 +0500
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtCy0YvRiNC10L3QuNC1INC60LLQsNC70LjRhNC4?=
 =?utf-8?b?0LrQsNGG0LjQuC3Qp9GA0LXRgdC60L7RgdGC0L3Ri9C5INC+0YHRgtC10L4=?=
 =?utf-8?b?0YHQuNC90YLQtdC3?=
Message-ID: <md5:FFFFFF98FFFFFFAAFFFFFFAF40FFFFFFA5FFFFFF93FF>

Уважаемые коллеги!

Уважаемые коллеги!
ФГБУ?РНИИТО им. Р.Р. Вредена?   Минздрава России проводит групповое 
обучение по теме:?Комбинированный чрескостный остеосинтез при переломах 
длинных трубчатых костей?  (9-ти дневный курс) с 12.10.2015 по 22.10.2015.
Подробную информацию можно получить на официальном сайте института 
www.rniito.org в разделе обучение - повышение квалификации и по телефону 
  кафедры травматологии и ортопедии - (812) 670-87-24 с 9.30 до 15.00, 
факс (812) 670-87-15.  Электронная почта: kafar90 на mail.ru
АДРЕС института: 195427, г. Санкт-Петербург, ул. Академика Байкова дом 
8,  ФГБУ?РНИИТО им. Р.Р. Вредена?  Минздрава России.

Шихмагомедов Абдулкафар Абдулааевич
ФГБУ?РНИИТО им. Р.Р. Вредена?   Минздрава России



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:54:55 2015
From: orthoforum на weborto.net (К.С.А.)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:54:55 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF105125EFFFFFFA3FFFFFF8AFFFFFF9E5A0424>

длиннее пластины нет (скоро никаких не будет), ехать в другие учреждения 
пациент отказался. после операции прошло 3 дня, от момента травмы - 
неделя. пациент ходит в гипсе без нагрузки на ногу. интересует, что 
делать сейчас.
К.С.А.

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 1ДП ПРЕТБГИ?И?1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 39572 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/c3614887/attachment-0003.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 2 ДП ПРЕТБГИ?И?2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 39413 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/c3614887/attachment-0004.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 4 РПУМЕ ПРЕТБГИ?И?2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 52213 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/c3614887/attachment-0005.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:54:56 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Магсумов)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:54:56 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:36FFFFFFF5FFFFFFF4FFFFFFB823FFFFFFB158FFFFFF>

> Смотрю, удивляюсь.... Прежде, чем выполнять операции нужно книжки
> почитать, немного поучиться в отделения где лечат последствия травмы
> и.... вопросов не будет!


В каком смысле? Я в чем-то по Вашему не прав? Если так, то извольте
объяснится...)
Денис Магсумов



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:54:57 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дедок Михаил)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:54:57 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFAAFFFFFFAFFFFFFFF6FFFFFF9C34FFFFFFE756>

У всех с железом одно и то же, НО, длина пластины сдесь не играла 
критичной роли. Линия перелома длинна, косая, можно отрепонировать, 
стягивающие винты, а Вашу пластину затем как нейтрализующую.  Лодыжка " 
не дотянута" отсюда и подвывих.  Если быть педантом, то реостеосинтез. 
Хотя, видел и хуже с неплохим отдаленным результатом.
Дедок Михаил



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:54:57 2015
From: orthoforum на weborto.net (Ниязов Нияз )
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:54:57 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:53FFFFFFE9FFFFFF91FFFFFFA1FFFFFFD2224C4AFFFF>

Уважаемый Михаил, а причина "не недотянутости" может быть в третьем 
сверху и втором снизу винтах, действует как распорка(выходя за котикал 
упираются в большеберцовую) для стягивающивого длинного винта?
их замена, а длинного на болт стяжку будет достаточно вместо полного 
реосинтеза?
Ниязов Нияз




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (Епишин Виталий)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:02 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:13FFFFFF88FFFFFFAB1FFFFFFF8D6659FFFFFFB7326E>

В моей практике был такой случай. Несмотря на то, что синтез лодыжек 
выполняем под ЭОП-ом, на Р-контроле имел место подобный подвывих. После 
снятия швов на 10-й день выполнил переложение гипсовой лонгеты с ручной 
репозицией. Голеностопный сустав в положении небольшого варуса. На 
Р-контроле: наружный подвывих стопы устранен. Через полгода суставные 
поверхности конгруэнтны, подвывиха нет.
Епишин Виталий




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:03 2015
From: orthoforum на weborto.net (Даниил)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:03 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:1EFFFFFFF5FFFFFF9AFFFFFFEEFFFFFFE617713950FF>

Проведите реостеосинтез: удалите пластину, отрепонируйте малоберцовую 
кость, восстановив ее длину, проведите межфрагментарную компрессию 
стягивающим винтом, а затем установите нейтрализующую пластину. Можно и 
старую пластинку положить, если ее установить по задней поверхности 
малоберцовой кости (тогда стягивающий винт проводите через одно из 
отверстий пластины). Ну и для фиксации ДМБС 3,5 мм винт.
Даниил




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:04 2015
From: orthoforum на weborto.net (Скребцов Владимир)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:04 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFF934FFFFFFFA0FFFFFFB752FFFFFFC51C21FFFF>

Присоединяюсь полностью с рекомендациями Михаила, но выполнил бы ещё 
ревизию дельтовидной связки. Как показывает практика, здесь могут быть 
находки :)
Скребцов Владимир



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:06 2015
From: orthoforum на weborto.net (Савранский Александр)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:06 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:1FFFFFFFE9FFFFFFE0FFFFFFFBFFFFFF877679FFFFFF>

Сделайте этапный Ро-контроль через 5-6 дней и  если положение не 
ухудшится- не делайте ничего. стояние удовлетворительное, в гипсе 
придется месяц подержать.
Савранский Александр



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:06 2015
From: orthoforum на weborto.net (Dr.Bakhtamyan)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:06 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?yd3VIMvOycfVIE9wZXJhdGl2ZSBUZWNobmlxdWVzOiBQ?=
 =?koi8-r?b?ZWRpYXRyaWMgT3J0aG9wYWVkaWMgU3VyZ2VyeSBieSBNaW5pbmRlciBTLiBL?=
 =?koi8-r?b?b2NoZXI=?=
Message-ID: <md5:144F1914FFFFFF93247673471F61FFFFFFD7FFFFFFA2>

Уважаемый Др.Ниязов, Только не Тадижан, а Тачджян ! Это наш, не побоюсь 
этого слова, великий
соотечественник, Мигран Тачджян,родившийся в Бейруте !
http://articles.chicagotribune.com/1996-12-07/news/9612070055_1_orthopedic-surgery-orthopedic-surgeons-pediatric-orthopedics
Dr.Bakhtamyan



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:09 2015
From: orthoforum на weborto.net (Ильин Вадим)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:09 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:11FFFFFFD07FFFFFFF891DFFFFFFD2FFFFFFB93168FF>

Доброго времени суток! Сшейте дельту. Такая картина даже при идеальной 
репозиция костных повреждений бывает при интерпозиции дистальный культи 
связки под медиальную лодыжку. Удачи!

Ильин Вадим



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:16 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дедок)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:16 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFB7FFFFFFD1FFFFFFB517FFFFFFCCFFFFFFB1FF>

Да нифига! Шов дельтовидной связки подвивих не устранит, если fibula 
смещена. А если анатомия восстановлена идеально, то шов лишь дополняет 
стабильность, это как хорошая опция, если хотите. Все уже придумано до нас.
Дедок



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:12 2015
From: orthoforum на weborto.net (Илья)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:12 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:3F69FFFFFFBAFFFFFF83FFFFFF9B502549FFFFFFB759>

Несращение бедра-выбор метода

Здравствуйте уважаемые коллеги, прошу поделиться опытом лечения подобных 
пациентов.
Пациентка К.40 лет ,вес- 130кг, рост 170 см, курит, С.Д. 2 
тип-компенсированный. Травма в рез. ДТП 2008 г.- БИОС.

Август 2014 г.-удаление стержня (судя по снимку с немалыми
трудностями),костная аутопластика, МОС пластиной заживление первичное.
Поступила 29 09 2015 с несращением перелома и переломом фиксатора. 
СОЭ-16, Лейк-11.0.

Предварительный план обследования и лечения:

1.Исключить(подтвердить) наличие инфекции. Какой алгоритм,
в сомнительных случаях, используете Вы?

2.Фиксация перелома длинной Gamma или PFNа с (или
без) антибактериальной мантией (склоняемся к данному методу, однако 
настораживает потенциальный риск инфекции).

3.Аппаратный метод лечения (со своими достоинствами и
недостатками).
Благодарю за помощь в принятии решения .

С Уважением, Накоренок Илья.


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 84330 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/9341c296/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:17 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:17 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFBF37FFFFFF84FFFFFF9EFFFFFFB56DFFFFFFE4>

А она смещена? По-моему, на контроле малоберцовка стоит неплохо (и по 
длине тоже). Стабильно-нестабильно это уже другой вопрос. Но вот бывает, 
что культя дельтовидной связки попадает в сустав, и тогда на контроле 
примерно такая картина. Думаю, ревизия дельтовидной связки могла 
что-нибудь прояснить. Честно сказать, я реостеосинтез наверное не делал 
бы, но хотелось бы услышать мнения опытных коллег
Сергей




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:17 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:17 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:4C27FFFFFF8157FFFFFFF801FFFFFFE15857FFFFFFBE>

Прошу прощение, но вы в какой стране работаете? У нас нет выстроенной 
многолетней системы подготовки кадров. часто год интернатуры - и вперед 
на район, где кроме тебя иногда никого и нет. хорошо бы так поучиться 
тут, там, да еще и с сохранением зарплаты...
Сергей




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:18 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE17EFFFFFFAA60FFFFFFBA1AFFFFFFE2FFFFFF>

так вроде же ничего не упирается
Сергей




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 12:55:20 2015
From: orthoforum на weborto.net (ИгорьКучерявый)
Date: Sun, 04 Oct 2015 11:55:20 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:1471FFFFFFDEFFFFFFBF0EFFFFFF8FFFFFFFDAFFFFFF>

Мысли конечно у всех правильные, но исходя их практической ситуации - 
под в/в наркозом заменить нижние винты на более короткие и дожать 
межберцовый. Только не переусердствуйте)
ИгорьКучерявый



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 13:46:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Антон Бехтерев)
Date: Sun, 04 Oct 2015 12:46:18 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFF84FFFFFFE15EFFFFFF9DFFFFFFAB514416FFFF>

Согласен с коллегами, увидевшими проблему в недорепонированности 
наружной лодыжки. Сохранение укорочения в 1-2 мм может препятствовать 
правильному попаданию малоберцовой кости в вырезку. Трудно что-либо 
точно оценивать по имеющимся Rg-граммам: лучше сделать их без гипсовой 
повязки и обязательно AP-проекцию здорового голеностопного сустава. Я 
сделал бы реостеосинтез.

   С уважением, Бехтерев Антон.
"БСМП г. Ростова-на-Дону"




From lazarev.anatoly на gmail.com  Sun Oct  4 13:45:13 2015
From: lazarev.anatoly на gmail.com (Anatoly Lazarev)
Date: Sun, 4 Oct 2015 10:45:13 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
	=?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
In-Reply-To: <5610cf15.c68e190a.f50e9.ffffb83cSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <5610cf15.c68e190a.f50e9.ffffb83cSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CAMipGYN+M+XbeXr_tFEcFBUfbt71NcnRAtjig-PO_ctzNG-QXA@mail.gmail.com>

п≈п╟я┤п╣п╪ пЁп╦п©я│ п©п╬я│п╩п╣ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥п╟?
п∙я│п╩п╦ я┐п╤ п╫п╟п╨п╩п╟п╢я▀п╡п╟я┌я▄ пЁп╦п©я│, я┌п╬ п╫п╟п╢п╬ п╦ я┐я│я┌я─п╟п╫п╦я┌я▄ п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘ - п©я─п╦п╡п╣я│я┌п╦ я┌п╟я─п╟п╫п╫я┐я▌
п╨п╬я│я┌я▄.
п∙я│я┌я▄ п╢я─я┐пЁп╬п╧ п╡п╟я─п╦п╟п╫я┌: я│п╫п╦п╪п╦я┌п╣ пЁп╦п©я│, п©п╬я│я┌п╟п╡я▄я┌п╣ п╫п╬пЁя┐ п╫п╟ п©п╬п╢я│я┌п╟п╡п╨я┐ п╦ я│п╢п╣п╩п╟п╧я┌п╣
я│п╫п╦п╪п╬п╨
пЁп╬я─п╦п╥п╬п╫я┌п╟п╩я▄п╫я▀п╪ п╩я┐я┤п╬п╪.
п⌡п░п╓

1 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 21:40 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ ц╚.цЁ.ц║. <orthoforum на weborto.net>
п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

>
> п÷п╣я─п╣п╩п╬п╪ п╫п╟я─я┐п╤п╫п╬п╧ п╩п╬п╢я▀п╤п╨п╦ я│ я─п╟п╥я─я▀п╡п╬п╪ п■п°п║ п╦ п╢п╣п╩я▄я┌п╬п╡п╦п╢п╫п╬п╧ я│п╡я▐п╥п╨п╦ п╦ п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘п╬п╪
> я│я┌п╬п©я▀. п÷п╟я├п╦п╣п╫я┌я┐ 17 п╩п╣я┌, п©п╬п╩п╫п╬пЁп╬ я┌п╣п╩п╬я│п╩п╬п╤п╣п╫п╦я▐. п²п╟ п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩п╣ я│п╬я┘я─п╟п╫я▐п╣я┌я│я▐
> п╫п╣п╠п╬п╩я▄я┬п╬п╧ п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘ я│я┌п╬п©я▀. п╗п╬п╡ п╢п╣п╩я▄я┌п╬п╡п╦п╢п╫п╬п╧ я│п╡я▐п╥п╨п╦ п╫п╣ п╡я▀п©п╬п╩п╫я▐п╩я│я▐. п╒п╟п╨
> п╬я│я┌п╟п╡п╩я▐я┌я▄ п╦п╩п╦ я─п╣п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥? п≤п╫я┌п╣я─п╣я│я┐п╣я┌ п╢п╟п╩я▄п╫п╣п╧я┬п╟я▐ я┌п╟п╨я┌п╦п╨п╟. п║п╪я┐я┴п╟п╣я┌ п╪п╬п╩п╬п╢п╬п╧
> п╡п╬п╥я─п╟я│я┌ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟...
> п .п║.п░.
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/3af41e37/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 16:54:43 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дедок Михаил)
Date: Sun, 04 Oct 2015 15:54:43 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:55FFFFFFFBFFFFFFB1125CFFFFFFB9FFFFFFFA45745D>

А вы посмотрите на картинку внимательнее с увеличением. Дистальный 
фрагмент смещен под углом и, возможно по длине. отсюда и пляшем.
Дедок Михаил




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 16:54:49 2015
From: orthoforum на weborto.net (К.С.А.)
Date: Sun, 04 Oct 2015 15:54:49 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:6CFFFFFFA7FFFFFFFEFFFFFFC6FFFFFFB1FFFFFF9C3F>

Спасибо всем за помощь. На данный момент лечащий врач пациента (я его 
только оперировал) реостеосинтез делать не собирается, сказал, что 
определится после рентгенконтроля через 2 недели.
К.С.А.



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 16:54:52 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Sun, 04 Oct 2015 15:54:52 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFEEFFFFFFE108FFFFFFE0FFFFFFBCFFFFFFB1FF>

мне кажется, что разорвана межберцовая мембрана и в этом вся проблема, 
имеет смысл сделать рентген всей голени, возможно обнаружится что-то 
еще. На мой взгляд проблемы возникли при установке позиционного винта 
(он смещал дистальный отломок). на мой взгляд целесообразен 
реостеосинтез с учетом проксимльных повреждений, например установка 
дополнительного позиционного винта выше перелома.

Maxim Agalakov




From ortoped1984 на gmail.com  Sun Oct  4 22:56:57 2015
From: ortoped1984 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQvdC00YDRltC5INCg0YPQsdC70LXQvdC60L4=?=)
Date: Sun, 4 Oct 2015 19:56:57 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
	=?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
In-Reply-To: <56115257.e536700a.f1d4e.ffff8284SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56115257.e536700a.f1d4e.ffff8284SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CA+RXV2ToOr56az6Fg2VLmXDQ9BHf_Q+BdHBTvpK-hbPkEtb4Cg@mail.gmail.com>

п²п╣ я┘п╬я┌п╣п╩ п▓п╟я│ я├п╦я┌п╦я─п╬п╡п╟я┌я▄, я│п╩я┐я┤п╟п╧п╫п╬ п©п╬п╩я┐я┤п╦п╩п╬я│я▄, я┌п╟п╨ я┤я┌п╬ п╫п╣ п©я─п╦п╫п╦п╪п╟п╧я┌п╣ п╬п╦я┤п╫п╬
п╫п╟ я│п╡п╬п╧ я│я┤п╣я┌. :). п■п╟п╤п╣ п╫п╣ я┘п╬я┤я┐ п╢п╟п╩я▄я┬п╣ п╡я│я┌я┐п©п╟я┌я▄ п╡ п╬п╠я│я┐п╤п╢п╣п╫п╦п╣ п╢п╟п╫п╫п╬пЁп╬ п╟я│п©п╣п╨я┌п╟
п©я─п╬п╠п╩п╣п╪п╦. п²п╣п©я─п╬п╢я┐п╨я┌п╦п╡п╫п╬ п╡я│п╣ п╠я┐п╢п╣я┌...
4 п╤п╬п╡я┌. 2015 19:22 "п║п╣я─пЁп╣п╧" <orthoforum на weborto.net> п©п╦я┬п╣:

> п÷я─п╬я┬я┐ п©я─п╬я┴п╣п╫п╦п╣, п╫п╬ п╡я▀ п╡ п╨п╟п╨п╬п╧ я│я┌я─п╟п╫п╣ я─п╟п╠п╬я┌п╟п╣я┌п╣? пё п╫п╟я│ п╫п╣я┌ п╡я▀я│я┌я─п╬п╣п╫п╫п╬п╧
> п╪п╫п╬пЁп╬п╩п╣я┌п╫п╣п╧ я│п╦я│я┌п╣п╪я▀ п©п╬п╢пЁп╬я┌п╬п╡п╨п╦ п╨п╟п╢я─п╬п╡. я┤п╟я│я┌п╬ пЁп╬п╢ п╦п╫я┌п╣я─п╫п╟я┌я┐я─я▀ - п╦ п╡п©п╣я─п╣п╢
> п╫п╟ я─п╟п╧п╬п╫, пЁп╢п╣ п╨я─п╬п╪п╣ я┌п╣п╠я▐ п╦п╫п╬пЁп╢п╟ п╫п╦п╨п╬пЁп╬ п╦ п╫п╣я┌. я┘п╬я─п╬я┬п╬ п╠я▀ я┌п╟п╨ п©п╬я┐я┤п╦я┌я▄я│я▐
> я┌я┐я┌, я┌п╟п╪, п╢п╟ п╣я┴п╣ п╦ я│ я│п╬я┘я─п╟п╫п╣п╫п╦п╣п╪ п╥п╟я─п©п╩п╟я┌я▀...
> п║п╣я─пЁп╣п╧
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/f1d1d9a8/attachment.htm 

From salut.13 на gmail.com  Sun Oct  4 16:39:17 2015
From: salut.13 на gmail.com (Alexey Semenistyy)
Date: Sun, 4 Oct 2015 13:39:17 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
	=?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
In-Reply-To: <5610fb06.c1a8700a.30110.ffffaf88SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <5610fb06.c1a8700a.30110.ffffaf88SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CAK39uJ6VwLRzoh1r6ZrCwB-H6=-VntHVMiYQ6ZejSbRBN1ok+A@mail.gmail.com>

1. п■п╟п╤п╣ я█я┌п╬п╧ п╨п╬я─п╬я┌п╨п╬п╧ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫п╬п╧ п╪п╬п╤п╫п╬ п╠я▀п╩п╬ п╠я▀ (п╦ п╢п╬п╩п╤п╫п╬ я┌п╣п©п╣я─я▄, п╣я│п╩п╦
п©п╬я│я┌п╬я▐п╩п╣я├ я│п╬я│я┌п╬я▐п╫п╦п╣ п╪я▐пЁп╨п╦я┘ я┌п╨п╟п╫п╣п╧) я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ п©п╬-п╢я─я┐пЁп╬п╪я┐.
2. п■п╩я▐ я█я┌п╬пЁп╬ п╫п╟п╢п╬ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ п╟п╫п╟я┌п╬п╪п╦я┤п╣я│п╨я┐я▌, я┌.п╣. п╦п╢п╣п╟п╩я▄п╫я┐я▌ я─п╣п©п╣я┌п╦я├п╦я▌
п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡я▀п╧ п╨п╬я│я┌п╦,
3. п■п╬п╠п╦я┌я▄я│я▐ п╟п╠я│п╬п╩я▌я┌п╫п╬п╧ я│я┌п╟п╠п╦п╩я▄п╫п╬я│я┌п╦ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟ п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡я▀п╧ п╨п╬я│я┌п╦ п©я┐я┌п╣п╪
п╡п╡п╣п╢п╣п╫п╦я▐ п©п╣я─п©п╣п╫п╢п╦п╨я┐п╩я▐я─п╫п╬ п©п╩п╬я│п╨п╬я│я┌п╦ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╟ 2-я┘ я│я┌я▐пЁп╦п╡п╟я▌я┴п╦я┘ п╡п╦п╫я┌п╬п╡. п╒п╣я─п╪п╦п╫
"я│я┌я▐пЁп╦п╡п╟я▌я┴п╦п╧ п╡п╦п╫я┌" п©я─п╣п╢п©п╬п╩п╟пЁп╟п╣я┌ п╫п╣ п╨п╟п╨я┐я▌-я┌п╬ п╬я│п╬п╠я┐я▌ п╣пЁп╬ я└п╬я─п╪я┐, п╫п╬
я│п©п╣я├п╦п╟п╩я▄п╫я┐я▌ я┌п╣я┘п╫п╦п╨я┐ п©п╬п╢пЁп╬я┌п╬п╡п╨п╦ п╬я┌п╡п╣я─я│я┌п╦п╧ п╡ п╠п╩п╦п╤п╫п╣п╪ п╦ п╢п╟п╩я▄п╫п╣п╪ п╨п╬я─я┌п╦п╨п╟п╩п╟я┘ п©п╬п╢
п╫п╣пЁп╬
4. п÷п╩п╟я│я┌п╟ я┘п╬я┌я▄ п╦ п╨п╬я─п╬я┌п╨п╬п╡п╟я┌п╟, п╠я┐п╢п╣я┌ я─п╟п╠п╬я┌п╟я┌я▄ п╠п╬п╩п╣п╣ я█я└я└п╣п╨я┌п╦п╡п╫п╬, п╣я│п╩п╦ п╣п╣
я─п╟я│п©п╬п╩п╬п╤п╦я┌я▄ п╫п╣ п©п╬ п╫п╟я─я┐п╤п╫п╬п╧, п╟ п©п╬ п╥п╟п╢п╫п╣п╧ (я┘п╬я┌я▐ п╠я▀ п©п╬ п╥п╟п╢п╫п╣п╪-п╫п╟я─я┐п╤п╫п╬п╧)
п©п╬п╡п╣я─я┘п╫п╬я│я┌п╦ п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡я▀п╧ п╨п╬я│я┌п╦, п╦, п╨п╬п╫п╣я┤п╫п╬, я┤я┐я┌я▄ п©я─п╬п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫п╣п╣, я┤п╣п╪ я│п╣п╧я┤п╟я│
5. п°п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡п╟я▐ п╨п╬я│я┌я▄ п╢п╬п╩п╤п╫п╟ п╠я▀я┌я▄ п©я─п╟п╡п╦п╩я▄п╫п╬ п©п╬п╥п╦я├п╦п╬п╫п╦я─п╬п╡п╟п╫п╟ п╡ п╡я▀я─п╣п╥п╨п╣
п╠п╬п╩я▄я┬п╣п╠п╣я─я├п╬п╡я▀п╧ п╨п╬я│я┌п╦
6. п°п╣п╤п╠п╣я─я├п╬п╡я▀п╧ п©п╬п╥п╦я├п╦п╬п╫п╫я▀п╧ п╡п╦п╫я┌ п╢п╬п╩п╤п╣п╫ п╥п╟я┘п╡п╟я┌я▀п╡п╟я┌я▄ п╪п╦п╫п╦п╪я┐п╪ п╬п╢п╦п╫
п╨п╬я─я┌п╦п╨п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я│п╩п╬п╧ п╠п╬п╩я▄я┬п╣п╠п╣я─я├п╬п╡я▀п╧ п╨п╬я│я┌п╦, п╟ п╫п╣ я│п╬я│п╨п╟п╩я▄п╥я▀п╡п╟я┌я▄ п╨п╥п╟п╢п╦ п╦п╩п╦
п╨п©п╣я─п╣п╢п╦, п╨п╟п╨ п╡ п©я─п╣п╢я│я┌п╟п╡п╩п╣п╫п╫п╬п╪ я│п╩я┐я┤п╟п╣ (п©п╬я█я┌п╬п╪я┐ п╬п╫ п╦ п╡я▀пЁп╩я▐п╢п╦я┌ п╢п╣я└п╬я─п╪п╦я─п╬п╡п╟п╫п╫я▀п╪
п╫п╟ п©п╣я─п╣п╢п╫п╣п╣-п╥п╟п╢п╫п╣п╧ п©я─п╬п╣п╨я├п╦п╦).



4 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 9:54 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ ц╚.цЁ.ц║. <orthoforum на weborto.net>
п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п╢п╩п╦п╫п╫п╣п╣ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫я▀ п╫п╣я┌ (я│п╨п╬я─п╬ п╫п╦п╨п╟п╨п╦я┘ п╫п╣ п╠я┐п╢п╣я┌), п╣я┘п╟я┌я▄ п╡ п╢я─я┐пЁп╦п╣ я┐я┤я─п╣п╤п╢п╣п╫п╦я▐
> п©п╟я├п╦п╣п╫я┌ п╬я┌п╨п╟п╥п╟п╩я│я▐. п©п╬я│п╩п╣ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╦ п©я─п╬я┬п╩п╬ 3 п╢п╫я▐, п╬я┌ п╪п╬п╪п╣п╫я┌п╟ я┌я─п╟п╡п╪я▀ - п╫п╣п╢п╣п╩я▐.
> п©п╟я├п╦п╣п╫я┌ я┘п╬п╢п╦я┌ п╡ пЁп╦п©я│п╣ п╠п╣п╥ п╫п╟пЁя─я┐п╥п╨п╦ п╫п╟ п╫п╬пЁя┐. п╦п╫я┌п╣я─п╣я│я┐п╣я┌, я┤я┌п╬ п╢п╣п╩п╟я┌я▄ я│п╣п╧я┤п╟я│.
> п .п║.п░.
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>


-- 
п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п░.п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧.
п⌠п п▒ Б└√ 13, п°п╬я│п╨п╡п╟.
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/78f9a188/attachment-0001.htm 

From ortoped1984 на gmail.com  Sun Oct  4 22:00:19 2015
From: ortoped1984 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQvdC00YDRltC5INCg0YPQsdC70LXQvdC60L4=?=)
Date: Sun, 4 Oct 2015 19:00:19 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
	=?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
In-Reply-To: <56114b5f.8792190a.54738.38c5SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56114b5f.8792190a.54738.38c5SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CA+RXV2Q+8D=Hp9aaztp2xrAbqOv1g9khTGJhw5QknX5hHxOj-Q@mail.gmail.com>

п·я┤п╣п╫я▄ я│я┌я─п╟п╫п╫п╬ я┤п╦я┌п╟я┌я▄ п╨п╬п╪п╣п╫я┌п╟я─п╦п╦ п╪п╫п╬пЁп╦я┘ п╨п╬п╩п╩п╣пЁ. п║я┌я─п╟п╫п╫п╬п╣ п╡п©п╣я┤п╟п╩п╣п╫п╦п╣ .... п÷п╬
я┌п╣п╪п╣ - п╫п╣я┌ я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╦ п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡п╬п╧, п╫п╣ п╡п╬я│я│я┌п╟п╫п╬п╡п╩п╣п╫п╟ п╣п╣ п╢п╩п╦п╫п╫п╟. п²я┐ п╦ я│
п╠п╬п╩я▄я┬п╬п╧ п╢п╬п╩п╣п╧ п╡п╣я─п╬я▐я┌п╫п╬я│я┌п╦ п©п╬п╥п╦я├п╦п╬п╫п╫п╦п╧ п╡п╦п╫я┌ п©я─п╬п╡п╣п╢п╣п╫ я│п©п╣я─п╣п╢п╦ п╠п╬п╩я▄я┬п╣п╠п╣я─я├п╬п╡п╬п╧
п╨п╬я│я┌п╦. п п╟п╨ п©п╬ п╪п╫п╣ я┌п╬ п╫я┐п╤п╫п╬ п©п╣я─п╣п╢п╣п╩п╟я┌я▄. п·я┤п╣п╫я▄ я│п╩п╬п╤п╫п╬ п©я─п╦п╫п╦п╪п╟я┌я▄ я┌п╟п╨п╬п╣
я─п╣я┬п╣п╫п╦п╣, п╫п╬ п╩я┐я┤я┬п╣ п╠ п╫п╣ п╢п╣п╩п╟я┌я▄ я┤п╣п╪ я┌п╟п╨ п╬я│я┌п╟п╡п╦я┌я▄.
4 п╤п╬п╡я┌. 2015 18:53 "п║п╣я─пЁп╣п╧" <orthoforum на weborto.net> п©п╦я┬п╣:

> п░ п╬п╫п╟ я│п╪п╣я┴п╣п╫п╟? п÷п╬-п╪п╬п╣п╪я┐, п╫п╟ п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩п╣ п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡п╨п╟ я│я┌п╬п╦я┌ п╫п╣п©п╩п╬я┘п╬ (п╦ п©п╬
> п╢п╩п╦п╫п╣ я┌п╬п╤п╣). п║я┌п╟п╠п╦п╩я▄п╫п╬-п╫п╣я│я┌п╟п╠п╦п╩я▄п╫п╬ я█я┌п╬ я┐п╤п╣ п╢я─я┐пЁп╬п╧ п╡п╬п©я─п╬я│. п²п╬ п╡п╬я┌ п╠я▀п╡п╟п╣я┌,
> я┤я┌п╬ п╨я┐п╩я▄я┌я▐ п╢п╣п╩я▄я┌п╬п╡п╦п╢п╫п╬п╧ я│п╡я▐п╥п╨п╦ п©п╬п©п╟п╢п╟п╣я┌ п╡ я│я┐я│я┌п╟п╡, п╦ я┌п╬пЁп╢п╟ п╫п╟ п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩п╣
> п©я─п╦п╪п╣я─п╫п╬ я┌п╟п╨п╟я▐ п╨п╟я─я┌п╦п╫п╟. п■я┐п╪п╟я▌, я─п╣п╡п╦п╥п╦я▐ п╢п╣п╩я▄я┌п╬п╡п╦п╢п╫п╬п╧ я│п╡я▐п╥п╨п╦ п╪п╬пЁп╩п╟
> я┤я┌п╬-п╫п╦п╠я┐п╢я▄ п©я─п╬я▐я│п╫п╦я┌я▄. п╖п╣я│я┌п╫п╬ я│п╨п╟п╥п╟я┌я▄, я▐ я─п╣п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ п╫п╟п╡п╣я─п╫п╬п╣ п╫п╣ п╢п╣п╩п╟п╩
> п╠я▀, п╫п╬ я┘п╬я┌п╣п╩п╬я│я▄ п╠я▀ я┐я│п╩я▀я┬п╟я┌я▄ п╪п╫п╣п╫п╦я▐ п╬п©я▀я┌п╫я▀я┘ п╨п╬п╩п╩п╣пЁ
> п║п╣я─пЁп╣п╧
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151004/64e60d50/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 20:34:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (Станислав митриев)
Date: Sun, 04 Oct 2015 19:34:02 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:6C1A7E65FFFFFFED2C4E62FFFFFFC3537703FFFFFFE6>

Уважаемый Илья! С учетом веса 130 кг: гвоздь тонкий на блокирующих 
винтах диаметром 4.5 мм (предположу, что это ChM??)произошла 
самодинамизация. Далее ротационная нестабильность и несращение. Пластина 
+ костная пластика - из разряда экспериментов над пациенткой. Подобные 
случаи неоднократно обсуждались на форуме. Убрать все железо, 
рассверлить/санировать канал. Толстый гвоздь на винтах диаметром 6 мм!! 
в динамическом варианте. Если есть клинические признаки инфекции - 
гвоздь в а/б мантией. Вопрос: почему именно Гамма/PFN? Не даст 
"динамики". По-моему, здесь и обычный диафизарный гвоздь пойдет с 
хорошей дистальной фиксацией в 2-х плоскостях. Или там на снимках уже и 
подвертельный перелом "проявился"?
С уважением, Станислав Дмитриев. Нижний Новгород



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 22:11:36 2015
From: orthoforum на weborto.net (Илья)
Date: Sun, 04 Oct 2015 21:11:36 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE326FFFFFF9B71FFFFFFF2026F1B05FFFFFFB2>

Благодарю Станислав за комментарий,причины  неудач обеих операций очевидны.
Основанием выбора Гамма/PFN и т.п.являются:
1.Уже имеющееся, избыточно латеральное для стандартных стержней, место 
введения.
2.Скомпрометированная(после удаления стержня) подвертельная 
область(снимок 4)
   Гамма/PFN имеют дистальные динамические отверстия,соответственно 
"динамика" вполне возможна.
Клинических проявлений инфекции нет,нужна ли в данной ситуации 
перестраховка?
Илья



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 22:42:59 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алексей семенистый)
Date: Sun, 04 Oct 2015 21:42:59 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:6BFFFFFFDD74FFFFFFA0FFFFFF8519117E507D32FFFF>

1. Даже этой короткой пластиной можно было бы (и должно теперь, если 
постоялец состояние мягких тканей) сделать по-другому.
2. Для этого надо сделать анатомическую, т.е. идеальную репетицию 
малоберцовый кости,
3. Добиться абсолютной стабильности перелома малоберцовый кости путем 
введения перпендикулярно плоскости перелома 2-х стягивающих винтов. 
Термин "стягивающий винт" предполагает не какую-то особую его форму, но 
специальную технику подготовки отверстий в ближнем и дальнем кортикалах 
под него
4. Пластина хоть и коротковата, будет работать более эффективно, если ее 
расположить не по наружной, а по задней (хотя бы по заднем-наружной) 
поверхности малоберцовый кости, и, конечно, чуть проксимальнее, чем сейчас
5. Малоберцовая кость должна быть правильно позиционирована в вырезке 
большеберцовый кости
6. Межберцовый позиционный винт должен захватывать минимум один 
кортикальный слой большеберцовый кости, а не соскальзывать кзади или 
кпереди, как в представленном случае (поэтому он и выглядит 
деформированным на переднее-задней проекции).
Алексей семенистый




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct  4 22:42:59 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Sun, 04 Oct 2015 21:42:59 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFDD04FFFFFFC45BFFFFFFEBFFFFFFEDFFFFFFF0>

нужно сделать СРБ, инфицирование очень вероятно, при использовании 
гвоздя с а/б покрытием - он будет тонкий, соответственно нестабильности 
будет больше. я за максимально толстый гвоздь с рассверливанием и 
продленной антибиотикопрофилактикой по чувствительности, постараться 
максимально удалить имеющееся железо.
Maxim Agalakov




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 10:12:36 2015
From: orthoforum на weborto.net (Илья)
Date: Mon, 05 Oct 2015 09:12:36 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:74524D0E38FFFFFFEBFFFFFFEF241C2246FFFFFF98FF>

Здравствуйте Максим.Спасибо за Ваш вариант решения данной 
проблемы,обязательно примем во внимание.Чем обусловлена возможная 
нестабильность, если стержень с мантией 12-13 мм.,потенциальным риском 
ее разрушения при операции, в динамике или...?

Илья




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 10:12:36 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алексей Семенистый)
Date: Mon, 05 Oct 2015 09:12:36 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:003DFFFFFFB2FFFFFF93FFFFFF94FFFFFF87215102FF>

> А она смещена?



-в том, что нет препозиции малоберцовой кости, нет ни малейшего 
сомнения! И именно это основная причина того, что есть предмет этой 
дискуссии
Алексей Семенистый




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 10:12:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Павел Свешников)
Date: Mon, 05 Oct 2015 09:12:41 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA52E615BFFFFFFD32D1FFFFFFFBF62FFFFFFE4>

Здесь 3 проблемы:
1. Нет репозиции, диастаз сохраняется, возможно будут проблемы со сращением.
2. Дистальный винт в суставе, проксимальный винт в переломе на 
аксиальной проекции, синтез нестабильный, проксимальнее перелома даже 4 
кортикалов фиксации нет.
3. Позиционный винт скользнул по большеберцовой кости, он не фиксирует 
синдесмоз.
Коль соблюдается техника АО (3 кортикала), может винт чуть покороче 
нужно было брать для маневра.
Также опираясь на рекомендации АО, ревизию дельтовидной нужно проводить 
при сохраняющемся подвывихе после фиксации позиционным винтом 
(правильной фиксации). По умолчанию ревизия дельтовидной связки не 
предусмотрена.
Что делать? Ответ конечно очевиден для большинства, но лечащий врач 
видимо опасается говорить пациенту о проблемах.
Минимально ИМХО что можно сделать под в/в: перепроведение позиционного 
винта, замена дистального винта и гипс в варусе...
По-хорошему это реостеосинтез.
Павел Свешников




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 11:45:06 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Mon, 05 Oct 2015 10:45:06 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8DFFFFFFB437FFFFFF89FFFFFFC5FFFFFFAFFF>

/Клинических проявлений инфекции нет,нужна ли в данной ситуации 
перестраховка?/


К сожалению, в том, что она таки была нужна, убеждаешься уже после операции.

Интуитивно представляется, что стоит позаимствовать подход из 
тромбопрофилактики - там мы не занимаемся  индивидуальным 
прогнозированием, а при переломах бедра проводим ее просто всем подряд.
А в обсуждаемом контексте - гвозди с покрытием используем всем, у кого 
предстоит не первичный остеосинтез при закрытом переломе.
Alexander Chelnokov

Новое сообщение находится по адресу
http://weborto.net/forum/1443881808/1443967660/1443973074/1444022124




From lazarev.anatoly на gmail.com  Mon Oct  5 13:42:37 2015
From: lazarev.anatoly на gmail.com (Anatoly Lazarev)
Date: Mon, 5 Oct 2015 10:42:37 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
	=?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
In-Reply-To: <561223eb.25c7700a.3e446.ffffc8d4SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <561223eb.25c7700a.3e446.ffffc8d4SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CAMipGYPFkBgnYgeydWEcxBeX+pAwjQ=+cK_NqNVde23uUTF4gw@mail.gmail.com>

п■п╟п╡п╟п╧я┌п╣ п©я─п╟п╨я┌п╦я┤п╣я│п╨п╦ п©п╬я│п╪п╬я┌я─п╦п╪ п╫п╟ я█я┌я┐ я│п╦я┌я┐п╟я├п╦я▌.
п÷п╬п╡я┌п╬я─п╫п╟я▐ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▐ п╫п╣ п╫я┐п╤п╫п╟ п╫п╦ п╡я─п╟я┤я┐ п╫п╦ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌я┐.
п·п╢п╫п╟п╨п╬ п©п╬я┤п╣п╪я┐ п╩п╣я┤п╟я┴п╦п╧ п╡я─п╟я┤ п╫п╣ п©я─п╣п╢п©я─п╦п╪п╣я┌ п╫п╦п╨п╟п╨п╦я┘ п©п╬п©я▀я┌п╬п╨ я┐я│я┌я─п╟п╫п╦я┌я▄ п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘
п╡ пЁп╦п©я│п╣, я┤я┌п╬ я│п╟п╪п╬п╣ п©я─п╬я│я┌п╬п╣ п╫п╟ я█я┌п╬п╪ я█я┌п╟п©п╣, п©п╬я┤п╣п╪я┐ п╫п╣ п©п╬п╩я▄п╥я┐п╣я┌я│я▐
я─п╣п╨п╬п╪п╣п╫п╢п╟я├п╦я▐п╪п╦
п╡ п©п╬п╩я▄п╥я┐ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ п╠п╣п╥ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╦?
п∙я│п╩п╦ я█я┌п╬ я│п╩п╬п╤п╫п╬ п╦п╩п╦ п╫п╣ п╫я┐п╤п╫п╬ п╡я─п╟я┤я┐, п╥п╟я┤п╣п╪ п╡п╣я│я▄ я│я▀я─-п╠п╬я─?
п÷п╬п╡я┌п╬я─я▐я▌: я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ я│п╫п╦п╪п╬п╨ пЁп╬я─п╦п╥п╬п╫я┌п╟п╩я▄п╫я▀п╪ п╩я┐я┤п╬п╪ - п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘ я┐п╧п╢п╣я┌ - я┌.п╣.
я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦я▐ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╟.
п÷п╬п╪п╣п╫я▐я┌я▄ пЁп╦п©я│ я│ п©я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╣п╧ п©п╬п╢ п╜п·п÷п╬п╪ - п©я─п╦п╡п╣я│я┌п╦ я┌п╟я─п╟п╫ п╨ п╡п╫я┐я┌я─п╣п╫п╫п╣п╧ п╩п╬п╢я▀п╤п╨п╣
(п╪п╟п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫п╬ п©я─п╦п╠п╩п╦п╥п╦я┌я▄ я┌п╬я┤п╨п╦ п©я─п╦п╨я─п╣п©п╩п╣п╫п╦я▐ я│п╡я▐п╥п╨п╦) - 2 - 2,5 п╪п╣я│ - п╥п╟я┌п╣п╪
п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩я▄ пёп≈п≤. п÷п╬п╩я┐я┤п╦п╪ п╫п╬я─п╪п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я└я┐п╫п╨я├п╦п╬п╫п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌. п╞ п╠я▀ я─п╟п╥я─п╣я┬п╦п╩
п╫п╟пЁя─я┐п╥п╨я┐ п╡ пЁп╦п©я│п╣, я┌.п╨. п©я─п╦ п╬п©п╬я─п╣ п╥п╟ я│я┤п╣я┌ пЁп╣п╬п╪п╣я┌я─п╦п╦ я┌п╟я─п╟п╫ п╩п╬п╢я▀п╤п╨п╟
п©я─п╦п╠п╩п╦п╤п╟п╣я┌я│я▐
п╨ я┌п╟я─п╟п╫п╫п╬п╧ п╨п╬я│я┌п╦. п≤п╢п╣п╟п╩я▄п╫п╬ п╦п╪п╣я┌я▄ я│я─п╟п╡п╫п╦я┌п╣п╩я▄п╫я▀п╣ я│п╫п╦п╪п╨п╦ п╥п╢п╬я─п╬п╡п╬пЁп╬ пЁ/я│я┌
я│я┐я│я┌п╟п╡п╟, п©п╬ п╨п╬я┌п╬я─я▀п╪ п╪п╬п╤п╫п╬ я│я┐п╢п╦я┌я▄ п╬ я│я┌п╣п©п╣п╫п╦ я│п╬п╬я┌п╡п╣я┌я│я┌п╡п╦я▐ п╟п╫п╟я┌п╬п╪п╦п╦ п╦
я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╦.
пёп╢п╟я┤п╦, я┐я│п©п╣я┘п╬п╡ п╦ я┌п╡п╬я─я┤п╣я│п╨п╬пЁп╬ п©п╬п╦я│п╨п╟, п╟ п╫п╣ п╠п╬п╩я┌п╬п╡п╫п╦ п╡ я█я└п╦я─п╣.
п⌡п░п╓.

5 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 7:12 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧ <
orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> > п░ п╬п╫п╟ я│п╪п╣я┴п╣п╫п╟?
>
>
>
> -п╡ я┌п╬п╪, я┤я┌п╬ п╫п╣я┌ п©я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╦ п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡п╬п╧ п╨п╬я│я┌п╦, п╫п╣я┌ п╫п╦ п╪п╟п╩п╣п╧я┬п╣пЁп╬
> я│п╬п╪п╫п╣п╫п╦я▐! п≤ п╦п╪п╣п╫п╫п╬ я█я┌п╬ п╬я│п╫п╬п╡п╫п╟я▐ п©я─п╦я┤п╦п╫п╟ я┌п╬пЁп╬, я┤я┌п╬ п╣я│я┌я▄ п©я─п╣п╢п╪п╣я┌ я█я┌п╬п╧
> п╢п╦я│п╨я┐я│я│п╦п╦
> п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151005/856c2131/attachment-0001.htm 

From salut.13 на gmail.com  Mon Oct  5 17:49:29 2015
From: salut.13 на gmail.com (Alex)
Date: Mon, 5 Oct 2015 14:49:29 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
In-Reply-To: <CAMipGYPFkBgnYgeydWEcxBeX+pAwjQ=+cK_NqNVde23uUTF4gw@mail.gmail.com>
References: <561223eb.25c7700a.3e446.ffffc8d4SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
	<CAMipGYPFkBgnYgeydWEcxBeX+pAwjQ=+cK_NqNVde23uUTF4gw@mail.gmail.com>
Message-ID: <BAD146D3-3213-4842-92BC-7C87B335AD7C@gmail.com>

Ладно, больше не буду, молчу...

Отправлено с iPhone

> 5 окт. 2015 г., в 10:42, Anatoly Lazarev <lazarev.anatoly на gmail.com> написал(а):
> 
> Давайте практически посмотрим на эту ситуацию.
> Повторная операция не нужна ни врачу ни пациенту.
> Однако почему лечащий врач не предпримет никаких попыток устранить подвывих
> в гипсе, что самое простое на этом этапе, почему не пользуется рекомендациями
> в пользу пациента без операции?
> Если это сложно или не нужно врачу, зачем весь сыр-бор?
> Повторяю: сделать снимок горизонтальным лучом - подвывих уйдет - т.е. репозиция возможна.
> Поменять гипс с препозицией под ЭОПом - привести таран к внутренней лодыжке (максимально приблизить точки прикрепления связки) - 2 - 2,5 мес - затем контроль УЗИ. Получим нормальный функциональный результат. Я бы разрешил нагрузку в гипсе, т.к. при опоре за счет геометрии таран лодыжка приближается
> к таранной кости. Идеально иметь сравнительные снимки здорового г/ст сустава, по которым можно судить о степени соответствия анатомии и репозиции.
> Удачи, успехов и творческого поиска, а не болтовни в эфире.
> ЛАФ.
> 
> 5 октября 2015 г., 7:12 пользователь Алексей Семенистый <orthoforum на weborto.net> написал:
>> > А она смещена?
>> 
>> 
>> 
>> -в том, что нет препозиции малоберцовой кости, нет ни малейшего
>> сомнения! И именно это основная причина того, что есть предмет этой
>> дискуссии
>> Алексей Семенистый
>> 
>> 
>> 
>> _______________________________________________
>> Ortho mailing list
>> Ortho на weborto.net
>> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
----------- следущая часть -----------
Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151005/af3f248a/attachment.html 

From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 13:05:16 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Mon, 05 Oct 2015 12:05:16 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/XwdEg0NXCzMnLwcPJ0SDOwSDQz9LUwczFIGNhbGNh?=
 =?koi8-r?b?bmV1cy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8667FFFFFF92FFFFFFAEFFFFFF91FFFFFFCEFF>

Calcaneus.ru начинает публиковать материалы прошедшей недавно 
конференции по сочетаний травмы, таким образом Вы сможете увидеть 
наиболее интересные сообщения в отредактированном виде. Представляем 
доклад Francisco Forriol "Новые перспективы в лечении переломов пяточной 
кости". http://calcaneus.ru/article/1347


Денис Туголуков




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 18:33:26 2015
From: orthoforum на weborto.net (Илья)
Date: Mon, 05 Oct 2015 17:33:26 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:04FFFFFF953616FFFFFFD17A41FFFFFFA4FFFFFFBEFF>

Благодарю Александр Николаевич за отзыв.Действительно,задача в поиске 
компромисса (потенциальный инфекционный риск- максимальная 
стабильность),мы так же склоняемся в сторону перестраховки.На сколько 
критично"нестабильны",по Вашему мнению, импланты с мантией?
Илья




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct  5 21:14:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (анвар)
Date: Mon, 05 Oct 2015 20:14:02 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF84FFFFFF9575FFFFFFE2FFFFFFFC12FFFFFFE6>

Здравствуйте, уважаемые коллеги!

Пациент 30 лет, социально адаптированный, травма год назад, не 
лечился.На данный момент беспокоит только деформация предплечья (языком 
пациента шишка на руке), планирую выполнить резекцию ложного сустава, 
остеосинтез пластиной с костной пластикой.Интересно послушать мнение коллег.
анвар


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 20151005_163020.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 44442 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151005/c4dbb314/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 01:31:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виктор)
Date: Tue, 06 Oct 2015 00:31:00 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:4B56FFFFFFACFFFFFF8FFFFFFFB71C09FFFFFFCCFFFF>

Hallux valgus+грибковое поражение 2 пальца

Больной 67 лет обратился с просьбой удалить 2 палец, так как уже целый 
год испытывает сильные боли в области 2 пальца при ходьбе. Лечение у 
дерматолога оказалось не эффективным.
Вальгусная деформация 1 пальца стопы беспокоит тоже пациента, но в 
гораздо меньшей степени.
Уважаемые коллеги - подскажите наиболее разумную тактику лечения.
Виктор


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : image (1).jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 52668 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151006/2ba54b82/attachment-0003.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : image_971x1295.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 106164 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151006/2ba54b82/attachment-0004.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_1110_971x728.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 53712 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151006/2ba54b82/attachment-0005.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 18:52:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей Волна)
Date: Tue, 06 Oct 2015 17:52:00 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:34FFFFFFDCFFFFFFF6FFFFFFF9FFFFFFFDFFFFFF8DFF>

Мне бы казалось правильным выполнить рентгенограммы без гипса и без 
эквинусного положения стопы. Конечно, это не исправит имеющиеся 
помарки, но, вне сомнения, создаст основу для принятия решения.
Андрей Волна



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 18:52:01 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей Волна)
Date: Tue, 06 Oct 2015 17:52:01 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
Message-ID: <md5:0A65FFFFFFF3081CFFFFFFCE71FFFFFFC5FFFFFF8541>

Всё правильно. Только резекция ложного сустава и костная пластика не нужны.
Андрей Волна




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 18:52:06 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей)
Date: Tue, 06 Oct 2015 17:52:06 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:173E14FFFFFF895D0AFFFFFFDDFFFFFFBB4DFFFFFFB5>

А что заставляет Вас думать о том, что упорный болевой синдром 
обусловлен грибковым
поражением? Поражением чего? Ногтевой пластинки, кожного 
покрова,суставов? На единственной фотографии виден отек всей стопы (судя 
по отпечаткам носка на коже), включая 1 и
2 пальцы. Есть вальгусная деформация 1 и 2 пальцев, легкая 
молоткообразная деформация 2 пальца. А какое место болит? Болит при 
ходьбе в обуви или при ходьбе босиком тоже? Где рентгенограммы? Почему 
отечна стопа? Есть ли признаки воспаления в анализах крови? Понять
отчаявшегося пациента можно. Но чтобы спрашивать совета, нужно 
предоставить хотя бы минимум полезной информации.
Бережной Сергей




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 19:01:21 2015
From: orthoforum на weborto.net (Владимир)
Date: Tue, 06 Oct 2015 18:01:21 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8AFFFFFFDAFFFFFF94FFFFFFE7FFFFFFDAFFFF>

Погружной металлоостеосинтез с тунелизацией зоны псевдоартроза. Был 
подобный пациент, гипс был 8 месяцев не было сращения, после 
остеосинтеза с компрессией все срослось. Удачи

Владимир




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 21:00:05 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис)
Date: Tue, 06 Oct 2015 20:00:05 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/Nz8fJ1MUgzsHK1Mkgy87Jx9U=?=
Message-ID: <md5:134EFFFFFFF874FFFFFFE1FFFFFFAE7772FFFFFFC3FF>

> Помогите найти книгу Юджин МакНелли Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы.	


Если еще есть возможность, скиньте на mathys на rambler.ru
Денис



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 21:09:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Tue, 06 Oct 2015 20:09:41 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFFC46FFFFFFEFFFFFFFC8FFFFFFF5FFFFFFA902>

И закрытый интрамедуллярный остеосинтез отлично сработает. И чрескостный.
Можно и пластиной - никаких резекций не надо, все живое!
Alexander Chelnokov



From harrykuch на gmail.com  Tue Oct  6 17:10:25 2015
From: harrykuch на gmail.com (=?UTF-8?B?0JjQs9C+0YDRjCDQmtGD0YfQtdGA0Y/QstGL0Lk=?=)
Date: Tue, 6 Oct 2015 14:10:25 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
	=?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
In-Reply-To: <BAD146D3-3213-4842-92BC-7C87B335AD7C@gmail.com>
References: <561223eb.25c7700a.3e446.ffffc8d4SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
	<CAMipGYPFkBgnYgeydWEcxBeX+pAwjQ=+cK_NqNVde23uUTF4gw@mail.gmail.com>
	<BAD146D3-3213-4842-92BC-7C87B335AD7C@gmail.com>
Message-ID: <CAPPsa94=YEshy+jzxoqM_+wGXqs7hMq5LCfC2RXgm-pR7H0e_g@mail.gmail.com>

п²п╣ п╫п╟п╢п╬ п╠п╬я▐я┌я▄я│я▐ п©п╣я─п╣п╢п╣п╩я▀п╡п╟я┌я▄, п╫п╟п╢п╬ п╠п╬я▐я┌я▄я│я▐ п╡я▀п©п╦я│я▀п╡п╟я┌я▄ п╩я▌п╢п╣п╧ п╫п╣п╢п╬п╢п╣п╩п╟п╫п╫я▀п╪п╦!
6 п╬п╨я┌. 2015 пЁ. 6:25 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ "Alex" <salut.13 на gmail.com> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п⌡п╟п╢п╫п╬, п╠п╬п╩я▄я┬п╣ п╫п╣ п╠я┐п╢я┐, п╪п╬п╩я┤я┐...
>
> п·я┌п©я─п╟п╡п╩п╣п╫п╬ я│ iPhone
>
> 5 п╬п╨я┌. 2015 пЁ., п╡ 10:42, Anatoly Lazarev <lazarev.anatoly на gmail.com>
> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩(п╟):
>
> п■п╟п╡п╟п╧я┌п╣ п©я─п╟п╨я┌п╦я┤п╣я│п╨п╦ п©п╬я│п╪п╬я┌я─п╦п╪ п╫п╟ я█я┌я┐ я│п╦я┌я┐п╟я├п╦я▌.
> п÷п╬п╡я┌п╬я─п╫п╟я▐ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▐ п╫п╣ п╫я┐п╤п╫п╟ п╫п╦ п╡я─п╟я┤я┐ п╫п╦ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌я┐.
> п·п╢п╫п╟п╨п╬ п©п╬я┤п╣п╪я┐ п╩п╣я┤п╟я┴п╦п╧ п╡я─п╟я┤ п╫п╣ п©я─п╣п╢п©я─п╦п╪п╣я┌ п╫п╦п╨п╟п╨п╦я┘ п©п╬п©я▀я┌п╬п╨ я┐я│я┌я─п╟п╫п╦я┌я▄ п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘
> п╡ пЁп╦п©я│п╣, я┤я┌п╬ я│п╟п╪п╬п╣ п©я─п╬я│я┌п╬п╣ п╫п╟ я█я┌п╬п╪ я█я┌п╟п©п╣, п©п╬я┤п╣п╪я┐ п╫п╣ п©п╬п╩я▄п╥я┐п╣я┌я│я▐
> я─п╣п╨п╬п╪п╣п╫п╢п╟я├п╦я▐п╪п╦
> п╡ п©п╬п╩я▄п╥я┐ п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ п╠п╣п╥ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╦?
> п∙я│п╩п╦ я█я┌п╬ я│п╩п╬п╤п╫п╬ п╦п╩п╦ п╫п╣ п╫я┐п╤п╫п╬ п╡я─п╟я┤я┐, п╥п╟я┤п╣п╪ п╡п╣я│я▄ я│я▀я─-п╠п╬я─?
> п÷п╬п╡я┌п╬я─я▐я▌: я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ я│п╫п╦п╪п╬п╨ пЁп╬я─п╦п╥п╬п╫я┌п╟п╩я▄п╫я▀п╪ п╩я┐я┤п╬п╪ - п©п╬п╢п╡я▀п╡п╦я┘ я┐п╧п╢п╣я┌ - я┌.п╣.
> я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦я▐ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╟.
> п÷п╬п╪п╣п╫я▐я┌я▄ пЁп╦п©я│ я│ п©я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╣п╧ п©п╬п╢ п╜п·п÷п╬п╪ - п©я─п╦п╡п╣я│я┌п╦ я┌п╟я─п╟п╫ п╨ п╡п╫я┐я┌я─п╣п╫п╫п╣п╧
> п╩п╬п╢я▀п╤п╨п╣ (п╪п╟п╨я│п╦п╪п╟п╩я▄п╫п╬ п©я─п╦п╠п╩п╦п╥п╦я┌я▄ я┌п╬я┤п╨п╦ п©я─п╦п╨я─п╣п©п╩п╣п╫п╦я▐ я│п╡я▐п╥п╨п╦) - 2 - 2,5 п╪п╣я│ -
> п╥п╟я┌п╣п╪ п╨п╬п╫я┌я─п╬п╩я▄ пёп≈п≤. п÷п╬п╩я┐я┤п╦п╪ п╫п╬я─п╪п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я└я┐п╫п╨я├п╦п╬п╫п╟п╩я▄п╫я▀п╧ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌. п╞ п╠я▀
> я─п╟п╥я─п╣я┬п╦п╩ п╫п╟пЁя─я┐п╥п╨я┐ п╡ пЁп╦п©я│п╣, я┌.п╨. п©я─п╦ п╬п©п╬я─п╣ п╥п╟ я│я┤п╣я┌ пЁп╣п╬п╪п╣я┌я─п╦п╦ я┌п╟я─п╟п╫ п╩п╬п╢я▀п╤п╨п╟
> п©я─п╦п╠п╩п╦п╤п╟п╣я┌я│я▐
> п╨ я┌п╟я─п╟п╫п╫п╬п╧ п╨п╬я│я┌п╦. п≤п╢п╣п╟п╩я▄п╫п╬ п╦п╪п╣я┌я▄ я│я─п╟п╡п╫п╦я┌п╣п╩я▄п╫я▀п╣ я│п╫п╦п╪п╨п╦ п╥п╢п╬я─п╬п╡п╬пЁп╬ пЁ/я│я┌
> я│я┐я│я┌п╟п╡п╟, п©п╬ п╨п╬я┌п╬я─я▀п╪ п╪п╬п╤п╫п╬ я│я┐п╢п╦я┌я▄ п╬ я│я┌п╣п©п╣п╫п╦ я│п╬п╬я┌п╡п╣я┌я│я┌п╡п╦я▐ п╟п╫п╟я┌п╬п╪п╦п╦ п╦
> я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╦.
> пёп╢п╟я┤п╦, я┐я│п©п╣я┘п╬п╡ п╦ я┌п╡п╬я─я┤п╣я│п╨п╬пЁп╬ п©п╬п╦я│п╨п╟, п╟ п╫п╣ п╠п╬п╩я┌п╬п╡п╫п╦ п╡ я█я└п╦я─п╣.
> п⌡п░п╓.
>
> 5 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 7:12 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧ <
> orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:
>
>> > п░ п╬п╫п╟ я│п╪п╣я┴п╣п╫п╟?
>>
>>
>>
>> -п╡ я┌п╬п╪, я┤я┌п╬ п╫п╣я┌ п©я─п╣п©п╬п╥п╦я├п╦п╦ п╪п╟п╩п╬п╠п╣я─я├п╬п╡п╬п╧ п╨п╬я│я┌п╦, п╫п╣я┌ п╫п╦ п╪п╟п╩п╣п╧я┬п╣пЁп╬
>> я│п╬п╪п╫п╣п╫п╦я▐! п≤ п╦п╪п╣п╫п╫п╬ я█я┌п╬ п╬я│п╫п╬п╡п╫п╟я▐ п©я─п╦я┤п╦п╫п╟ я┌п╬пЁп╬, я┤я┌п╬ п╣я│я┌я▄ п©я─п╣п╢п╪п╣я┌ я█я┌п╬п╧
>> п╢п╦я│п╨я┐я│я│п╦п╦
>> п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п║п╣п╪п╣п╫п╦я│я┌я▀п╧
>>
>>
>>
>> _______________________________________________
>> Ortho mailing list
>> Ortho на weborto.net
>> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151006/bb99ebbb/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct  6 22:20:58 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виктор)
Date: Tue, 06 Oct 2015 21:20:58 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:6062FFFFFFF8FFFFFFE7FFFFFFA81F535F65FFFFFF99>

уважаемый Сергей Юрьевич. Кроме грибкового поражения особых изменений 
больше нет. Боль у пациента возникает в области ногтевой фаланги как в 
обуви, так и босиком. Пациент за последний год отмечает усиление 
деформации 2 пальца стопы (загибается книзу). По анализам крови - без 
патологии.
Виктор




From isilvil на rambler.ru  Wed Oct  7 13:56:57 2015
From: isilvil на rambler.ru (=?koi8-r?B?6czYxMHSIOnTzcHHyczP1w==?=)
Date: Wed, 7 Oct 2015 10:56:57 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
In-Reply-To: <md5:FFFFFF84FFFFFF9575FFFFFFE2FFFFFFFC12FFFFFFE6>
References: <md5:FFFFFF84FFFFFF9575FFFFFFE2FFFFFFFC12FFFFFFE6>
Message-ID: <1444204617.121481.3361.61012@mail.rambler.ru>

п■п╬п╠я─я▀п╧ п╢п╣п╫я▄.п°я▀ п╡ я┌п╟п╨п╦я┘ я│п╩я┐я┤п╟я▐я┘ п╡я▀п©п╬п╩п╫я▐п╣п╪ п╦п╫я┌я─п╟п╪п╣п╢я┐п╩п╩я▐я─п╫я▀п╧ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ я│ п╨п╬я│я┌п╫п╬п╧
п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╬п╧ п©п╬ п╔п╬я┘я┐я┌п╬п╡я┐.п≤п╩я▄п╢п╟я─ п≤я│п╪п╟пЁп╦п╩п╬п╡.

  06.10.2015, 20:26:10 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п╟п╫п╡п╟я─ (orthoforum на weborto.net) п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:


  п≈п╢я─п╟п╡я│я┌п╡я┐п╧я┌п╣, я┐п╡п╟п╤п╟п╣п╪я▀п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦!

  п÷п╟я├п╦п╣п╫я┌ 30 п╩п╣я┌, я│п╬я├п╦п╟п╩я▄п╫п╬ п╟п╢п╟п©я┌п╦я─п╬п╡п╟п╫п╫я▀п╧, я┌я─п╟п╡п╪п╟ пЁп╬п╢ п╫п╟п╥п╟п╢, п╫п╣
  п╩п╣я┤п╦п╩я│я▐.п²п╟ п╢п╟п╫п╫я▀п╧ п╪п╬п╪п╣п╫я┌ п╠п╣я│п©п╬п╨п╬п╦я┌ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п╢п╣я└п╬я─п╪п╟я├п╦я▐ п©я─п╣п╢п©п╩п╣я┤я▄я▐ (я▐п╥я▀п╨п╬п╪
  п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ я┬п╦я┬п╨п╟ п╫п╟ я─я┐п╨п╣), п©п╩п╟п╫п╦я─я┐я▌ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╦я┌я▄ я─п╣п╥п╣п╨я├п╦я▌ п╩п╬п╤п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟,
  п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫п╬п╧ я│ п╨п╬я│я┌п╫п╬п╧ п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╬п╧.п≤п╫я┌п╣я─п╣я│п╫п╬ п©п╬я│п╩я┐я┬п╟я┌я▄ п╪п╫п╣п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁ.
  п╟п╫п╡п╟я─
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151007/9f186512/attachment.html 

From isilvil на rambler.ru  Wed Oct  7 13:56:56 2015
From: isilvil на rambler.ru (=?koi8-r?B?6czYxMHSIOnTzcHHyczP1w==?=)
Date: Wed, 7 Oct 2015 10:56:56 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
In-Reply-To: <md5:FFFFFF84FFFFFF9575FFFFFFE2FFFFFFFC12FFFFFFE6>
References: <md5:FFFFFF84FFFFFF9575FFFFFFE2FFFFFFFC12FFFFFFE6>
Message-ID: <1444204616.908356.29730.35143@mail.rambler.ru>

п■п╬п╠я─я▀п╧ п╢п╣п╫я▄.п°я▀ п╡ я┌п╟п╨п╦я┘ я│п╩я┐я┤п╟я▐я┘ п╡я▀п©п╬п╩п╫я▐п╣п╪ п╦п╫я┌я─п╟п╪п╣п╢я┐п╩п╩я▐я─п╫я▀п╧ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ я│ п╨п╬я│я┌п╫п╬п╧
п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╬п╧ п©п╬ п╔п╬я┘я┐я┌п╬п╡я┐.п≤п╩я▄п╢п╟я─ п≤я│п╪п╟пЁп╦п╩п╬п╡.

  06.10.2015, 20:26:10 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п╟п╫п╡п╟я─ (orthoforum на weborto.net) п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:


  п≈п╢я─п╟п╡я│я┌п╡я┐п╧я┌п╣, я┐п╡п╟п╤п╟п╣п╪я▀п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦!

  п÷п╟я├п╦п╣п╫я┌ 30 п╩п╣я┌, я│п╬я├п╦п╟п╩я▄п╫п╬ п╟п╢п╟п©я┌п╦я─п╬п╡п╟п╫п╫я▀п╧, я┌я─п╟п╡п╪п╟ пЁп╬п╢ п╫п╟п╥п╟п╢, п╫п╣
  п╩п╣я┤п╦п╩я│я▐.п²п╟ п╢п╟п╫п╫я▀п╧ п╪п╬п╪п╣п╫я┌ п╠п╣я│п©п╬п╨п╬п╦я┌ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п╢п╣я└п╬я─п╪п╟я├п╦я▐ п©я─п╣п╢п©п╩п╣я┤я▄я▐ (я▐п╥я▀п╨п╬п╪
  п©п╟я├п╦п╣п╫я┌п╟ я┬п╦я┬п╨п╟ п╫п╟ я─я┐п╨п╣), п©п╩п╟п╫п╦я─я┐я▌ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╦я┌я▄ я─п╣п╥п╣п╨я├п╦я▌ п╩п╬п╤п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟,
  п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫п╬п╧ я│ п╨п╬я│я┌п╫п╬п╧ п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╬п╧.п≤п╫я┌п╣я─п╣я│п╫п╬ п©п╬я│п╩я┐я┬п╟я┌я▄ п╪п╫п╣п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁ.
  п╟п╫п╡п╟я─
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151007/ca29d9c3/attachment.htm 

From alex61 на gmail.com  Wed Oct  7 14:58:43 2015
From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov)
Date: Wed, 7 Oct 2015 13:58:43 +0500
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JvQvtC20L3Ri9C5INGB0YPRgdGC0LDQsiDQu9C+0Lo=?=
	=?utf-8?b?0YLQtdCy0L7QuSDQutC+0YHRgtC4?=
In-Reply-To: <1444204617.121481.3361.61012@mail.rambler.ru>
References: <1444204617.121481.3361.61012@mail.rambler.ru>
Message-ID: <CA+ZmnEEuo=mng1DUof6e_J=+H0EwTeMQyaMhvaUcEt-jsq0P+g@mail.gmail.com>

п÷я─п╦п╡п╣я┌я│я┌п╡я┐я▌,

7 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 12:56 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п≤п╩я▄п╢п╟я─ п≤я│п╪п╟пЁп╦п╩п╬п╡ <isilvil на rambler.ru>
п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

>  п■п╬п╠я─я▀п╧ п╢п╣п╫я▄.п°я▀ п╡ я┌п╟п╨п╦я┘ я│п╩я┐я┤п╟я▐я┘ п╡я▀п©п╬п╩п╫я▐п╣п╪ п╦п╫я┌я─п╟п╪п╣п╢я┐п╩п╩я▐я─п╫я▀п╧ п╬я│я┌п╣п╬я│п╦п╫я┌п╣п╥ я│
> п╨п╬я│я┌п╫п╬п╧ п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╬п╧ п©п╬ п╔п╬я┘я┐я┌п╬п╡я┐.
>

п■п╬я─п╬пЁп╬п╧ п≤п╩я▄п╢п╟я─. п▓ я│п╩я┐я┤п╟п╣ я┌я┐пЁп╬ п╩п╬п╤п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ я│ п╠п╦п╬п╩п╬пЁп╦п╣п╧ п╡я│п╣ п╡ п©п╬я─я▐п╢п╨п╣, п╫п╣
я┘п╡п╟я┌п╟п╣я┌ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ я│я┌п╟п╠п╦п╩я▄п╫п╬я│я┌п╦. п╒п╟п╨ я┤я┌п╬ п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╟, п╡ я┌.я┤. п©п╬ п╔п╟я┘я┐я┌п╬п╡я┐,
п╦п╥п╠я▀я┌п╬я┤п╫п╟.



-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151007/80c82838/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Wed Oct  7 00:34:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Савранский Александр)
Date: Tue, 06 Oct 2015 23:34:41 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:04FFFFFFF3FFFFFF9B76FFFFFFE558FFFFFFA1001BFF>

   Первое, что бросается в глаза- явно удлиненная 2 плюсневая кость. 
Может все-таки боли связаны с молоткообразной деформацией 2 пальца? 
Возможно стоит рассмотреть такой план- SCARF на 1 луче, укорачивающая 
остеотомия на 2 луче, остеотомия основной фаланги 2 пальца, тенотомии 
сгибателей 2 пальца. Ну и в конце удалить ногтевую пластинку 2 пальца.
Савранский Александр




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct  7 09:41:19 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алексей Семенистый)
Date: Wed, 07 Oct 2015 08:41:19 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?08/I0sHO0cXU09Eg0M/E19nXycg/?=
Message-ID: <md5:70FFFFFFB0654A5813FFFFFFB425FFFFFFD8FFFFFF86>

см. приложение
Алексей Семенистый

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 3fd41981c4c2d4377146bbf6fb2b6f0c.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 68231 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151007/e2538d71/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Wed Oct  7 09:41:20 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей Христо)
Date: Wed, 07 Oct 2015 08:41:20 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?68/O1NLBy9TV0sEgy8/Mxc7O2cgg09XT1MHXz9c=?=
Message-ID: <md5:64FFFFFFAEFFFFFFE4FFFFFFE23C7276FFFFFFFC6365>

Уважаемый Шухрат! Сожалею, что так поздно увидел Ваше сообщение, тем не 
менее попытаюсь помочь. Имея опыт лечения послеожоговых контрактур, могу 
посоветовать: необходимо устранить дерматогенную контрактуру тем или 
иным способом (проще всего с использованием толстого 0,4-0,5 мм 
дерматомного лоскута) с одновременной редрессацией, возможно, 
потребуется несколько этапов. Лечение, безусловно, трудное, требует 
времени и, к сожалению, не всегда удаётся получить наилучший результат. 
Безусловно, в данном случае необходимо сотрудничество со специалистом, 
имеющим опыт в реконструктивной хирургии послеожоговых контрактур. 
Найдите монографию В.М. Гришкевич, В.Ю. Мороз, Хирургическое лечение 
последствий ожогов нижних конечностей. Москва. 1996. Успехов!

Сергей Христо




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct  7 11:01:42 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Wed, 07 Oct 2015 10:01:42 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7M/WztnKINPV09TB1yDMz8vUxdfPyiDLz9PUyQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA24E19FFFFFF88630510FFFFFFB4FFFFFFCE18>

Правильнее:
1. отказаться от резекции.
2. выполнить сравнительную рентгенографию лучезапястного сустава - 
оценить луче-локтевое взаимоотношение, по сравнению с здоровой конечностью
3. планировать интрамедуллярный остеосинтез с дистальным и проксимальным 
блокированием с возможной коррекцией длинны локтевой кости
4. использовать какой-либо способ для активации остеогенеза в области 
псевдоартроза (тунелизация, перфорация, декортикация, может и 
аутокостная пластика...)
Paul




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct  7 11:21:46 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Wed, 07 Oct 2015 10:21:46 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:FFFFFFEB05FFFFFFB061FFFFFFDD62FFFFFFFCFFFFFF>

Согласен с Александром - удлинение 2 луча - очевидно. Палец упирался в 
обычную (дешёвую) обувь (если присмотреться - контур, по пальцам, в виде 
правильного овала, скорее всего носил "керзачи" или что-то подобное), 
вызывая неприятные болезненные ощущения при ходьбе. С этим всё связано. 
Микотическое поражение стоп у 80% больных с вальгусной деформацией и 
плоскостопием, клинические проявления скудные, в лёгких случаях 
онихомикоз и межпальцевой дерматит или другие проявления (лихинефикация. 
оккантолиз, могут быть пустулы в кожных покровах стопы....).
Можно "футболить" пациента (как ни как инфекционное заболевание), можно 
лечить, лучше комплексно, одно другому не мешает.
Paul




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct  7 19:14:43 2015
From: orthoforum на weborto.net (Тураев Абдурашид)
Date: Wed, 07 Oct 2015 18:14:43 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/axNLB18zRxc0g4czFy9PBzsTSwSDuycvPzMHF18ne?=
 =?koi8-r?b?wSDTIMTOxc0g0s/WxMXOydEh?=
Message-ID: <md5:FFFFFFFCFFFFFFF4FFFFFFA2FFFFFFCEFFFFFFAFFFFF>

   	Дорогой Александр Николаевич, от имени  травматологов и ортопедов 
Бухарской области  поздравляем Вас с Днем рождения! Желаем Вам крепкого 
здоровья, семейного благополучия и дальнейших высоких достижений в работе.

Спасибо Вам!   С уважением  Абдурашид.




From mirzoyanarshak3 на gmail.com  Thu Oct  8 13:39:42 2015
From: mirzoyanarshak3 на gmail.com (Arshak Mirzoyan)
Date: Thu, 8 Oct 2015 11:39:42 +0400
Subject: [Ortho]
	=?windows-1251?b?z+7n5PDg4uv/5ewgwOvl6vHg7eTw4CDN6Oru6+Dl?=
	=?windows-1251?b?4uj34CDxIOTt5ewg8O7m5OXt6P8h?=
In-Reply-To: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <001c01d1019c$7fb6d6f0$7f2484d0$@gmail.com>

С самыми наилучшими пожеланиями!,
Аршак Мирзоян 

Best regards,
Arshak Mirzoyan, MD
--
Yerevan Center of Limb
Lengthening and Reconstruction
21 Paronian Street
Yerevan, 0015 Armenia
Tel.:   +374 10 537 783
Fax:   +374 10 536 622
http://www.ycllr.org
http://leglengthening.am

 

-----Original Message-----
From: ortho-bounces на weborto.net [mailto:ortho-bounces на weborto.net] On Behalf
Of п??п??п??п??п??п?? п??п??п??п??п??п??п??п??п??
Sent: Wednesday, October 07, 2015 5:15 PM
To: alex на weborto.net
Subject: [Ortho] Поздравляем Александра Николаевича с днем рождения!

   	Дорогой Александр Николаевич, от имени  травматологов и ортопедов
Бухарской области  поздравляем Вас с Днем рождения! Желаем Вам крепкого
здоровья, семейного благополучия и дальнейших высоких достижений в работе.

Спасибо Вам!   С уважением  Абдурашид.



_______________________________________________
Ortho mailing list
Ortho на weborto.net
http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho

From drmasht на gmail.com  Thu Oct  8 11:58:22 2015
From: drmasht на gmail.com (=?UTF-8?B?0JIuINCc0LDRiNGC0LDQu9C+0LI=?=)
Date: Thu, 8 Oct 2015 08:58:22 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtC30LTRgNCw0LLQu9GP0LXQvCDQkNC70LXQutGB?=
	=?utf-8?b?0LDQvdC00YDQsCDQndC40LrQvtC70LDQtdCy0LjRh9CwINGBINC00L0=?=
	=?utf-8?b?0LXQvCDRgNC+0LbQtNC10L3QuNGPIQ==?=
In-Reply-To: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CAOF6gpJ=5PDNxvL+Dm_eNz-1Sqe+kYSr+tDEmtX=OriqMxXR9Q@mail.gmail.com>

п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ !! п║ п╢п╫п╣п╪ я─п╬п╤п╢п╣п╫п╦я▐,!! п≈п╢п╬я─п╬п╡я▄я▐ , я┐я│п©п╣я┘п╬п╡ п╦ п╡я│п╣пЁп╢п╟,
 п╡я│п╣пЁп╢п╟ п╬п╨я─я┐п╤п╣п╫п╦я▐ п╢я─я┐п╥п╣п╧ п╦ п╡п╟п╧я└п╟я▐
п·я┌ п╡я│п╣пЁп╬ п═п╬я│я┌п╬п╡п╟

7 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 16:14 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п╒я┐я─п╟п╣п╡ п░п╠п╢я┐я─п╟я┬п╦п╢ <
orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

>         п■п╬я─п╬пЁп╬п╧ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╣п╡п╦я┤, п╬я┌ п╦п╪п╣п╫п╦  я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╬п╡ п╦ п╬я─я┌п╬п©п╣п╢п╬п╡
> п▒я┐я┘п╟я─я│п╨п╬п╧ п╬п╠п╩п╟я│я┌п╦  п©п╬п╥п╢я─п╟п╡п╩я▐п╣п╪ п▓п╟я│ я│ п■п╫п╣п╪ я─п╬п╤п╢п╣п╫п╦я▐! п√п╣п╩п╟п╣п╪ п▓п╟п╪ п╨я─п╣п©п╨п╬пЁп╬
> п╥п╢п╬я─п╬п╡я▄я▐, я│п╣п╪п╣п╧п╫п╬пЁп╬ п╠п╩п╟пЁп╬п©п╬п╩я┐я┤п╦я▐ п╦ п╢п╟п╩я▄п╫п╣п╧я┬п╦я┘ п╡я▀я│п╬п╨п╦я┘ п╢п╬я│я┌п╦п╤п╣п╫п╦п╧ п╡ я─п╟п╠п╬я┌п╣.
>
> п║п©п╟я│п╦п╠п╬ п▓п╟п╪!   п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪  п░п╠п╢я┐я─п╟я┬п╦п╢.
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151008/ad88e3af/attachment.htm 

From alex61 на gmail.com  Thu Oct  8 16:49:07 2015
From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov)
Date: Thu, 8 Oct 2015 15:49:07 +0500
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtC30LTRgNCw0LLQu9GP0LXQvCDQkNC70LXQutGB?=
	=?utf-8?b?0LDQvdC00YDQsCDQndC40LrQvtC70LDQtdCy0LjRh9CwINGBINC00L0=?=
	=?utf-8?b?0LXQvCDRgNC+0LbQtNC10L3QuNGPIQ==?=
In-Reply-To: <001c01d1019c$7fb6d6f0$7f2484d0$@gmail.com>
References: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
	<001c01d1019c$7fb6d6f0$7f2484d0$@gmail.com>
Message-ID: <CA+ZmnEGzwfRWeFzCQDt1h_v8J=rG9z=WobdfaGRozqvjmU4=gQ@mail.gmail.com>

п÷я─п╦п╡п╣я┌,

8 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 12:39 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ Arshak Mirzoyan <
mirzoyanarshak3 на gmail.com> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п║ я│п╟п╪я▀п╪п╦ п╫п╟п╦п╩я┐я┤я┬п╦п╪п╦ п©п╬п╤п╣п╩п╟п╫п╦я▐п╪п╦!,
>
>         п■п╬я─п╬пЁп╬п╧ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╣п╡п╦я┤, п╬я┌ п╦п╪п╣п╫п╦  я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╬п╡ п╦ п╬я─я┌п╬п©п╣п╢п╬п╡
> п▒я┐я┘п╟я─я│п╨п╬п╧ п╬п╠п╩п╟я│я┌п╦  п©п╬п╥п╢я─п╟п╡п╩я▐п╣п╪ п▓п╟я│ я│ п■п╫п╣п╪ я─п╬п╤п╢п╣п╫п╦я▐! п√п╣п╩п╟п╣п╪ п▓п╟п╪ п╨я─п╣п©п╨п╬пЁп╬
>

п║п©п╟я│п╦п╠п╬!


-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151008/395e9884/attachment.htm 

From ipamailbox на gmail.com  Thu Oct  8 19:22:35 2015
From: ipamailbox на gmail.com (Pavel Ivanov)
Date: Thu, 8 Oct 2015 16:22:35 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/QvtC30LTRgNCw0LLQu9GP0LXQvCDQkNC70LXQutGB?=
	=?utf-8?b?0LDQvdC00YDQsCDQndC40LrQvtC70LDQtdCy0LjRh9CwINGBINC00L0=?=
	=?utf-8?b?0LXQvCDRgNC+0LbQtNC10L3QuNGPIQ==?=
In-Reply-To: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56159b32.4711700a.93b61.ffffbe09SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CAKjiJy2YpyLkgJOT3WHdmfHyHx9uNwiWrJ4MvuQmK3A=yRFNBQ@mail.gmail.com>

п■п╬я─п╬пЁп╬п╧ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╣п╡п╦я┤!
п·я┌ п╩п╦я├п╟ я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╬п╡ п²п≤п≤п║п÷ п╦п╪. п².п▓. п║п╨п╩п╦я└п╬я│п╬п╡я│п╨п╬пЁп╬ п©п╬п╥п╢я─п╟п╡п╩я▐я▌ я│ п■п╫п╣п╪
я─п╬п╤п╢п╣п╫п╦я▐. п√п╣п╩п╟я▌ п╨я─п╣п©п╨п╬пЁп╬ п╥п╢п╬я─п╬п╡я▄я▐ п╦ я┐я│п©п╣я┘п╬п╡ п╡п╬ п╡я│п╣я┘ п╢п╣п╩п╟я┘!

п║ п╬пЁя─п╬п╪п╫я▀п╪ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪,
п÷.п░. п≤п╡п╟п╫п╬п╡
п╬я┌п╢п╣п╩п╣п╫п╦п╣ я│п╬я┤п╣я┌п╟п╫п╫п╬п╧ п╦ п╪п╫п╬п╤п╣я│я┌п╡п╣п╫п╫п╬п╧ я┌я─п╟п╡п╪я▀
п²п≤п≤п║п÷ п╦п╪. п².п▓. п║п╨п╩п╦я└п╬я│п╬п╡я│п╨п╬пЁп╬, пЁ. п°п╬я│п╨п╡п╟


2015-10-07 16:14 GMT+03:00 п╒я┐я─п╟п╣п╡ п░п╠п╢я┐я─п╟я┬п╦п╢ <orthoforum на weborto.net>:

>         п■п╬я─п╬пЁп╬п╧ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╣п╡п╦я┤, п╬я┌ п╦п╪п╣п╫п╦  я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╬п╡ п╦ п╬я─я┌п╬п©п╣п╢п╬п╡
> п▒я┐я┘п╟я─я│п╨п╬п╧ п╬п╠п╩п╟я│я┌п╦  п©п╬п╥п╢я─п╟п╡п╩я▐п╣п╪ п▓п╟я│ я│ п■п╫п╣п╪ я─п╬п╤п╢п╣п╫п╦я▐! п√п╣п╩п╟п╣п╪ п▓п╟п╪ п╨я─п╣п©п╨п╬пЁп╬
> п╥п╢п╬я─п╬п╡я▄я▐, я│п╣п╪п╣п╧п╫п╬пЁп╬ п╠п╩п╟пЁп╬п©п╬п╩я┐я┤п╦я▐ п╦ п╢п╟п╩я▄п╫п╣п╧я┬п╦я┘ п╡я▀я│п╬п╨п╦я┘ п╢п╬я│я┌п╦п╤п╣п╫п╦п╧ п╡ я─п╟п╠п╬я┌п╣.
>
> п║п©п╟я│п╦п╠п╬ п▓п╟п╪!   п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪  п░п╠п╢я┐я─п╟я┬п╦п╢.
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151008/6fa38998/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  8 00:56:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей)
Date: Wed, 07 Oct 2015 23:56:00 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:FFFFFF85FFFFFFEDFFFFFFD114755FFFFFFFA36DFFFF>

Согласен с коллегами. Греческий тип стопы - вполне возможная причина 
болей. Плюс - формирующаяся молоткообразная деформация второго пальца, в 
т.ч., связанная с постепенным разрывом подошвенной пластинки второго 
плюснефалангового сустава. Период формирования разрыва может быть 
болезненным. Вероятно, нужно думать об укорочении второго луча. И 
устранении вальгусной деформации первого и второго (а может и других) 
пальцев. По рентгенограмме не очень получается оценить первый 
межплюсневый угол. Возможно, вмешательство на первой плюсневой кости и 
не нужно, если угол маленький. И достаточно будет остеотомии Akin, 
субкапитальной остеотомии М2 и корригирующей вальгус и укорачивающей 
остеотомии основной фаланги второго пальца. Не очень понятным остается 
отек стопы.
Бережной Сергей




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  8 10:29:36 2015
From: orthoforum на weborto.net (Станислав Дмитриев)
Date: Thu, 08 Oct 2015 09:29:36 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF3FFFFFFC168FFFFFF81413FFFFFFFC5FFFFFF>

Тогда лучше не Гамму, а реконструктивный гвоздь с 2-я винтами 6,5 мм в 
шейку. Все таки, возраст 40 лет. Толстый 10-11 мм винт в шейке в молодом 
возрасте - не очень гуд, вдруг удалять придется...
Станислав Дмитриев



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  8 13:23:58 2015
From: orthoforum на weborto.net ( Александр)
Date: Thu, 08 Oct 2015 12:23:58 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:2CFFFFFFE7FFFFFFB90A0C1CFFFFFF82FFFFFFECFFFF>

1.Убрать, рассверлить, поставить адекватный по диаметру 
стержень/реконструктивный стержень/PFN/PFNa.
2.Проблемы с инфекцией, как по мне, там нет. Есть проблема с выбором 
фиксаторов.
3. Динамизация это плохая идея. С биологией там все ок. Как раз в первом 
случае не хватало стабильности, а во втором пластина на перелом бедра с 
дефектом внутренней стенки. Но опять таки мозоль неплохая. Динамизация 
на стержне сейчас мало того, что не решит проблему так еще есть риск 
перелома винтов. Так что только статическое блокирование. ИМХО.
   Александр



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  8 14:04:03 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Thu, 08 Oct 2015 13:04:03 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:057C23190C445C3FFFFFFFC6FFFFFFF8FFFFFFFBFFFF>

Нет никакой у них нестабильности из-за диаметра -  он из-за цемента 
должен как раз больше, 13-15 мм.

Может быть меньший запас усталостной прочности из-за того, что гвоздь-то 
внутри относительно тонкий, и запирающие винты соответствующие. В наших 
условиях они все равно были бы раз не 6 мм, то хотя бы 5.

На начальном этапе они даже стабильнее могут быть, из-за цемента не 
будет люфта в отверстиях гвоздя.
Alexander Chelnokov




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  8 18:55:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Илья)
Date: Thu, 08 Oct 2015 17:55:53 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:29FFFFFF8C5A05FFFFFFCE1B5324FFFFFF814FFFFFFF>

Вариант реконструктивного стержня с латеральной точкой введения также 
рассматривается.
Так выглядит проксимальный отдел бедра на данный момент.
Илья


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151008_094558.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 32764 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151008/7e4d37a7/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Fri Oct  9 00:47:48 2015
From: orthoforum на weborto.net (Савранский Александр)
Date: Thu, 08 Oct 2015 23:47:48 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8M/axNLB18zRxc0g4czFy9PBzsTSwSDuycvPzMHF18ne?=
 =?koi8-r?b?wSDTIMTOxc0g0s/WxMXOydEh?=
Message-ID: <md5:FFFFFFACFFFFFFD9FFFFFFE0616D740657FFFFFFF22B>

Присоединяюсь к поздравлениям!Всего, всего, всего наилучшего! Спасибо за 
форум!
Савранский Александр



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct  8 18:55:54 2015
From: orthoforum на weborto.net (Илья)
Date: Thu, 08 Oct 2015 17:55:54 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXT0sHdxc7JxSDCxcTSwS3X2cLP0iDNxdTPxME=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFB422FFFFFFB56E4CFFFFFFB9637D487821FFFF>

> 1.Убрать, рассверлить, поставить адекватный по диаметру
> стержень/реконструктивный стержень/PFN/PFNa. 2.Проблемы с инфекцией,
> как по мне, там нет. Есть проблема с выбором фиксаторов. 3.
> Динамизация это плохая идея. С биологией там все ок. Как раз в первом


Возможно так бы и поступили при несколько других обстоятельствах. Имеем
СРБ ++,склоняемся к импланту с а.б. мантией.
Илья



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct  9 01:54:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov)
Date: Fri, 09 Oct 2015 00:54:41 +0500
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
 =?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
Message-ID: <md5:26FFFFFF98FFFFFFDE55FFFFFF9D15FFFFFFD6FFFFFF>

Уважаемые коллеги,
Здесь неудачный остеосинтез и типичный пример плохой организации службы 
ортопедии. Когда одни делают операцию, а другие решают насчет дальнейшей 
тактики лечения, наверное, трудно скоординировать общие усилия...
/?вы в какой стране работаете? У нас нет выстроенной многолетней системы 
подготовки кадров. часто год интернатуры - и вперед на район,
где кроме тебя иногда никого и нет. хорошо бы так поучиться тут, там, да 
еще и с сохранением зарплаты...?/

С такой постановкой  вопроса трудно согласиться, потому что независимо 
от системы обучения врачей или оплаты, если работает и оказывает
ортопедическую помощь, тогда он обязан владеть навыками лечения простых 
переломов голеностопа..
В данном случае, вряд ли ошибку в репозиции костей можно исправить 
работой на дельтовидной связке. Хотя вопрос фиксации дельтовидной
связки всегда интересен, когда надо лечить  хроническую нестабильность, 
связанную с  пропущенным разрывом связки, или когда имеется открытая 
рана, где торчит дельтовидная связка.
Сегодня редко кто делает фиксацию дельтовидной связки при переломах, и 
этот вопрос в пользу?не трогать делтоид?  был решен около 30 лет
назад. В те времена, когда не обращали внимание на высоту наружной 
лодыжки, и особенно когда перелом сопровождался подвывихом стопы, эти
операции были одним из стандартов лечения. Фиксировали дельтовидную 
связку и для усиления проводили trans-calcaneal спицы Киршнера.
По идее такая медиальная фиксация должна была удержать от подвывиха 
стопы, но на самом деле стопа возвращалась в подвывих сразу после
удаления спиц. Такой нестабильный сустав в течение короткого времени 
осложнялся ранним артрозом...

Публикация Yablon IG, Heller FG, Shouse L в 1977 году в работе?The key 
role of the lateral malleolus in displaced of the ankle?  J Bone Joint 
Surg. AM 1977; 59: 169-173 изменила понятия биомеханики в голеностопном 
суставе. В ней подробно описано  значение наружной лодыжки как самого 
важного  бокового стабилизатора в лечении перелома
голеностопного сустава.
Публикация стала толчком к особому вниманию к  качеству репозиции и 
восстановление длины  наружной лодыжки. Сохранение длины наружной
лодыжки автоматически устраняло подвывих, и в дальнейшем не было 
надобности восстанавливать дельтовидную связку.  Очень редко делтоид
оказывался на уровне сустава, хотя повреждения находили на уровне 
прикрепления медиальной лодыжки.

Более мощный связочный комплекс (talo-fibular ligament) тянул за собой 
таранную кость, и отсюда?где таран, там малоберцовая?!  Медиальная
сторона закрывается, а приближенная дельтовидная связка легко рубцуется, 
и нужда в фиксации отпадает.
Были другие экспериментальные работы на кадаверах, где изолированный 
перелом лодыжки без повреждения других структур, приводил к 
нестабильности и к наружной ротации стопы на 25 градусов. Смещение 
таранной кости на 1 мм кнаружи уменьшает контакт в тибиа-таранном
сочленении на 40-50%.
Так что ясно, что точная репозиция переломов голеностопа играет важную 
роль в профилактике артроза и соотвественно надо делать ревизию!  Но
без обычного стандартного обследования, где надо включить мортиз снимок, 
невозможно установить степень укорочения малоберцовой.
В данном случае малоберцовая не сидит на выемке, что означает 
недолеченный синдесмоз. Во время операции всегда надо удостовериться и, 
если имеется сомнение, тогда надо открывать! Что-то мешает и блокирует 
репозицию!

По поводу оптимального количества винтов и сколько кортикалов при 
лечении синдесмоза. В этом вопросе до сих отстутствует ясный консенсус. 
Одни препочитают один или два винта с тремя кортекс, а
другие один или два винта с 4мя кортексами.

Главное не допустить перелом винта и для этого я применяю два 3.5 мм 
кортикальные винты,  выступающие за медиальный кортекс около 3мм.
Это облегчает удаление сломанного винта с медиальной стороны.
Обнаруженная во время первой госпитализации техническая ошибка не входит 
в число осложнений, а приведшее к вторичной госпитализации осложнение 
считается врачебной ошибкой!




Djoldas Kuldjanov, M.D.Professor
Department of Orthopedic SurgerySt. Louis
University



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct  9 01:54:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Djoldas Kuldjanov)
Date: Fri, 09 Oct 2015 00:54:41 +0500
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0YHQvtGF0YDQsNC90Y/QtdGC0YHRjyDQv9C+0LTQstGL?=
 =?utf-8?b?0LLQuNGFPw==?=
Message-ID: <md5:26FFFFFF98FFFFFFDE55FFFFFF9D15FFFFFFD6FFFFFF>

Уважаемые коллеги,
Здесь неудачный остеосинтез и типичный пример плохой организации службы 
ортопедии. Когда одни делают операцию, а другие решают насчет дальнейшей 
тактики лечения, наверное, трудно скоординировать общие усилия...
/?вы в какой стране работаете? У нас нет выстроенной многолетней системы 
подготовки кадров. часто год интернатуры - и вперед на район,
где кроме тебя иногда никого и нет. хорошо бы так поучиться тут, там, да 
еще и с сохранением зарплаты...?/

С такой постановкой вопроса трудно согласиться, потому что независимо от 
системы обучения врачей или оплаты, если работает и оказывает
ортопедическую помощь, тогда он обязан владеть навыками лечения простых 
переломов голеностопа..
В данном случае, вряд ли ошибку в репозиции костей можно исправить 
работой на дельтовидной связке. Хотя вопрос фиксации дельтовидной
связки всегда интересен, когда надо лечить хроническую нестабильность, 
связанную с пропущенным разрывом связки, или когда имеется открытая 
рана, где торчит дельтовидная связка.
Сегодня редко кто делает фиксацию дельтовидной связки при переломах, и 
этот вопрос в пользу?не трогать делтоид? был решен около 30 лет
назад. В те времена, когда не обращали внимание на высоту наружной 
лодыжки, и особенно когда перелом сопровождался подвывихом стопы, эти
операции были одним из стандартов лечения. Фиксировали дельтовидную 
связку и для усиления проводили trans-calcaneal спицы Киршнера.
По идее такая медиальная фиксация должна была удержать от подвывиха 
стопы, но на самом деле стопа возвращалась в подвывих сразу после
удаления спиц. Такой нестабильный сустав в течение короткого времени 
осложнялся ранним артрозом...

Публикация Yablon IG, Heller FG, Shouse L в 1977 году в работе?The key 
role of the lateral malleolus in displaced of the ankle? J Bone Joint 
Surg. AM 1977; 59: 169-173 изменила понятия биомеханики в голеностопном 
суставе. В ней подробно описано значение наружной лодыжки как самого 
важного бокового стабилизатора в лечении перелома
голеностопного сустава.
Публикация стала толчком к особому вниманию к качеству репозиции и 
восстановление длины наружной лодыжки. Сохранение длины наружной
лодыжки автоматически устраняло подвывих, и в дальнейшем не было 
надобности восстанавливать дельтовидную связку. Очень редко делтоид
оказывался на уровне сустава, хотя повреждения находили на уровне 
прикрепления медиальной лодыжки.

Более мощный связочный комплекс (talo-fibular ligament) тянул за собой 
таранную кость, и отсюда?где таран, там малоберцовая?! Медиальная
сторона закрывается, а приближенная дельтовидная связка легко рубцуется, 
и нужда в фиксации отпадает.
Были другие экспериментальные работы на кадаверах, где изолированный 
перелом лодыжки без повреждения других структур, приводил к 
нестабильности и к наружной ротации стопы на 25 градусов. Смещение 
таранной кости на 1 мм кнаружи уменьшает контакт в тибиа-таранном
сочленении на 40-50%.
Так что ясно, что точная репозиция переломов голеностопа играет важную 
роль в профилактике артроза и соотвественно надо делать ревизию! Но
без обычного стандартного обследования, где надо включить мортиз снимок, 
невозможно установить степень укорочения малоберцовой.
В данном случае малоберцовая не сидит на выемке, что означает 
недолеченный синдесмоз. Во время операции всегда надо удостовериться и, 
если имеется сомнение, тогда надо открывать! Что-то мешает и блокирует 
репозицию!

По поводу оптимального количества винтов и сколько кортикалов при 
лечении синдесмоза. В этом вопросе до сих отстутствует ясный консенсус. 
Одни препочитают один или два винта с тремя кортекс, а
другие один или два винта с 4мя кортексами.

Главное не допустить перелом винта и для этого я применяю два 3.5 мм 
кортикальные винты, выступающие за медиальный кортекс около 3мм.
Это облегчает удаление сломанного винта с медиальной стороны.
Обнаруженная во время первой госпитализации техническая ошибка не входит 
в число осложнений, а приведшее к вторичной госпитализации осложнение 
считается врачебной ошибкой!




Djoldas Kuldjanov, M.D.Professor
Department of Orthopedic SurgerySt. Louis
University



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct  9 12:05:28 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Fri, 09 Oct 2015 11:05:28 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/XwdEg0NXCzMnLwcPJ0SDOwSDQz9LUwczFIGNhbGNh?=
 =?koi8-r?b?bmV1cy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:71FFFFFFF55E283A40FFFFFFBDFFFFFFA45556FFFFFF>

А.Ситник "Результаты хирургического лечения переломов достланного отдела 
голени."
http://calcaneus.ru/article/1350

А. А. Пронских, А. В. Шаталин, А. А. Пронских РАННЕЕ
ОПЕРАТИВНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КАРКАСНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ КАК ПРОФИЛАКТИКА 
РЕСПИРАТОРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЛИТРАВМОЙ
http://calcaneus.ru/article/1349

Золотов А.С. Пак О.И. с работой "Привычный вывих локтевого нерва и 
медиальной части сухожилия трехглавой мышцы плеча"
http://calcaneus.ru/article/1348


Денис Туголуков




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 10 09:13:31 2015
From: orthoforum на weborto.net (Роман храмцов)
Date: Sat, 10 Oct 2015 08:13:31 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA1FFFFFFC5FFFFFFD668FFFFFFB253517FFFFF>

Больная 77 лет чрезаертельный перелом, коллегам просьба помочь в выборе 
метода лечения


Роман храмцов

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151005_103550.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 80617 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151010/9c899497/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 10 11:35:35 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sat, 10 Oct 2015 10:35:35 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFFCFFFFFFF4FFFFFFB6323644FFFFFFA5FFFFFF>

   Что доступно на месте, чем обычно фиксируете вертельные переломы? И 
чем обусловлен вопрос - этот перелом выглядит каким-то необычным?
Так, абстрактно - какой-нибудь PFN, если есть такая возможность. Или DHS.
Alexander Chelnokov




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 10 19:39:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Иван)
Date: Sat, 10 Oct 2015 18:39:41 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg4unv8w==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE1597AFFFFFFAE78FFFFFFF5FFFFFFC6FFFFFF>

Коллеги, добрый день! Хочу освоить методику интрамедуллярного 
остеосинтеза. Кто можетподелиться опытом, куда и к кому стоит поехать? 
Хочется не просто получить сертификат, а еще и опыт. Спасибо!


Иван




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 10 20:44:49 2015
From: orthoforum на weborto.net (Роман храмцов)
Date: Sat, 10 Oct 2015 19:44:49 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:49FFFFFFA0FFFFFFEFFFFFFFAEFFFFFF93FFFFFFAFFF>

Александр Николаевич извиняюсь что сразу не обозначил проблему. До этого 
чаще ставили PFN но за средства больного. В данном случае родственников 
нет. Экономист говорит зарплату не чем выдавать, и что у нас всего лишь 
травматологические койки. При этом о переводе больного вообще вопрос не 
стоит. 5 лет назад купили ящик советских пластин, сказали пока ставить их.
Роман храмцов



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 10 21:34:59 2015
From: orthoforum на weborto.net (Роман храмцов)
Date: Sat, 10 Oct 2015 20:34:59 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFB9FFFFFF91FFFFFFCD4C5A0FFFFFFFED640D65>

Возможно ли несколько изогнуть обычную пластину с ограниченным 
контактом, ввести в головку два спонгиозных канюлированных винта с 
неполной резьбой?.
Роман храмцов



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 10 22:48:09 2015
From: orthoforum на weborto.net ( Александр)
Date: Sat, 10 Oct 2015 21:48:09 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:13275BFFFFFFAEFFFFFFADFFFFFF9E3FFFFFFFFDFFFF>

1. Скелетное вытяжение никто пока не отменял. Как ни крути. А "найти" 
противопоказания к операции можно.
2. Корректно беседовать об оперативном лечении на снимке репонированного 
перелома
3. Забейте клинок, винты в шейку. Как-никак выписать сможете точно. Ну 
или стационарно, но все лучше чем лежать на скелетном.
   Александр



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 11 01:06:23 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бен Эльайфар М.)
Date: Sun, 11 Oct 2015 00:06:23 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
 =?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
Message-ID: <md5:441C2DFFFFFFE11E66FFFFFFBFFFFFFF997EFFFFFFD4>

Нужно исключить системное заболевание, нужна консультация ревматолога
Бен Эльайфар М.




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 11 11:13:22 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sun, 11 Oct 2015 10:13:22 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE9FFFFFFD6FFFFFFB06BFFFFFFF810FFFFFFF2>

А где события развиваются? Какой ближайший крупный город?
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 11 14:06:17 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sun, 11 Oct 2015 13:06:17 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFC8FFFFFFB8402AFFFFFF892DFFFFFFB3FFFFFF>

Такого рода "импровизации" с большой долей вероятности создадут больше 
проблем, чем решат. Чтобы остеосинтез в условиях остеопороза был 
состоятелен, надо его сделать технически безупречно.
Такого рода "импровизации" с большой долей вероятности создадут больше 
проблем, чем решат. Чтобы остеосинтез в условиях остеопороза был 
состоятелен, надо его сделать технически безупречно.
Можно тут и аппаратом проблему решить - 2-3 стержня в шейку-головку, два 
в диафиз, и на одной планке с отверстиями все закрепить.

Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 10:20:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей)
Date: Mon, 12 Oct 2015 09:20:53 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg4unv8w==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFBF4FFFFFFFACFFFFFFD21940FFFFFFDAFFFFFF>

УРНИИТО, г.Екатеринбург. К Челнокову Александру Николаевичу. Не пожалеете!
Андрей



From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 11:19:52 2015
From: orthoforum на weborto.net (Радмир)
Date: Mon, 12 Oct 2015 10:19:52 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg4unv8w==?=
Message-ID: <md5:7E6B087E181D12FFFFFF86035EFFFFFFFC7406FFFFFF>

Я ездил в Екатеринбург к Александру Николаевичу, получил больше чем 
ожидал.Во Вредене лекционный курс хороший, но количество операций меньше.
Радмир




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 11:44:03 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Mon, 12 Oct 2015 10:44:03 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFB902FFFFFFD779FFFFFF80FFFFFFA8FFFFFFB0>

В случае среднего веса, без развитых мышц бедра, хорошие социальные 
условия - можно полечить стержневым аппартом. Окончательный выбор 
способа лечения будет понятен после установки скелетного вытяжения и 
репозиции на вытяжении (сделать рентгенограммы) - монграфия Ключевского.
Paul



From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 15:13:29 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алан Цаллагов)
Date: Mon, 12 Oct 2015 14:13:29 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg4unv8w==?=
Message-ID: <md5:47FFFFFFAAFFFFFF935D66FFFFFF93FFFFFFFAFFFFFF>

г. Ярославль. КБСМП им. Соловьева. К Соловьеву Игорю Николаевичу. И 
опыт, и теорию и в придачу отличный отдых. Не пожалеете.
Алан Цаллагов




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 19:21:11 2015
From: orthoforum на weborto.net (Кирилл)
Date: Mon, 12 Oct 2015 18:21:11 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?98HS1dPOwdEgxMXGz9LNwcPJ0SDbxcrLySDCxcTSwQ==?=
Message-ID: <md5:013961FFFFFFDA14FFFFFF9C7A2DFFFFFFA0534C3E42>

Добрый день!

Обратилась женщина, 66 лет, лечится стационарно в неврологическом отделении
по поводу болей в поясничном отделе позвоночника. В декабре получила 
чрезвертельный перелом левого бедра(упала), лечилась консервативно. В 
настоящее время ходит с умеренной хромотой, движения в левом 
тазобедренном суставе свободные, практически безболезненные.

Укорочение конечности 2-3 см. Сама больная появление болей в 
позвоночнике связывает с укорочением конечности. При КТ позвоночника 
выявлена компрессия L2 на фоне остеопороза.
Обратилась на консультацию с требованием коррекции длины конечности. 
Помогите, пожалуйста, с решением:

1.Целесообразно ли оперативное лечение в данном случае или
достаточно коррекции ортопедической обувью

2.Если оперативное лечение,то корригирующая
остеотомия или протезирование (учитывая возраст и наличие коксартроза на
рентгенограммах)

Заранее благодарен Кирилл



----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_5453.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 100391 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151012/b50f7a6e/attachment.jpeg 

From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 20:23:12 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Mon, 12 Oct 2015 19:23:12 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?98HS1dPOwdEgxMXGz9LNwcPJ0SDbxcrLySDCxcTSwQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFCD0CFFFFFFB4FFFFFFAC43FFFFFFAAFFFFFF86>

Лучше анатомию восстановить, а то может до усталостного перелома шейки 
доходить. Необходимости замены сустава не видно, так что вальгизирующая 
межвертельная остеотомия здесь решит проблему.
Можно пациентку к нам отправить, мы много таких операций делаем в 
последнее время малоинвазивно с фиксацией  гвоздем.
Alexander Chelnokov




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 21:08:55 2015
From: orthoforum на weborto.net (Кирилл)
Date: Mon, 12 Oct 2015 20:08:55 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?98HS1dPOwdEgxMXGz9LNwcPJ0SDbxcrLySDCxcTSwQ==?=
Message-ID: <md5:6B4AFFFFFFF9FFFFFFBF111FFFFFFF83FFFFFFF6FFFF>

КТ
Кирилл


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_5455.JPG
Тип     : image/jpeg
Размер  : 192765 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151012/48300674/attachment-0001.jpeg 

From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 12 22:19:19 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Mon, 12 Oct 2015 21:19:19 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?98HS1dPOwdEgxMXGz9LNwcPJ0SDbxcrLySDCxcTSwQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFD66D46FFFFFFC501FFFFFFC5FFFFFFDF2DFFFF>

КТ избыточна, стандартной рентгенографии в двух проекциях вполне достаточно.
Alexander Chelnokov



From delinikaitis на yandex.ru  Tue Oct 13 14:28:35 2015
From: delinikaitis на yandex.ru (delinikaytis sergey)
Date: Tue, 13 Oct 2015 11:28:35 +0300
Subject: [Ortho]
	=?koi8-r?b?SGFsbHV4IHZhbGd1cyvH0snCy8/Xz8Ug0M/SwdbFzsnF?=
	=?koi8-r?b?IDIg0MHM2MPB?=
In-Reply-To: <md5:04FFFFFFF3FFFFFF9B76FFFFFFE558FFFFFFA1001BFF>
References: <md5:04FFFFFFF3FFFFFF9B76FFFFFFE558FFFFFFA1001BFF>
Message-ID: <3199981444724915@web3h.yandex.ru>

Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151013/db03f2f5/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 09:24:22 2015
From: orthoforum на weborto.net (Кирилл)
Date: Tue, 13 Oct 2015 08:24:22 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?98HS1dPOwdEgxMXGz9LNwcPJ0SDbxcrLySDCxcTSwQ==?=
Message-ID: <md5:1940FFFFFFC0FFFFFFAEFFFFFFF90B2C1374FFFFFFE6>

Глубокоуважаемый Александр Николаевич! Спасибо за предложение, с 
пациенткой поговорю, но до Вас далековато.
Кирилл



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 09:34:14 2015
From: orthoforum на weborto.net (Роман храмцов)
Date: Tue, 13 Oct 2015 08:34:14 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cog0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF7FFFFFFD34E6EFFFFFFADFFFFFFD6FFFFFFE6>

Спасибо всем участникам за помощь. Жду PFN, вроде обосновал МЭСами 
экономическую целесообразность его приобретения, если нет готовы на аппарат.
Роман храмцов




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 09:44:42 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Tue, 13 Oct 2015 08:44:42 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDCz8zY28/HzyDC1cfP0svB?=
Message-ID: <md5:35FFFFFFAAFFFFFFAC0DFFFFFFB553FFFFFFDAFFFFFF>

В свежем случае вероятно успешным было консервативное лечение (репозиция 
под ЭОПом, отводящая шина) или артроскопическое вмешательство. Через 2 
недели нужно думать об открытом вмешательстве. Иначе - 
импинджмент-синдром...
Paul




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 10:04:25 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Tue, 13 Oct 2015 09:04:25 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDCz8zY28/HzyDC1cfP0svB?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE2FFFFFF9F49FFFFFFBFFFFFFF82FFFFFFFA6B>

Это отрыв сухожилием надостной мышцы, надо делать открытую репозицию и 
фиксировать на место.
Alexander Chelnokov




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 11:51:54 2015
From: orthoforum на weborto.net (bonedoc)
Date: Tue, 13 Oct 2015 10:51:54 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?4c7UycLJz9TJy8/Q0s/GyczBy9TJy8Eg1yDU0sHXzcHU?=
 =?koi8-r?b?z8zPx8nJIMkgz9LUz9DFxMnJ?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE7FFFFFFBDFFFFFFF2FFFFFFF1FFFFFFDF3D1F>

https://aofoundation.adobeconnect.com/_a937961678/p4ypyibss6j/

http://www.aovideo.ch/catalog/  и там же в поиске вводим  infection
bonedoc




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 11:51:55 2015
From: orthoforum на weborto.net (bonedoc)
Date: Tue, 13 Oct 2015 10:51:55 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?+sHT1MHSxczPxSDQz9fSxdbExc7JxSBNb250ZWdnaWEg?=
 =?koi8-r?b?LSDXwdvBINTBy9TJy8E=?=
Message-ID: <md5:31FFFFFFA9FFFFFFDF29FFFFFF84FFFFFFF15F4F74FF>

Был в практике такой случай. Резецировал головку и синтезировал локтевую 
кость пластиной с угловой стабильностью.
bonedoc




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 19:40:08 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Tue, 13 Oct 2015 18:40:08 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/XwdEg0NXCzMnLwcPJ0SDOwSDQz9LUwczFIGNhbGNh?=
 =?koi8-r?b?bmV1cy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF97FFFFFFFBFFFFFFFE78FFFFFFFBFFFFFFE9FF>

Представляем Вам доклад Prof. Khaled Emara "Лечение инфекционных 
осложнений в
травматологии" Часть 1. http://calcaneus.ru/article/1352


Денис Туголуков



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 13 22:32:07 2015
From: orthoforum на weborto.net (tozzik)
Date: Tue, 13 Oct 2015 21:32:07 +0500
Subject: [Ortho] Total Ankle Replacement: An Operative Manual
Message-ID: <md5:FFFFFFBFFFFFFF91FFFFFFF5636EFFFFFFB506FFFFFF>

James K. DeOrio and Selene G. Parekh, "Total Ankle Replacement: An 
Operative Manual" English
| ISBN: 1451185227 | 2014 | 216 pages | PDF | 19 
Mиhttps://yadi.sk/i/d-6EvLNCjiC7u


tozzik




From traumarsmu на gmail.com  Wed Oct 14 09:13:34 2015
From: traumarsmu на gmail.com (=?utf-8?B?dHJhdW1hcnNtdUBnbWFpbC5jb20=?=)
Date: Wed, 14 Oct 2015 06:13:34 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J/RgNC+0LPRgNCw0LzQvNCwIDIwLjExLjIwMTUg0Jw=?=
 =?utf-8?b?0L7RgdC60LLQsCDQutC+0L3RhNC10YDQtdC90YbQuNGPINCh0LvQvtC20L0=?=
 =?utf-8?b?0YvQtSDRgdC70YPRh9Cw0Lgg0L/QtdGA0LLQuNGH0L3QvtCz0L4g0Lgg0YA=?=
 =?utf-8?b?0LXQstC40LfQuNC+0L3QvdC+0LPQviDRjdC90LTQvtC/0YDQvtGC0LXQt9C4?=
 =?utf-8?b?0YDQvtCy0LDQvdC40Y8g0LrQvtC70LXQvdC90L7Qs9C+INGB0YPRgdGC0LA=?=
 =?utf-8?b?0LLQsCI=?=
Message-ID: <561dc85d.873f700a.9b70b.4364@mx.google.com>

п⌠п╩я┐п╠п╬п╨п╬я┐п╡п╟п╤п╟п╣п╪я▀п╣ п╨п╬п╩п╩п╣пЁп╦!


20.11.2015 я│п╬я│я┌п╬п╦я┌я│я▐ п╫п╟я┐я┤п╫п╬-п╬п╠я─п╟п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄п╫п╟я▐ п╨п╬п╫я└п╣я─п╣п╫я├п╦я▐ "п║я┌я─п╟я┌п╣пЁп╦я▐ п╦ я┌п╟п╨я┌п╦п╨п╟ п╡п╣п╢п╣п╫п╦я▐ п╠п╬п╩я▄п╫я▀я┘ п╡ я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╦п╦ п╦ п╬я─я┌п╬п©п╣п╢п╦п╦: п║п╩п╬п╤п╫я▀п╣ я│п╩я┐я┤п╟п╦ п©п╣я─п╡п╦я┤п╫п╬пЁп╬ п╦ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╬п╫п╫п╬пЁп╬ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▐ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟".
п·я─пЁп╟п╫п╦п╥п╟я┌п╬я─я▀ п╨п╬п╫я└п╣я─п╣п╫я├п╦п╦ :
-п░я│я│п╬я├п╦п╟я├п╦я▐ я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╬п╡, п╬я─я┌п╬п©п╣п╢п╬п╡ пЁп╬я─п╬п╢п╟ п°п╬я│п╨п╡я▀,
-п═п╬я│я│п╦п╧я│п╨п╦п╧ п╫п╟я├п╦п╬п╫п╟п╩я▄п╫я▀п╧ п╦я│я│п╩п╣п╢п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄я│п╨п╦п╧ п╪п╣п╢п╦я├п╦п╫я│п╨п╦п╧ я┐п╫п╦п╡п╣я─я│п╦я┌п╣я┌ п╦п╪п╣п╫п╦ п².п≤. п÷п╦я─п╬пЁп╬п╡п╟, 
-п⌠п╬я─п╬п╢я│п╨п╟я▐ п╨п╩п╦п╫п╦я┤п╣я│п╨п╟я▐ п╠п╬п╩я▄п╫п╦я├п╟ Б└√ 1 п╦п╪. п².п≤.п÷п╦я─п╬пЁп╬п╡п╟.
п°п╣я│я┌п╬ п©я─п╬п╡п╣п╢п╣п╫п╦я▐: п°п╬я│п╨п╡п╟, п⌠п п▒ Б└√ 1 п╦п╪.п².п≤.п÷п╦я─п╬пЁп╬п╡п╟.


п≈п╟п╡п╣п╢я┐я▌я┴п╦п╧ п╨п╟я└п╣п╢я─п╬п╧ я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╦п╦, п╬я─я┌п╬п©п╣п╢п╦п╦ п╦ п▓п÷п╔ п═п²п≤п°пё п╦п╪. п².п≤.п÷п╦я─п╬пЁп╬п╡п╟
п©я─п╬я└п╣я│я│п╬я─ п░.п▓.п║п╨п╬я─п╬пЁп╩я▐п╢п╬п╡    
п≈п╟п╪п╣я│я┌п╦я┌п╣п╩я▄ пЁп╩п╟п╡п╫п╬пЁп╬ п╡я─п╟я┤п╟ п©п╬ я┌я─п╟п╡п╪п╟я┌п╬п╩п╬пЁп╦п╦ п⌠п п▒ Б└√1 п╦п╪ п².п≤.п÷п╦я─п╬пЁп╬п╡п╟
п©я─п╬я└п╣я│я│п╬я─ п▓.п▓.п я┐п╥п╦п╫  


п÷я─п╬пЁя─п╟п╪п╪п╟
9.00 -11.00.
п╓п╦я├п╣п╨ п≤п╬п╥п╣я└ (п⌠п╣я─п╪п╟п╫п╦я▐, п п╣п╩я▄п╫) 
п╜п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥я▀  п╠п╣я│я├п╣п╪п╣п╫я┌п╫п╬п╧ (пЁп╦п╠я─п╦п╢п╫п╬п╧) я└п╦п╨я│п╟я├п╦п╦ п©я─п╦ п©п╣я─п╡п╦я┤п╫п╬п╪ п╦ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╬п╫п╫п╬п╪ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╦ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ 30 п╪п╦п╫

п я┐п╩я▐п╠п╟ п╒п╟я─п╟я│ п░п╫п╢я─п╣п╣п╡п╦я┤, п п╬я─п╫п╦п╩п╬п╡ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╣п╡п╦я┤ (п║п╟п╫п╨я┌-п÷п╣я┌п╣я─п╠я┐я─пЁ)
п╜п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ п©я─п╦ п╡я▀я─п╟п╤п╣п╫п╫я▀я┘ я│я┌п╬п╧п╨п╦я┘ я│пЁп╦п╠п╟я┌п╣п╩я▄п╫я▀я┘ п╦ я─п╟п╥пЁп╦п╠п╟я┌п╣п╩я▄п╫я▀я┘ п╨п╬п╫я┌я─п╟п╨я┌я┐я─п╟я┘ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬я│я┐я│я┌п╟п╡п╟  20 п╪п╦п╫

п я┐я─п╬п©п╟я┌п╨п╦п╫ п⌠п╣п╫п╫п╟п╢п╦п╧ п▓я▐я┤п╣я│п╩п╟п╡п╬п╡п╦я┤ (п║п╟п╪п╟я─п╟) 
п╜п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ п©я─п╦ п╡я▀я─п╟п╤п╣п╫п╫я▀я┘ п╡п╟я─я┐я│п╫я▀я┘ п╢п╣я└п╬я─п╪п╟я├п╦я▐я┘ 20 п╪п╦п╫

п я┐п╥п╦п╫ п▓п╦п╨я┌п╬я─ п▓п╟я│п╦п╩я▄п╣п╡п╦я┤ (п°п╬я│п╨п╡п╟)
п╜п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ п©я─п╦ п╡я▀я─п╟п╤п╣п╫п╫я▀я┘ п╡п╟п╩я▄пЁя┐я│п╫я▀я┘ п╢п╣я└п╬я─п╪п╟я├п╦я▐я┘ 20 п╪п╦п╫

п·п╠я│я┐п╤п╢п╣п╫п╦п╣.

11.00-11.20 п©п╣я─п╣я─я▀п╡ 



11.20. -13.00.
п╓п╦я├п╣п╨ п≤п╬п╥п╣я└ (п⌠п╣я─п╪п╟п╫п╦я▐, п п╣п╩я▄п╫) 
п·я│п╩п╬п╤п╫п╣п╫п╦я▐, я│п╡я▐п╥п╟п╫п╫я▀п╣ я│ я┌я─п╟п╨я├п╦п╣п╧ п╫п╟п╢п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╦п╨п╟. п÷я─п╦п╫я├п╦п©я▀ п©я─п╬я└п╦п╩п╟п╨я┌п╦п╨п╦ п╦ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▐. 30 п╪п╦п╫

п я┐п╩я▐п╠п╟ п╒п╟я─п╟я│ п░п╫п╢я─п╣п╣п╡п╦я┤, п п╬я─п╫п╦п╩п╬п╡ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╣п╡п╦я┤ (п║п╟п╫п╨я┌-п÷п╣я┌п╣я─п╠я┐я─пЁ)
п÷я─п╦п╫я├п╦п©я▀ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▐ п╢п╣я└п╣п╨я┌п╬п╡ я─п╟п╥пЁп╦п╠п╟я┌п╣п╩я▄п╫п╬пЁп╬ п╟п©п©п╟я─п╟я┌п╟ п©я─п╦ я┌п╬я┌п╟п╩я▄п╫п╬п╪ (п©п╣я─п╡п╦я┤п╫п╬п╪ п╦ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╬п╫п╫п╬п╪) я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╦ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟. 20 п╪п╦п╫ 

п я┐я─п╬п©п╟я┌п╨п╦п╫ п⌠п╣п╫п╫п╟п╢п╦п╧ п▓я▐я┤п╣я│п╩п╟п╡п╬п╡п╦я┤ (п║п╟п╪п╟я─п╟) 
п≤я│п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟п╫п╦п╣ я│п╡я▐п╥п╟п╫п╫я▀я┘ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╬п╡ п╡ я│п╩п╬п╤п╫я▀я┘ я│п╩я┐я┤п╟я▐я┘ п©п╣я─п╡п╦я┤п╫п╬пЁп╬ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦я▐ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ 20 п╪п╦п╫

п п╣я│я┌п╣я─п╦я│ пёп╩я▄п╢п╦я│ (п╗п╡п╣я├п╦я▐, п⌡я┐п╫пЁп╡п╣) 
п═п╣п╡п╦п╥п╦п╬п╫п╫п╬п╣ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟: п©я─п╦я┤п╦п╫я▀, я│я─п╬п╨п╦, я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌я▀ п©п╬ п╢п╟п╫п╫я▀п╪ п╫п╟я├п╦п╬п╫п╟п╩я▄п╫п╬пЁп╬ я─п╣пЁп╦я│я┌я─п╟. 20 п╪п╦п╫

13.00-14.00 п©п╣я─п╣я─я▀п╡ 

14.00.-16.00
п╓п╦я├п╣п╨ п≤п╬п╥п╣я└ (п⌠п╣я─п╪п╟п╫п╦я▐, п п╣п╩я▄п╫) 
п≤п╫я└п╣п╨я├п╦я▐ п╨п╟п╨ п©я─п╦я┤п╦п╫п╟ я─п╟я│я┬п╟я┌я▀п╡п╟п╫п╦я▐ п╦п╪п©п╩п╟п╫я┌п╟я┌п╬п╡ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ 30 п╪п╦п╫ 

п°я┐я─я▀п╩п╣п╡ п▓п╟п╩п╣я─п╦п╧ п╝я─я▄п╣п╡п╦я┤ (п°п╬я│п╨п╡п╟) 
п■п╡я┐я┘я█я┌п╟п©п╬п╣ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╬п╫п╫п╬п╣ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╣ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ 20 п╪п╦п╫

п я┐п╥п╦п╫ п▓п╦п╨я┌п╬я─ п▓п╟я│п╦п╩я▄п╣п╡п╦я┤ (п°п╬я│п╨п╡п╟)
п÷я─п╦п╫я├п╦п©я▀ п╦я│п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟п╫п╦я▐ п╢п╬п©п╬п╩п╫п╦я┌п╣п╩я▄п╫я▀я┘ п╬п©п╬я─п╫я▀я┘ я█п╩п╣п╪п╣п╫я┌п╬п╡ п©я─п╦ п╥п╟п╪п╣я┴п╣п╫п╦п╦ п╢п╣я└п╣п╨я┌п╬п╡ п©я─п╦ я─п╣п╡п╦п╥п╦п╬п╫п╫п╬п╪ я█п╫п╢п╬п©я─п╬я┌п╣п╥п╦я─п╬п╡п╟п╫п╦п╦ п╨п╬п╩п╣п╫п╫п╬пЁп╬ я│я┐я│я┌п╟п╡п╟ 20 п╪п╦п╫

п■п╦я│п╨я┐я│я│п╦я▐ 

п■п╩я▐ я┐я┤п╟я│я┌п╦я▐ п╡ п╨п╬п╫я└п╣я─п╣п╫я├п╦п╦ п╬п╠я▐п╥п╟я┌п╣п╩я▄п╫п╟ п©я─п╣п╢п╡п╟я─п╦я┌п╣п╩я▄п╫п╟я▐ я─п╣пЁп╦я│я┌я─п╟я├п╦я▐ п╫п╟ я│п╟п╧я┌п╣ www.gkb1.ru пёя┤п╟я│я┌п╦п╣ п╡ п╪п╣я─п╬п©я─п╦я▐я┌п╦п╦ п╠п╣я│п©п╩п╟я┌п╫п╬п╣. 
п▓ я─п╟п╪п╨п╟я┘ п╨п╬п╫я└п╣я─п╣п╫я├п╦п╦ я│п╬я│я┌п╬п╦я┌я│я▐ п╡я▀я│я┌п╟п╡п╨п╟ п╪п╣п╢п╦я├п╦п╫я│п╨п╬пЁп╬ п╬п╠п╬я─я┐п╢п╬п╡п╟п╫п╦я▐.
п п╬п╫я┌п╟п╨я┌п╫п╬п╣ п╩п╦я├п╬ п╢п╩я▐ я┐я┤п╟я│я┌п╦я▐ п╡ п╡я▀я│я┌п╟п╡п╨п╣:  п п╟я─п╦п╫п╟ п▒п╟я─я│п╣пЁп╬п╡п╟



п▓ п©я─п╦п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п÷я─п╬пЁя─п╟п╪п╪п╟- п©я─п╦пЁп╩п╟я┬п╣п╫п╦п╣ п╫п╟ п╨п╬п╫я└п╣я─п╣п╫я├п╦я▌

п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪,
п п╬я─п╬п╠я┐я┬п╨п╦п╫ п⌠п╩п╣п╠

----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151014/89ed6abf/attachment-0001.htm 

From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 15 09:23:44 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей)
Date: Thu, 15 Oct 2015 08:23:44 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAtINfQxd7B1MzFzsnR?=
 =?koi8-r?b?INXewdPUzsnLwQ==?=
Message-ID: <md5:381A294AFFFFFF8BFFFFFFF636FFFFFF85FFFFFF90FF>

Уважаемые коллеги.Только что прошли очередные Вреденовские чтения в 
Санкт-Петербурге. Хотелось бы очень коротко поделиться впечатлениями.

Несмотря на то, что в основном, как обычно, конференция была посвящена 
эндопротезированию, впервые отдельной секцией была представлена 
патология стопы и голеностопного сустава.
Секция вызвала, на удивление, большой интерес. Очень приятно было видеть 
переполненный слушателями зал, значительной части из которых нашлись 
места только ╚ вдоль стенок ╩ . Во многом интерес был обусловлен, 
конечно же, присутствием голландца Ника ван Дайка с
докладами о лечении остеохондральных дефектов таранной кости, включая 
частичное ее протезирование, и лечении нестабильности голеностопного 
сустава, которое он выполняет артроскопически. Как всегда восторженную 
реакцию слушателей вызвали видеосвидетельства функциональных 
возможностей после артродеза голеностопного сустава на примере играющего
в футбол Марко ван Бастена, видеокадрами о котором ван Дайк уже много 
лет заканчивает почти все свои выступления.

На этот раз был и новый видеоотчет об интересной форме проведения серии 
симпозиумов в виде велопробега докладчиков по городам Европы. Нам, 
конечно, перенять такой опыт будет сложно, учитывая расстояния. Не менее 
интересными были доклады Корышкова А.Н. о необычном полуоперативном 
лечении болевого синдрома при артрозах голеностопного сустава путем 
создания декомпрессии в них за счет введения в сустав с фиксацией в 
большеберцовой кости специальной трубки типа канюлированного винта. И 
А.П. Середы о возможностях агрессивной реабилитации после шва ахилла.

Если же говорить о проблемах эндопротезирования, то мне всегда было 
любопытно, как долго смогут организаторы конференции ╚ набирать ╩ на три 
дня интересные и актуальные доклады по темам, о которых, казалось бы, 
уже столько сказано. Очередная конференция не разочаровала. Особенно 
раздел, посвященный перипротезным инфекциям. Очень понравились доклады о 
мерах по профилактике инфекции. Внимание обращается на каждую мелочь: 
пленки на кожу с иодсодержащими препаратами; души с хлоргексидином для 
пациентов перед операцией (или ванны с мирамистином); необходимость 
регулярно менять перчатки, стерильные наконечники на операционных 
лампах, наконечники на отсосах. Не рекомендуется держать на столе у 
операционной сестры открытую воду (физраствор), поскольку на ее 
поверхности образуется пленка, способная удерживать микробы. Промежутки 
между операциями: мы стремимся сократить их до минимума, но на пользу 
стерильности это не идет.

Оперативная активность: всегда говорили, что только много протезирующий 
хирург дает стабильно высокие результаты. Но у часто оперирующих 
хирургов развиваются как повседневная усталость, так и общее
выгорание. Отсюда больше нагноений.

Положения некоторых докладов, наоборот, вызвали активное неприятие. Один 
из немецких коллег утверждал, что температура до 38.5 гр. после операции 
это нормально и даже при наличии выделений из раны не требует назначения 
антибиотиков, чтобы не замаскировать инфекцию. С этим внутренне 
согласиться не получается. Как же не назначить мощные антибиотики и не 
постараться задавить эту инфекцию на корню? Кстати, дооперационная 
профилактика цефазолином, оказывается, позволяет
добиться статистически значимо меньшего количества инфекционных 
осложнений, чем профилактика ванкомицином. А самым эффективным 
антибиотиком при уже развившемся процессе в Европе считается 
полусинтетический рифампицин рифампин. И если раньше говорилось о 
наибольшей устойчивости к лечению метициллин резистентых микробов, то 
сейчас наиболее устойчивыми считаются рифампин и хинолон устойчивые, а 
также грибы.

И еще понравилась редкая ангажированность докладчиков в отношении разных 
пар трения и моделей протезов. На этом фоне оказалось, что самые лучшие 
результаты дают старые добрые ножки типа Споторно, таперлок и подобные, 
которые можно ставить в каналы практически любой формы. Много говорилось 
о гибридной фиксации. И о том, что пара трения металл-полиэтилен 
остается одной из самых надежных и, при этом, бюджетной. О необходимости 
снижения затрат на эндопротезирование докладчики из развитых европейских 
стран говорили, на удивление, часто. Конечно, другие слушатели, 
наверняка могли услышать и воспринять конференцию
по-другому. Ни в коем случае не претендую на общую точку зрения.
Бережной Сергей




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 15 14:28:19 2015
From: orthoforum на weborto.net (Елена Чеботарева)
Date: Thu, 15 Oct 2015 13:28:19 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?6drEwc4gMi3KINTPzSAi8tXLz9fPxNPU18Eg0M8gyMnS?=
 =?koi8-r?b?1dLHyckg1MHaz8LFxNLFzs7Px88g09XT1MHXwSI=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA716604CFFFFFF9F36FFFFFFB7FFFFFFC01E16>

Дорогие коллеги! Вышел в свет 2-й том "Руководства по хирургии 
тазобедренного сустава" под редакцией Р.М. Тихилова, И.И. Шубнякова.

Во втором томе руководства изложены принципы планирования и выполнения
эндопротезирования в стандартных и сложных случаях, приводятся основные 
методы
клинической и рентгенологической оценки результатов и интерпретации 
данных. Описаны наиболее часто встречающиеся неинфекционные осложнения, 
способы их профилактики и лечения. Изложены основы диагностики, 
профилактики и лечения перипротезной инфекции.
Отдельно рассмотрены вопросы ревизионного эндопротезирования 
тазобедренного сустава, особенности планирования, технического 
обеспечения и выполнения ревизионных вмешательств. Руководство 
предназначено для травматологов-ортопедов, занимающихся вопросами 
хирургии тазобедренного сустава, работающих как в практической сети
здравоохранения, так и в научных учреждениях. По вопросам приобретения 
(в том числе наложенным платежом) обращаться к Голышеву Александру тел. 
+7 911-239-43-89; E-mail:
golvalent на mail.ru. Сайт специализированного книжного интернет-магазина:
www.trauma-books.ru
Елена Чеботарева




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 15 20:24:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Оргкомитет)
Date: Thu, 15 Oct 2015 19:24:53 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8NLPx9LBzc3BIC0gIv7By8zJztPLycUg3tTFzsnRIiwg?=
 =?koi8-r?b?MjItMjMgy8/U0cLS0SAyMDE1LCDly8HUxdLJzsLV0sc=?=
Message-ID: <md5:52FFFFFFAF49FFFFFFDA26FFFFFFC2FFFFFFBEFFFFFF>

Программа в приложении.

Оргкомитет

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : prog_2015.pdf
Тип     : application/pdf
Размер  : 436306 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151015/69eee9de/attachment-0001.pdf 

From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 16 16:48:08 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Fri, 16 Oct 2015 15:48:08 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8NLPx9LBzc3BIC0gIv7By8zJztPLycUg3tTFzsnRIiwg?=
 =?koi8-r?b?MjItMjMgz3LU0cLS0SAyMDE1LCDly8HUxdLJzsLV0sc=?=
Message-ID: <md5:44FFFFFFDD52FFFFFFC55BFFFFFF92513BFFFFFFEEFF>

А где это действо будет проходить?
Maxim Agalakov



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 16 16:48:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Fri, 16 Oct 2015 15:48:18 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAtINfQxd7B1MzFzsnR?=
 =?koi8-r?b?INXewdPUzsnLwQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE028FFFFFFC3FFFFFFF3FFFFFFFAFFFFFFA92D>

Судя по всему, было интересно. К сожалению, поехать не получилось. Может 
быть, кто-нибудь из докладчиков любезно согласится выложить свои работы?
Maxim Agalakov




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 16 17:41:39 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Fri, 16 Oct 2015 16:41:39 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?88XT08nRICYjODQ3MDsyIM7BIENBTENPTSAyOTE1?=
Message-ID: <md5:44FFFFFFF543FFFFFF9714FFFFFFA0FFFFFF8104FFFF>

Мы рады сообщить Вам, что к нашему большому 2-х дневному событию CALCOM 
2015 подключилась
Городская клиническая больница 1 им. Пирогова г. Москва,где 20 ноября 
2015г. состоится конференция с международным участием "Стратегия и 
тактика ведения больных в травматологии и ортопедии: Сложные случаи 
первичного и ревизионного эндопротезирования коленного сустава". Данное 
мероприятие будет транслироваться на портале calcaneus.ru в прямом
эфире.Таким образом 20.11.2015г. мы откроем вторую параллельную on-line 
секциюи Вы сможете увидеть интересующие Вам сообщения и пообщаться с 
профессорами в прямом эфире, то есть еще больше докладов и полезной 
информации. Данная трансляция состоится при техническом содействии 
партнера нашего портала компании Boehringer ingelheim и доступна
будет к просмотру и их интерактивного стенда.
Более подробно http://calcaneus.ru/article/1353


Денис Туголуков




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 16 18:31:42 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Магсумов)
Date: Fri, 16 Oct 2015 17:31:42 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAtINfQxd7B1MzFzsnR?=
 =?koi8-r?b?INXewdPUzsnLwQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA51929575C25FFFFFF9FFFFFFFE42947FFFFFF>

На секции стопы и голеностопного сустава расстроило только одно - 
отсутствие синхронного перевода. Мне, как изучавшему немецкий в школе, 
было несколько затруднительно, хотя общую суть я все таки улавливал. А в 
остальном, как всегда, на высочайшем уровне.
Денис Магсумов




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 16 21:58:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Максим)
Date: Fri, 16 Oct 2015 20:58:41 +0500
Subject: [Ortho] Total Ankle Replacement: An Operative Manual
Message-ID: <md5:0EFFFFFFF6FFFFFFAAFFFFFFA7FFFFFFFBFFFFFFDAFF>

Большое спасибо!
Максим



From rtikhilov на gmail.com  Sat Oct 17 00:30:15 2015
From: rtikhilov на gmail.com (Rashid Tikhilov)
Date: Fri, 16 Oct 2015 22:30:15 +0400
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JLRgNC10LTQtdC90L7QstGB0LrQuNC1INGH0YLQtdC9?=
	=?utf-8?b?0LjRjyAtINCy0L/QtdGH0LDRgtC70LXQvdC40Y8g0YPRh9Cw0YHRgtC9?=
	=?utf-8?b?0LjQutCw?=
In-Reply-To: <5621295b.4881700a.f711d.5211SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <5621295b.4881700a.f711d.5211SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CAGgU6x27mX6uou5V=av=n72kx6cUpFqdf3QybbtwT0H4fu_NCA@mail.gmail.com>

п°п╟п╨я│п╦п╪, п╢п╬п╠я─п╬пЁп╬ п╡п╣я┤п╣я─п╟.
п°я▀ п©п╬п╩я┐я┤п╦п╩п╦ п©я─п╦п╫я├п╦п©п╦п╟п╩я▄п╫п╬п╣ я│п╬пЁп╩п╟я│п╦п╣ п╠п╬п╩я▄я┬п╦п╫я│я┌п╡п╟ п╢п╬п╨п╩п╟п╢я┤п╦п╨п╬п╡ п╫п╟ я─п╟п╥п╪п╣я┴п╣п╫п╦п╣
п╢п╬п╨п╩п╟п╢п╬п╡ п╫п╟ я│п╟п╧я┌п╣ п≤п╫я│я┌п╦я┌я┐я┌п╟ п╦ п▓п╖. п▓ п╠п╩п╦п╤п╟п╧я┬п╣п╣ п╡я─п╣п╪я▐ п╡я│п╣ п╢п╬п╨п╩п╟п╢я▀ п╠я┐п╢я┐я┌ п╡
я│п╡п╬п╠п╬п╢п╫п╬п╪ п╢п╬я│я┌я┐п©п╣.
п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪, п═.п°.п╒п╦я┘п╦п╩п╬п╡

16 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 14:48 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ Maxim Agalakov <
orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п║я┐п╢я▐ п©п╬ п╡я│п╣п╪я┐, п╠я▀п╩п╬ п╦п╫я┌п╣я─п╣я│п╫п╬. п  я│п╬п╤п╟п╩п╣п╫п╦я▌, п©п╬п╣я┘п╟я┌я▄ п╫п╣ п©п╬п╩я┐я┤п╦п╩п╬я│я▄. п°п╬п╤п╣я┌
> п╠я▀я┌я▄, п╨я┌п╬-п╫п╦п╠я┐п╢я▄ п╦п╥ п╢п╬п╨п╩п╟п╢я┤п╦п╨п╬п╡ п╩я▌п╠п╣п╥п╫п╬ я│п╬пЁп╩п╟я│п╦я┌я│я▐ п╡я▀п╩п╬п╤п╦я┌я▄ я│п╡п╬п╦ я─п╟п╠п╬я┌я▀?
> Maxim Agalakov
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151016/ef7dbf09/attachment.htm 

From ismail-dibirov на mail.ru  Sat Oct 17 12:34:15 2015
From: ismail-dibirov на mail.ru (=?UTF-8?B?0JjRgdC80LDQuNC7INCU0LjQsdC40YDQvtCy?=)
Date: Sat, 17 Oct 2015 09:34:15 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0J3QtdC80L3QvtCz0L4g0Y7QvNC+0YDQsC4uLg==?=
Message-ID: <1445063655.728977763@f216.i.mail.ru>

 п═п╣я┬п╦п╩ "п╡я│п©п╬п╪п╫п╦я┌я▄" п╨п╬п╫я┌я─п╟п╨я┌я┐я─я┐ п■я▌п©я▌п╦я┌я─п╣п╫п╟, п©п╬п╩п╦я│я┌п╟я┌я▄ п╡ я│п╣я┌п╦ п╦...:
п·п©п╣я─п╟я├п╦я▌ п©я─п╬п╡п╬п╢я▐я┌ п©п╬п╢ п╪п╣я│я┌п╫я▀п╪ п╦п╩п╦ п╬п╠я┴п╦п╪ п╬п╠п╣п╥п╠п╬п╩п╦п╡п╟п╫п╦п╣п╪. б═п÷я─п╣п╢п╡п╟я─п╦я┌п╣п╩я▄п╫п╬ п©я─п╬п╡п╬п╢п╦я┌я│я▐ п©п╬п╢пЁп╬я┌п╬п╡п╨п╟ п╩п╟п╢п╬п╫п╦ я│ п©я─п╦п╪п╣п╫п╣п╫п╦п╣п╪ я└п╣я─п╪п╣п╫я┌п╫я▀я┘ п©я─п╣п©п╟я─п╟я┌п╬п╡ п╦ я└п╦п╥п╦п╬я┌п╣я─п╟п©п╦п╦, я┌п╟п╨ п╨п╟п╨ п╦п╫п╟я┤п╣ п╡п╬ п╡я─п╣п╪я▐ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╦ я┌я─я┐п╢п╫п╬ п╠я┐п╢п╣я┌ я─п╟п╥п╢п╣п╩п╦я┌я▄ п╨п╬п╤я┐ п╦ я─п╟я│п©п╬п╩п╟пЁп╟я▌я┴п╦п╣я│я▐ п©п╬п╢ п╫п╣п╧ я─я┐п╠я├п╬п╡я▀п╣ я┌я▐п╤п╦.
п÷я─п╦ п©я─п╟п╡п╦п╩я▄п╫п╬ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╣п╫п╫п╬п╧ п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╦ п╦ п©я─п╣п╢п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╬п╫п╫п╬п╧ п©п╬п╢пЁп╬я┌п╬п╡п╨п╣ п╨п╬п╤п╦ я┤п╟я│я┌п╬ п╬я┌п©п╟п╢п╟п╣я┌ п╫п╣п╬п╠я┘п╬п╢п╦п╪п╬я│я┌я▄ п╦я│я│п╣я┤п╣п╫п╦я▐ п╨п╬п╤п╦ п╦ п©я─п╦п╪п╣п╫п╣п╫п╦я▐ я│п╡п╬п╠п╬п╢п╫п╬п╧ п╨п╬п╤п╫п╬п╧ п©п╩п╟я│я┌п╦п╨п╦. п║п╟п╪п╦б═ п©я─п╬я│я┌п╦я┌я┐я┌п╨п╦ п╨п╦п╣п╡п╟ б═п©п╬п╫п╦п╪п╟я▌я┌, я┤я┌п╬ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п╬я┌ п╫п╦я┘ п╥п╟п╡п╦я│п╦я┌ п╡я─п╣п╪я▐ п╨п╩п╦п╣п╫я┌п╟, п╦ п╡я│п╣пЁп╢п╟ я│я┌п╟я─п╟я▌я┌я│я▐ я│п╢п╣п╩п╟я┌я▄ я┌п╟п╨, я┤я┌п╬ п╠я▀ п╡я─п╣п╪я▐ п╫п╣ п©я─п╬я┬п╩п╬ п╢п╟я─п╬п╪, п╦ я┤я┌п╬ п╠я▀ п╪я┐п╤я┤п╦п╫п╟ я┐я┬п╣п╩ п╢п╬п╡п╬п╩я▄п╫я▀п╪ п╦ я┐п╢п╬п╡п╩п╣я┌п╡п╬я─п╣п╫п╫я▀п╪. п·п╢п╫п╟п╨п╬ я│п╟п╪п╟ п©п╬ я│п╣п╠п╣ я┘п╬я─п╬я┬п╬ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╣п╫п╫п╟я▐ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▐ п╣я┴п╣ п╫п╣ п╢п╟п╣я┌ п╬я│п╫п╬п╡п╟п╫п╦п╧ п╫п╟п╢п╣я▐я┌я▄я│я▐ п╫п╟ я┘п╬я─п╬я┬п╦п╧ п╦я│я┘п╬п╢. п⌡я┐я┤я┬п╦п╧ п©п╬п╩п╬п╤п╦я┌п╣п╩я▄п╫я▀п╧ я─п╣п╥я┐п╩я▄я┌п╟я┌ п╢п╬я│я┌п╦пЁп╟п╣я┌я│я▐ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п©я─п╦ п©п╬я│п╩п╣п╢п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄п╫п╬п╪ п©я─п╬п╡п╣п╢п╣п╫п╦п╦ п©я─п╣п╢п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╬п╫п╫п╬п╧ п©п╬п╢пЁп╬я┌п╬п╡п╨п╦, п╬п©п╣я─п╟я┌п╦п╡п╫п╬пЁп╬ п╡п╪п╣я┬п╟я┌п╣п╩я▄я│я┌п╡п╟ п╦ п©п╬я│п╩п╣п╬п©п╣я─п╟я├п╦п╬п╫п╫п╬пЁп╬ п╡п╬я│я│я┌п╟п╫п╬п╡п╦я┌п╣п╩я▄п╫п╬пЁп╬ п╨п╬п╪п©п╩п╣п╨я│п╟.... п⌠п╟я─п╪п╬п╫п╦я┤п╫п╬ я┌п╟п╨, п╬я│п╬п╠п╣п╫п╫п╬ п©п╣я─п╣я┘п╬п╢:" я┤я┌п╬п╠я▀ п╪я┐п╤я┤п╦п╫п╟ я┐я┬п╣п╩ п╢п╬п╡п╬п╩я▄п╫я▀п╪(п╬я┌ п©я─п╬я│я┌п╦я┌я┐я┌п╨п╦). п·п╢п╫п╟п╨п╬ ..я┘п╬я─п╬я┬п╬ п╡я▀п©п╬п╩п╫п╣п╫п╫п╟я▐ п╬п©п╣я─п╟я├п╦я▐ п╫п╣ пЁп╟я─п╟п╫я┌п╦я─я┐п╣я┌..."


п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪,

ismail-dibirov на mail.ru
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151017/975f97be/attachment.html 

From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 17 10:01:28 2015
From: orthoforum на weborto.net (сергей)
Date: Sat, 17 Oct 2015 09:01:28 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg4unv8w==?=
Message-ID: <md5:541CFFFFFFFE11FFFFFFC328FFFFFFA6FFFFFFA3FFFF>

У соловьева был в ярославле-не о чем. Занятий нет. Спасибо только 
докторам в операционной,
расказывают, помогают. Сам Соловьев ничего не рассказывает.А жаль.
сергей



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 17 11:18:35 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Sat, 17 Oct 2015 10:18:35 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/XwdEg0NXCzMnLwcPJ0SDOwSDQz9LUwczFIGNhbGNh?=
 =?koi8-r?b?bmV1cy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA024FFFFFF95627DFFFFFFFDFFFFFFDBFFFFFF>

Новая публикация на портале calcaneus.ru отправляется в борьбу за 
сертификат на 10000руб., на покупку книг на сайтеwww.trauma-books.ru 
С.А. Фирсов, Р.П. Матвеев, А.А. Шугинов, В.В. Гагарин "ОСОБЕННОСТИ И 
ПРОБЛЕМЫ ОКАЗАНИЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИТРАВМЕ В СЕВЕРНЫХ 
РЕГИОНАХ РОССИИ" http://calcaneus.ru/article/1354


Денис Туголуков





From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 17 16:58:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Кондырев Николай)
Date: Sat, 17 Oct 2015 15:58:18 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDCz8zY28/HzyDC1cfP0svB?=
Message-ID: <md5:FFFFFFB2FFFFFFFF467E70755BFFFFFFED02085C19FF>

По этой 3D картинке можно заподозрить задний вывих с чрезбугорковым 
переломом головки плеча. Ещё рентгенограммы и КТ изображения есть?
Кондырев Николай



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 18 00:01:26 2015
From: orthoforum на weborto.net (ANDREW)
Date: Sat, 17 Oct 2015 23:01:26 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAtINfQxd7B1MzFzsnR?=
 =?koi8-r?b?INXewdPUzsnLwQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA17E7319FFFFFFA86FFFFFFF9859FFFFFFC1FF>

А можно получить досьуп к видео прошлогодних чтений?
ANDREW



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 18 20:57:34 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Sun, 18 Oct 2015 19:57:34 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFF9CFFFFFFE4FFFFFFCD673AFFFFFFA0FFFFFFD2>

Приветствую, коллеги! Хочется услышать ваше мнение по поводу тактики 
лечения. Из анамнеза: 2008 год - первичное ЭП коленного сустава, 2011 
год - падение и перипротезный перелом, установка пластины, 2014 год - 
нестабильность пластины и винтов - установка интрамедуллярного штифта, 
образование тугого ложного сустава. С февраля 2015 года свищевая
форма перипротезной инфекции, начали лечить в районе, не помогло. Все 
это происходило в других клиниках, поэтому информация общая.

Посев первичный Staphylococcus aureus. Из
сопутствующего - сахарный диабет (сахара терпимые), ревматоидный артрит 
(у ревматолога наблюдается не часто).

В июле 2015 - 1-ый этап ревизионного эндопротезирования. Удалены
компоненты эндопротеза и штифт, установлен цементный спейсер с 
ванкомицином. В связи с дефицитом костной ткани и слабостью связочного 
аппарата назначен тутор.

На сегодняшний день: область коленного сустава без признаков воспаления, 
свищей нет, кровь не воспалительная. Будем трехкратно пунктировать с 
посевом на микрофлору. Вопрос в том, что если посевы придут чистые, то 
какова тактика ревизионного эндопротезирования и чем, при наличии 
ложного сустава? В приложении снимки по хронологии.


Булат Зиатдинов


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG-20150703-WA0004.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 63360 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151018/7430bffe/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 19 10:17:50 2015
From: orthoforum на weborto.net (maxim agalakov)
Date: Mon, 19 Oct 2015 09:17:50 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAtINfQxd7B1MzFzsnR?=
 =?koi8-r?b?INXewdPUzsnLwQ==?=
Message-ID: <md5:3878FFFFFF954DFFFFFFB603FFFFFF880F53172CFFFF>

Большое спасибо, ждем.
maxim agalakov



From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 19 15:01:59 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Mon, 19 Oct 2015 14:01:59 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE6264673FFFFFF8F3A2AFFFFFFCAFFFFFFADFF>

до ревизии
Булат Зиатдинов

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : PhototasticCollage-2015-10-19-11-49-30.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 106109 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/5fb305e9/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 00:16:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Mon, 19 Oct 2015 23:16:00 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA825FFFFFFA460FFFFFFED62FFFFFFA7FFFFFF>

Уважаемые коллеги, хотелось бы услышать вашего мнения по поводу 
непростого случая несросшегося перелома плечевой кости.	
					
Пациент 44года в 2013г закрытый многооскольчатый перелом дистального 
отдела правой плечевой кости. Остеосинтез пластинами в одной из 
столичных клиник. В п/о периоде нейропатия лучевого и локтевого нервов, 
за 10 месяцев лучевой полностью восстановился, локтевой почти - 
небольшие парастезии в мизинце остались.
Обратился ко мне летом 2015г (по совету общего знакомого), до этого 
обращался в учереждение где был выполнен остеосинтез, но в силу ряда 
причин не пожелал там оперироваться (кстати предлагалось только удаление 
металлофиксаторов).
Пациент без вредных привычек (разве что переедание), из сопутствующей 
патологии ожирение (вес 160 кг рост 190см), сахарный диабет (невысокие 
цифры).В августе 2015г удаление металлофиксаторов, невролиз лучевого 
нерва, реостеосинтез (той же) пластиной, но в положеном 
задне-латеральном положении.
При операции удалено около 50 куб. металлоза, при ревизии в месте 
несращения были подозрительные творожистые включения, но кость выглядела 
здоровой,все многократно промывал антисептиками, иссечены рубцы, края 
отломков адаптированы друг к другу по типу замка - зона контакта 
большая, суммарно кость укорочена около 1,5 см.
Перед операцией планировал ставить 2 пластину медиально, но до операции 
консультировался с более опытными коллегами и ставить вторую пластину не 
рекомендовали, все же заказал, но не поставил... операция заняла в целом 
7,5 часов то ли устал, то ли действительно фиксация показалась 
достаточной учитывая характер сопоставления отломков (ну не суть важно 
что сделано то сделано). Был установлен дренаж, но наследующий день он 
забился - удалил, опасаясь инфицирования довольно агрессивно промывал 
хлоргексидином, на 5 сутки на коже нижней трети плеча по наружной 
поверхности появился пузырь 10 на 10 см, промывать перестал. Рана зажила 
первичным натяжением. Дефект кожи после фликтены постепенно заживает (от 
пересадки кожи пациент отказался).
После операции нейропатия лучевого нерва (целостность сомнению не 
подвергается был выделен весь) за 2 месяца значительная положительная 
динамика.
Иммобилизирован на косынке.
В сентябре ниже локтевого отростка появилась небольная безболезненная 
припухлость по ходу рубца, была вскрыта и получен гной (со слов коллеги 
я был в отпуске), через 4 дня я видел рану гноя не было отделяемое 
серозное больше похоже на синовиальную жидкость (предполагаю что идет от 
локтевого отростка к которому было пришито сухожилие трицепса тисорбом 
они часто текут по личныим наблюдениям, но не факт...), неоднократно 
посев роста нет, кровь спокойная, температуре нет соответственно. 2 
месяца после операции (22.09.15г) КТ контроль - все стабильно. Две 
недели назад разрешил иногда снимать косынку но рукой не пользоваться. 
Неделю назад пациент стал говорить что появился хрукт. Рентген контроль 
- перелом 2х винтов нестабильность вторичное смещение.
Предварительно планирую брать на ревизию удалить винты с проксимального 
отдела, репозиция остеосинтез и дополнительно медиальная 
реконструктивная? пластина.

Вопросы: 1 брать сейчас или ждать закрытия дефекта кожи?
2 Ставить ли промывную систему? Не увеличится ли риск инфицирования, 
если 3 раз та же пластина?
Виталий


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : ct.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 545302 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/bc650116/attachment-0006.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151018_202748.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 33547 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/bc650116/attachment-0007.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151018_202827.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 33828 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/bc650116/attachment-0008.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151019_163719.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 49454 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/bc650116/attachment-0009.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151019_164138.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 56702 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/bc650116/attachment-0010.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151019_164152.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 51110 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151019/bc650116/attachment-0011.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 01:25:58 2015
From: orthoforum на weborto.net (Оргкомитет)
Date: Tue, 20 Oct 2015 00:25:58 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8NLPx9LBzc3BIC0gIv7By8zJztPLycUg3tTFzsnRIiwg?=
 =?koi8-r?b?MjItMjMgz3LU0cLS0SAyMDE1LCDly8HUxdLJzsLV0sc=?=
Message-ID: <md5:78525F07FFFFFFD448FFFFFFFAFFFFFF8FFFFFFF88FF>

Ул. Куйбышева, 44.
Оргкомитет



From nik-koryshkov на yandex.ru  Tue Oct 20 11:26:04 2015
From: nik-koryshkov на yandex.ru (=?koi8-r?B?68/S2dvLz9cg7snLz8zByg==?=)
Date: Tue, 20 Oct 2015 08:26:04 +0300
Subject: [Ortho]
	=?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAtINfQxd7B1MzFzsnR?=
	=?koi8-r?b?INXewdPUzsnLwQ==?=
In-Reply-To: <md5:381A294AFFFFFF8BFFFFFFF636FFFFFF85FFFFFF90FF>
References: <md5:381A294AFFFFFF8BFFFFFFF636FFFFFF85FFFFFF90FF>
Message-ID: <1324031445318764@web8g.yandex.ru>

Вложение в формате HTML было извлечено&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151020/eb2be428/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 09:39:50 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Tue, 20 Oct 2015 08:39:50 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:7BFFFFFFD04B3FFFFFFF905AFFFFFF8842FFFFFFD6FF>

Виталий здравствуйте.
Долго рассматривал представленные снимки и пытался понять что к чему... 
Извините, если что не так понял, но пока что больше вопросов, чем ответов.
1. По представленной информации не совсем понятен смысл выполненной вами 
в августе операции. На передне-задней рентгенограмме убедительных 
признаков несращения нет. Было бы неплохо выложить вторую проекцию - 
возможно она действительно продемонстрирует несращение. Прикрепленная КТ 
не читаема (и наверное это КТ за сентябрь). (Кстати желательно уменьшить 
размер файлов согласно инструкции на сайте - очень долго грузятся).
Пока же кроме варусной деформации, нескольких сломанных винтов и костных 
наростов (которые можно трактовать как признаки инфекции) на прямом 
снимке ничего страшного не видно. Такая деформации клинически вряд ли 
будет играть роль у пациента весом 160 кг.
Также по первичным рентгенограммам предположу, что основные сложности 
при первом остеосинтезе представлял суставной перелом, да и сама травма 
была достаточно тяжелой.
2. Комментировать выполненную в августе операцию сложно.
"операция заняла в целом 7,5 часов " - пожалуй ключевая фраза, 
определяющая все дальнейшие проблемы этого пациента. Уже длительность 
операции показывает недостаточную для данного вмешательства квалификацию 
хирурга. По моему опыту результатом столь длительно протекающей операции 
может быть только нагноение (разве что вы оперировали в идеальной 
операционной с ламинарными потоками, стерильным воздухом, полной 
изоляцией операционного поля и хирургов, ультрафиолетовой подсветкой и 
прочими мыслимыми и немыслимыми наворотами; но применение старой 
пластины и некоторые другие детали эту мысль отвергают).
Не совсем ясен выполненный остеосинтез:
- что за пластина? Метафизарная комбинированная? Тогда почему в 
проксимальных отверстиях винты 3,5 а не 4,5/5,0 мм?
- "края отломков адаптированы друг к другу по типу замка" - тогда почему 
нет осевой компрессии и не установлен межфрагментарный компрессирующий винт?
- что за антисептики применяли при промывании раны - хлоргексидин или 
что то на самом деле эффективное?
- зачем отсекали трицепс? ("было пришито сухожилие трицепса тисорбом ")
- что в послеоперационном периоде вы "довольно агрессивно промывали 
хлоргексидином" - дренажное отверстие?
- предложение дермопластики при фликтенах само по себе вызывает вопросы 
к вам. Или это не фликтена или..?
3. Видно, что вы активно предпринимали все на ваш взгляд необходимые 
меры для устранения возникающих проблем.  однако с учетом 
вышеперечисленных вопросов есть смысл задуматься о судьбе пациента и 
может быть все таки направить его к  "более опытными коллегам" или по 
месту выполнения первичного остеосинтеза?
Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 09:39:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей)
Date: Tue, 20 Oct 2015 08:39:51 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?78LV3sXOycUg4unv8w==?=
Message-ID: <md5:1064FFFFFFC5FFFFFFEA18687137FFFFFFC9FFFFFFD0>

Ярославль- основоположник титанового внутрикостного остеосинтеза. Эту 
методику интересно освоить перед БИОСом. Очень полезно для того, чтобы 
чувствовать костный канал, правильно подобрать стержень и тд. Правильно 
подобранный стержень держит перелом без всякой блокировки.
Андрей




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 09:39:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Tue, 20 Oct 2015 08:39:51 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE87CFFFFFFE5FFFFFF9775531CFFFFFFF32EFF>

РКТ до ревизии
Булат Зиатдинов

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : PhototasticCollage-2015-10-19-11-44-02.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 200460 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151020/56b6c640/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 09:39:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Tue, 20 Oct 2015 08:39:51 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:407DFFFFFF9A33FFFFFF897A1AFFFFFFFC51195864FF>

Сегодняшний день.
ps. извинение за разнобой по другому не вышло.
Булат Зиатдинов

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : PhototasticCollage-2015-10-19-11-47-26.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 236898 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151020/dcd6b828/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 10:50:14 2015
From: orthoforum на weborto.net (Витилий)
Date: Tue, 20 Oct 2015 09:50:14 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE8FFFFFFF9704F2B53FFFFFF8CFFFFFF904FFF>

Может не так хорошо видно, но ВСЕ винты были сломаны и из 7,5 часов 5 
ушло на удаление и невролиз, все было в грубом рубцовом конгломерате и 
металлозе, промывал хлоргекс и бетадином, фликтеной назвал условно 
потому как предполагаю что из-за выраженного отека и плюс дополнительно 
накачивал промывая остро появился пузырь отслоивший кожу (как его по 
другому назвать не знаю), насчет зачем полез, да почему то многие 
считают что пациенту нужно было ждать пока не сломается пластина, 
компрессию дал, между фрагментами винт поставил на снимке видно(хотя 
думаю не стоило он и сломался). И снимок за 6 месяцев до последнего где 
было только 2 винта сломано выкладываю.
Витилий




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 10:50:14 2015
From: orthoforum на weborto.net (Витилий)
Date: Tue, 20 Oct 2015 09:50:14 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:0C4350FFFFFF88FFFFFFCBFFFFFF9C751FFFFFFFBEFF>

Сухожилие отсекал частично так как иначе невозможно было удалить винты 
из пластин в дистальном отделе.
Витилий




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 11:37:45 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай)
Date: Tue, 20 Oct 2015 10:37:45 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:352F5A54FFFFFFD9FFFFFFE828FFFFFFAAFFFFFFF8FF>

   Полностью согласен с комментарием А. Ситник. Во всем этом не вижу 
смысла в вашем реостеосинтезе, так как явных признаков не сращения и 
формирования ложного сустава нет. А всеми своими действиями добавили 
себе лишние проблемы с данным пациентом.
Николай




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 13:39:37 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Tue, 20 Oct 2015 12:39:37 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:10FFFFFFA8FFFFFFD97CFFFFFFE7FFFFFFB9FFFFFFE0>

"Уже длительность операции показывает недостаточную для данного 
вмешательства квалификацию хирурга"
   - Тут пожалуй стоит смягчить, не "квалификацию", а "возможности" 
хирурга. Сюда входят и технические навыки самого хирурга, и оснащенность 
операционной и доступность имплантатов и многое другое.
Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 13:48:47 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Tue, 20 Oct 2015 12:48:47 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:1274683BFFFFFF9516226448437121FFFFFFB00E7FFF>

К сожалению не могу выложить кт до операции, т.к было на диске, там 
значительный дефект в зоне несращения и свободно болтающиеся два винта. 
Уважаемые коллеги, я прежде всего хотел услышать мнения по поводу 
поставленных вопросов. Рассуждать о целесообразности реостеосинтеза 
считаю бессмысленным во первых потому что это уже свершившийся факт, во 
вторых потому что ни меня ни пациента в обратном никому не убедить. По 
поводу чистоты операционной - она близка к идеальной, у нас небольшая 
частная клиника на 10 коек,где преимущественно занимаемся 
эндопротезированием суставов конечностей, исправлением кривизны и длины 
конечностей,артроскопией и реже остеосинтезами,"грязных" пациентов и 
посетителей не бывает в принципе, гной тоже не берём. А касательно того 
что зачем лезть рискуя испортить репутацию и быть оплеванным коллегами - 
наверно прежде всего нужно исходить из интересов пациента а не 
собственной безупречности. Я понимаю что были ошибки и понимаю какие, 
мне не стыдно в этом признаться, но уверен что все же доведу пациента до 
сращения и выздоровления. Поэтому и обратился сюда за советом по поводу 
поставленных вопросов.
Виталий




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 13:59:08 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Tue, 20 Oct 2015 12:59:08 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFC9FFFFFFD1FFFFFFA9230DFFFFFFE8FFFFFFC0>

Повторно планирую ставить эту же пластину как минимум из тех соображений 
что бы не удалять винты из дистального отломка и максимально сократить 
время операции, к тому же пластина хороша, кто не заметил это 
заднелатеральная синтезовская пластина, которая на мой взгляд оптимальна 
здесь поэтому и не стал другие ставить.
Виталий




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 16:54:21 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Tue, 20 Oct 2015 15:54:21 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFEC25FFFFFFABFFFFFFB7FFFFFFB2FFFFFFBCFF>

Мне кажется, здесь инфицированное несращение, возможно оно и было после 
1-ой операции. На мой взгляд, безопаснее убрать все железяки, радикально 
обработать очаг и наложить аппарат, а дальше  в зависимости от 
предпочтений и квалификации продолжать лечить аппаратом или перейти на 
какой-нибудь другой метод, гвоздь с а/б покрытием или пластина с 
аутопластикой.
Maxim Agalakov



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 16:54:22 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Tue, 20 Oct 2015 15:54:22 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:2A4CFFFFFFC3FFFFFFA456FFFFFFF713FFFFFFE9FFFF>

Изначально я хотел гвоздь но когда открыл, там в дистальном отломке его 
негде крепить слишком низко перелом, вариант с авф пациент воспринимает 
как приговор и категорически не хочет. Его рассматриваю лишь как крайнюю 
меру в запасе.
Виталий




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 20 17:04:54 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай)
Date: Tue, 20 Oct 2015 16:04:54 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF9260FFFFFFA641FFFFFFADFFFFFFBB6AFFFFFF>

   Конечно все это хорошо удалить МК, наложить аппарат и т.д, но у 
пациента после всех перенесенных операции возникали неврологические 
проблемы. А не приведут ли все последующие вмешательства к стойкой 
неврологической картине, которая станет превалировать над всеми наши 
действиями? И будет ли потом "нужна" эта бездействующая рука пациенту? 
Мое мнение не торопите события - оставьте пока все как есть, заживите 
рану, достигните стойкой ремиссии инфекции, а в дальнейшем посмотрите: 
если пациента устраивает - пусть живет. "Лучшее враг хорошего"
Николай



From alex61 на gmail.com  Wed Oct 21 09:41:53 2015
From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov)
Date: Wed, 21 Oct 2015 08:41:53 +0500
Subject: [Ortho] Fwd: Invitation to EFOST 2015 - Torino - Italy
In-Reply-To: <C3001E6118e7f36FBBHQj12BACAD@195.0.30.116>
References: <C3001E6118e7f36FBBHQj12BACAD@195.0.30.116>
Message-ID: <CA+ZmnEF-2f3DEbiMgU94D4NGpysEUgxL_P4WS6gMQDLWEMc--Q@mail.gmail.com>

---------- Forwarded message ----------
From: EFOST Secretariat <efost_mail на semico.be>
Date: 2015-10-21 1:52 GMT+05:00
Subject: Invitation to EFOST 2015 - Torino - Italy
To: alex61 на gmail.com


If you can not see the message, please use the following link: see message
<http://m.semico.be/?105468.8697229044229936.207>

Click here <http://m.semico.be/?105468.8697229044229936.3> if you do not
wish to receive further emails from EFOST Newsletter | PRIVACY
<http://m.semico.be/?105468.8697229044229936.185>



-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151021/c9ca8f8b/attachment.html 

From alarionov2011 на gmail.com  Wed Oct 21 22:54:26 2015
From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=)
Date: Wed, 21 Oct 2015 19:54:26 +0300
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JjQvtGB0LjRhNGDINCc0L7QuNGB0LXQtdCy0LjRh9GD?=
	=?utf-8?b?INCc0LjRgtCx0YDQtdC50YLRgyA5MyDQs9C+0LTQsCEhIQ==?=
Message-ID: <CABG2=R_4xVD4ySgyG=hdkkrwqExinVp2X-xCPt+V5tNCwRunRg@mail.gmail.com>

п°п╬п╦ п©п╬п╥п╢я─п╟п╡п╩п╣п╫п╦я▐ п╦ я│п╟п╪я▀п╣ п╫п╟п╦п╩я┐я┤я┬п╦п╣ п©п╬п╤п╣п╩п╟п╫п╦я▐!
п■п╣п╫я▄ я─п╬п╤п╢п╣п╫я▄я▐ п╠я▀п╩ п╡я┤п╣я─п╟, п╨ я│п╬п╤п╟п╩п╣п╫п╦я▌ п╫п╣ п╠я▀п╩п╬ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╬я│я┌п╦ п╬я│я┌п╟п╡п╦я┌я▄ я█я┌п╬
я│п╬п╬п╠я┴п╣п╫п╦п╣. п²п╬ п╩я┐я┤я┬п╣ п©п╬п╥п╢п╫п╬, я┤п╣п╪ п╫п╦п╨п╬пЁп╢п╟! :)

п░п░п⌡
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151021/a42e4b64/attachment.htm 

From alex61 на gmail.com  Thu Oct 22 02:39:08 2015
From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov)
Date: Thu, 22 Oct 2015 01:39:08 +0500
Subject: [Ortho] =?utf-8?b?0JjQvtGB0LjRhNGDINCc0L7QuNGB0LXQtdCy0LjRh9GD?=
	=?utf-8?b?INCc0LjRgtCx0YDQtdC50YLRgyA5MyDQs9C+0LTQsCEhIQ==?=
In-Reply-To: <CABG2=R_4xVD4ySgyG=hdkkrwqExinVp2X-xCPt+V5tNCwRunRg@mail.gmail.com>
References: <CABG2=R_4xVD4ySgyG=hdkkrwqExinVp2X-xCPt+V5tNCwRunRg@mail.gmail.com>
Message-ID: <CA+ZmnEHjJqsT88vOvbEgLO1N1mWcAQAVkApMhvcJRHcbogLROw@mail.gmail.com>

п÷я─п╦п╡п╣я┌я│я┌п╡я┐я▌,

21 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 21:54 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п⌡п╟я─п╦п╬п╫п╬п╡ <
alarionov2011 на gmail.com> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п°п╬п╦ п©п╬п╥п╢я─п╟п╡п╩п╣п╫п╦я▐ п╦ я│п╟п╪я▀п╣ п╫п╟п╦п╩я┐я┤я┬п╦п╣ п©п╬п╤п╣п╩п╟п╫п╦я▐!
> п■п╣п╫я▄ я─п╬п╤п╢п╣п╫я▄я▐ п╠я▀п╩ п╡я┤п╣я─п╟, п╨ я│п╬п╤п╟п╩п╣п╫п╦я▌ п╫п╣ п╠я▀п╩п╬ п╡п╬п╥п╪п╬п╤п╫п╬я│я┌п╦ п╬я│я┌п╟п╡п╦я┌я▄ я█я┌п╬
> я│п╬п╬п╠я┴п╣п╫п╦п╣. п²п╬ п╩я┐я┤я┬п╣ п©п╬п╥п╢п╫п╬, я┤п╣п╪ п╫п╦п╨п╬пЁп╢п╟! :)
>

п÷я─п╦я│п╬п╣п╢п╦п╫я▐п╣п╪я│я▐!


-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151022/13d41ca9/attachment.html 

From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 00:57:26 2015
From: orthoforum на weborto.net (Иван)
Date: Tue, 20 Oct 2015 21:57:26 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFBCFFFFFFFA38010D52FFFFFF9546FFFFFFE1FF>

во первых потому что это уже свершившийся факт, во вторых потому что ни 
меня ни пациента в обратном никому не убедить - Виталий для этого и есть 
форум, когда в сложных ситуациях можно обсудить тактику ведения 
пациента, а когда уже все сделано, то, действительно, сложно что-либо 
советовать - все в сослагательном наклонении.
Да и Вы про винты, кажется ничего не сказали - почему 3,5?

Иван



From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 00:57:26 2015
From: orthoforum на weborto.net (Иван)
Date: Tue, 20 Oct 2015 21:57:26 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFBCFFFFFFFA38010D52FFFFFF9546FFFFFFE1FF>

во первых потому что это уже свершившийся факт, во вторых потому что ни 
меня ни пациента в обратном никому не убедить - Виталий для этого и есть 
форум, когда в сложных ситуациях можно обсудить тактику ведения 
пациента, а когда уже все сделано, то, действительно, сложно что-либо 
советовать - все в сослагательном наклонении.
Да и Вы про винты, кажется ничего не сказали - почему 3,5?

Иван



From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 09:41:25 2015
From: orthoforum на weborto.net (LomMasterMD)
Date: Wed, 21 Oct 2015 06:41:25 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFC1FFFFFFAFFFFFFFDE3FFFFFFF95FFFFFF9F78>

доброго времени суток.
Вы хотели ответ,а появилось ещё больше вопросов..Задачка то сложновата.
1.Однозначно коллеги правы-необходимо заживление кожного 
покрова,снижение местной воспалительной реакции и ангионеврических 
нарушений(насколько это возможно у пациента с СД II типа)
2.Что вы хотите промывать?остеомиелит развивается из клеток которые 
участвуют в воспалении,ирригация здесь не нужна только даже потому ,что 
вы сами в ней сомневаетесь.."костный клей" должен иметь шанс к 
агрегации,иммобилизация нужнее...что труднее у пациента с ожирением.
3.Увеличивает многократно.Металл даже после наведённой радиации после 
многократного лучевого контроля становиться "плохим",а с вегетациями и 
подавно..пациент то "сладкий".
LomMasterMD




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 09:41:25 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Wed, 21 Oct 2015 06:41:25 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF6FFFFFF93FFFFFFFEFFFFFF93FFFFFFC0FFFF>

Большое спасибо за первый коментарий по существу.
По первому пункту какие у меня сомнения : если ждать могут сломаться 
остальные проксимальные винты, что соответственно увеличит 
продолжительность предстоящего вмешательства.
По поводу второго : вы хотите сказать что даже если открыв и увидев там 
гной не стоит ставить систему?
По поводу третьего : могу конечно поставить такую же но новую пластину, 
но во первых это опять же увеличит время операции и во вторых это ведь 
останутся старые отверстия от винтов и крутить новые что тоже увеличит 
риск остеомиелита? (или я ошибаюсь?).
Виталий




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 09:41:26 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Wed, 21 Oct 2015 06:41:26 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF5FFFFFFA010FFFFFFCF6B5E04FFFFFF955DFF>

Да и хотел бы уточнить по третьему пункту ясное дело что "старый" металл 
увеличивает риск я имел в виду сопоставимость риска остеомиелита при 
использовании старого металла и риска установки нового (длительность, 
перфорации). Просто уже 3 день голова пухнет по поводу этого пациента и 
даже не могу сформулировать мысли достаточно четко.

И опять же хотелось бы услышать мнения по поводу необходимости установки 
второй пластины. Тут опять же с одной стороны если нормально поставить 
такую же (с тремя блокирующими вверху) может и достаточно, но 
уверенности уже как то поубавилось, надежней конечно дополнить 
медиальной, но тут опять риск гребанного (извиняюсь) остеомиелита 
увеличится...


Виталий



From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 11:11:40 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Wed, 21 Oct 2015 08:11:40 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:78FFFFFFF0FFFFFF8BFFFFFFA6FFFFFFD6FFFFFFC307>

Посоветоваться нужно было уже после первой операции...
На сегодня:
1) Заживление раны
2) Медикаментозная коррекция трифики тканей - берлитон, дообследование 
сахарного диабета (гликированый гемоглобин, толерантность и всё 
остальное...), лечение с переходом на инсулин
3) Коррекция иммунной системы - обследование с назначением препаратов 
(уже сейчас, т.к., действуют медленно.
Paul



From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 20:09:16 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Wed, 21 Oct 2015 17:09:16 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/XwdEg0NXCzMnLwcPJ0SDOwSDQz9LUwczFIGNhbGNh?=
 =?koi8-r?b?bmV1cy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFAEFFFFFFC6FFFFFF8D09416C7F65FFFFFFF25B>

А.Н. Челноков "Переломы проксимальной трети большеберцовой кости - 
насколько нужен ретропателлярный гвоздь?"
http://calcaneus.ru/article/1357С.

А. Фирсов, А.С. Лепилов
"АНАЛИЗ РАННИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОДНОМЫЩЕЛКОВОГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО 
СУСТАВА"
http://calcaneus.ru/article/1356

Денис Туголуков




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 20:09:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Марина Иванова)
Date: Wed, 21 Oct 2015 17:09:18 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?4dfUz9LTy8nFIMvV0tPZIPrBysPF18Eg8i7yLiDXIOvB?=
 =?koi8-r?b?2sHOySDQzyDQzMXexdfPzdUgySDLz8zFzs7PzdUg09XT1MHX1Q==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF86FFFFFFAEFFFFFFA6FFFFFFD86E60516C0E11>

Уважаемые травматологи опытные и начинающие!В расписании нашего центра 
появились еще 2
курса до конца 2015 г.:6-8.11.15 Хирургическое лечение нестабильности 
коленного сустава.
Авторский курс Зайцева Р.В.Продвинутый курс11-13.12.15 Цикл ТУ ╚ 
Артроскопическая
хирургия ╩ Инновационные технологии лечения плечевого сустава. Базовый курс

Подробнее о курсах на официальном сайте: 6-8.11.15 Хирургическое лечение 
нестабильности
коленного сустава. Авторский курс Зайцева Р.В.Продвинутый курс
http://amtec-kazan.com/portfolio/%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB-%D1%82%D1%83-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BD%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0/

11-13.12.15 Цикл ТУ ╚ Артроскопическая хирургия ╩ Инновационные 
технологии лечения плечевого сустава.
Базовый курс
http://amtec-kazan.com/portfolio/%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB-%D1%82%D1%83-%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%85%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B8%D1%8F-%D0%B8/

Марина Иванова
Некоммерческое партнерство "Образовательный центр высоких медицинских 
технологий"



From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 20:09:30 2015
From: orthoforum на weborto.net (LomMasterMD)
Date: Wed, 21 Oct 2015 17:09:30 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF816447FFFFFFED58FFFFFFE015FFFFFFAF080E>

На тлефоне пишу..ошибки могут быть.простите.Согласен.как дмаете.а мталл 
стоит вообще удалить?спейсеров сюда то не придумали.
LomMasterMD




From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 21 20:09:47 2015
From: orthoforum на weborto.net (LomMasterMD)
Date: Wed, 21 Oct 2015 17:09:47 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:08FFFFFF9D7C666E422EFFFFFF8451FFFFFFBCFFFFFF>

1.вы только локоть по веберу не трогайте.сустав-хорошая граница.ам хрящ. 
остальное. вместе с винтами меняйте когда наступит этапный период. время 
вы уже проиграли. удалив хлам  и убедившись в  признаках остеомиелита... 
фиксируйте наружно стержневым вверху / спицевым внизу аппаратом..и 
лечите остеомиелит сразу если пойдёте на это всё вышеупомянутое.
2.я хочу просто надеяться что там его нет... как и Вы. А лечение 
остеомиелита - это лечение долгое.
3)ответ сам проявился:пластины при остеомиелите не вариант вообще .

А за спрос не бьют... если даже поздно.
А остеомиелит не плох. он просто напоминает о том что операция -это 
асептическая инвазия. потому есть этапы.
Юридически советую выписать пациента по данной истории... и завести 
новую с последствиями по МКБ.гнойно хирургическую. Вы молоды, смелы. 
Жнания есть и прибавятся. А очколупам..и ссыкунам в травматологии ваще 
места нет.Удачи.

LomMasterMD




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:44 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:44 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFED31171A56FFFFFFD9FFFFFFBAFFFFFF81FFFF>

прежде чем идти на ревизионное эндопротезирование, кроме посевов нужно 
дождаться нормализации СРБ, а на счет протеза, скорее всего  Hinged 
Total Knee Arthroplasty с пластикой канала бедра.
Maxim Agalakov



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:48 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:48 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:501D2A1E2C5216FFFFFFBB661EFFFFFFD259FFFFFFD8>

какие берлитионы, имуномодуляторы? Есть такое с доказанным действием.
Maxim Agalakov




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:51 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFEA06FFFFFFC8FFFFFFCAFFFFFFFE04660862FF>

> -Уже длительность операции показывает недостаточную для данного вмешательства квалификацию хирурга"
> - Тут пожалуй стоит смягчить, не "квалификацию", а "возможности" хирург

      Можно смягчить и по-другому, если учитывать инфекцию, полноценную 
обработку очага, коррекцию деформации и удаление остатков железа - такая 
операция не выглядит простой и для очень опытного хирурга
Maxim Agalakov



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:52 2015
From: orthoforum на weborto.net (Maxim Agalakov)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:52 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF50F29783CFFFFFFCE6AFFFFFFA1405DFFFFFF>

> Метафизарная комбинированная? Тогда почему в проксимальных отверстиях винты 3,5
   - такая пластина, винты  в 4,5 не имеют преимуществ
>тогда почему нет осевой компрессии и не установлен межфрагментарный компрессирующий винт?
   - взаимоисключающие параграфы
> что за антисептики применяли при промывании раны - хлоргексидин или что то на самом деле эффективное
   - раницы нет, чем промывать, важен объем
Maxim Agalakov



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:53 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:5D3504FFFFFF89FFFFFFB6002C5F55FFFFFFB8FFFFFF>

Никто и не говорит, что операция проста и должна длиться не более 15 
минут:) Но длительность в 7,5 часов превышает все разумные пределы. 
Возможным объяснением является нацеленность клиники на протезирование. 
Сужу по своему окружению - наши протезисты на плечо ходят крайне редко и 
вообще с обсуждаемой патологией практически не сталкиваются. Видимо эта 
причина и привела к такой длительности операции и другим последствиям. 
Кесарю-кесарево и т.д.
"..если учитывать инфекцию, полноценную обработку очага, коррекцию 
деформации и удаление остатков железа.." - насколько я понял инфекция не 
предполагалась, что не снижает однако объема операции.

Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:53 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:4FFFFFFFAFFFFFFFA1FFFFFFC7011EFFFFFFE579FFFF>

>> Метафизарная комбинированная? Тогда почему в проксимальных отверстиях винты 3,5
> - такая пластина, винты в 4,5 не имеют преимуществ


- - Виталий уже написал про пластину - действительно 3,5 мм Synthes. 
Вопрос закрыт.

>тогда почему нет осевой компрессии и не установлен межфрагментарный компрессирующий винт?
> - взаимоисключающие параграфы

- очень спорное заключение. Можно дать осевую компрессию по овальным 
отверстиям и дополнить межфрагментарным винтом тоже с компрессией - я бы 
сказал "взаимодополняющие"

> что за антисептики применяли при промывании раны - хлоргексидин или что то на самом деле эффективное
> - раницы нет, чем промывать, важен объем

- - опять спорно. Да объем важен. Но при обработке открытых переломов - 
полагая, что будут вымыты нефиксированные к кости организмы. Здесь 
важнее иссечение измененных тканей, а не промывание. И уже важно чем 
промывать (тот же Лавасепт), и не столько объем, сколько экспозиция. 
Иодными растворами кстати не особо рекомендуется мыть кость.
Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:55 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:55 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFD10EFFFFFFC8FFFFFF8E212D1BFFFFFFEF60FF>

Угадать эту пластину по первичным снимкам сложно - как-то она не в ту 
сторону загнута. Я даже подумал было о пластине для наружного мыщелка 
большеберцовой кости:)
Насчет повторного применения - пластина инфицирована. Человеку, 
занимающемуся протезированием, думаю не надо рассказывать про биопленки? 
Разве что вы ее прямо по ходу операции "жесточайше" перестерилизуете 
(хотя я бы так не рисковал даже при самых плохих материальных условиях)?
Александр Ситник



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:55 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:55 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:4D3838FFFFFF8CFFFFFF87FFFFFF9A3BFFFFFF9672FF>

Особенно важно прислушаться к последнему предложению - будет шанс 
научиться еще и ампутации на уровне плеча выполнять.
Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:56 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:56 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF9670FFFFFFFE5E2BFFFFFF8D526DFFFFFF8C4C>

> Может не так хорошо видно, но ВСЕ винты были сломаны..."


- боковая проекция ответила бы на все вопросы относительно показаний к 
операции.
Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:56 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей Волна)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:56 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:75FFFFFFF16A48FFFFFFC417FFFFFF9FFFFFFFF4664A>

О, Господи!

Андрей Волна



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:57 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:57 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:4AFFFFFFCA22FFFFFF99FFFFFFC6FFFFFFD559FFFFFF>

Виталий, вы представили случай, в котором на самом деле гораздо легче 
обсуждать что сделано не так (включая и первичный, и повторный 
остеосинтез), чем что делать теперь.
Судя по фотографии: в нижнем углу раны свищ? Какое отделяемое? Неплохо 
выполнить фистулографию.
Далее уже только на операции можно решить вопрос фиксации. Если 
краситель по свищу к перелому/пластине не идет - можно рискнуть и при 
уверенности в полноценной хирургической обработке поставить новую пластину.
Если во время операции видите четкое вовлечение перелома/пластины в 
гнойный процесс - максимально убираете все подозрительные ткани, 
оставляете бусы с антибиотиками и АВФ. У такого пациента внешняя 
фиксация вряд ли (в разумные сроки) обеспечит сращение, поэтому недель 
через 6 при спокойной конечности и лабораторных данных можно (опять 
рискуя) синтезировать по новой.
Выполнять операцию сейчас или подождать? Если ожидаете, что "фликтена" 
заживет в течение 2-4 недель - можно и подождать. По фото сложно что-то 
комментировать.
Насчет второй медиальной пластины. Нет в ней смысла кроме потенциального 
вреда: и мягкие ткани дополнительно мобилизовывать надо, и время 
операции увеличится. На сей момент несращение в нижней трети плеча, а не 
в метафизарной или суставной зоне.
Все перечисленное слабо представляется в условиях "небольшой частной 
клиники на 10 коек, где преимущественно занимаемся эндопротезированием 
суставов конечностей". И ключевые слова здесь не "частная клиника", а 
"эндопротезирование" и ""грязных" пациентов и посетителей не бывает в 
принципе, гной тоже не берём". Т.е. опыта нет. Пациент с сахарным 
диабетом, ожирением и инфицированным несращением плеча - не самый 
подходящий клиент для "учебы", думаю старшие коллеги на самом деле вас 
не поддержат.

Александр Ситник




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:17:59 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Ситник)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:17:59 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF0FFFFFFA5FFFFFFD6FFFFFF90FFFFFFD5FFFF>

А снимки сразу после вашей операции позволили ли бы четче оценить 
выполненный остеосинтез.
Александр Ситник



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:37:38 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:37:38 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF7FFFFFFECFFFFFF8E44FFFFFFAD4735FFFFFF>

Огого! Сразу всем спасибо! Во многом благодаря вам, вышел из паники и 
депрессивного алкоголя. Давненько не видел на форуме такого ажиотажа. 
Вроде все в эмоциях устаканилось.. Наверное некоторые моменты нужно 
пояснить. Ну наверное сначала стоит объяснить панику. По натуре 
перфекционист. Когда 8 лет назад ушел из общей хирургии в травматологию, 
существенных осложнений от "своих косяков" в личной практике не 
встречал, больше было консультативной работы, выездных операций. Пусть 
относительно не большой, но опыт реостеосинтезов плечевой кости имею, до 
последнего момента осложнений не было. Естественно ожидал что будет 
тяжело, но не предполагал что такая "жесть" когда открыл плечо. да и 
пациент мне достаточно близок (ну не родственник конечно но все же..). 
Касательно инфицирования до сих пор сомнения (может излишний оптимизм, 
хотя чаще пессимист). После операции предполагал такой исход, так как 
почему то (да не почему то, а послушал опытных коллег - не ожидалась 
такая линия перелома и уже был внутренне на это установлен) увлекся 
компрессией особо то и не нужной в данном случае и межотломков винт  и 
т.д.. ну  да ладно.
Два месяца прошло - все (относительно) хорошо думаю ну пронесло. И тут 
на тебе! Как серпом...
Касательно клиники - это не единственная работа, работаю в том числе и в 
государственной.
Касательно диагноза несращения ну незнаю как кому, но мне для того что 
бы несоммненно определиться что имеет место несращение было достаточно 
представленных пациентом (и выложенных мною ) двух снимков от ноября 
2014г и августа 2015г в прямой проэкции (других у него не было). МСКТ 
делал чтобы оценить смогу ли установить штифт - подумал смогу - при 
операции понял что нет.
Теперь касательно дальнейшей тактики: ну конечно буду ждать заживления, 
спасибо вам в том числе, просто "срочно все исправить" это была первая 
мысль которая влетела в голову когда увидел снимок с переломом винтов и 
миграцией (ожидая или надеясь увидеть начальные признаки сращения).
С того момента до сегоднешнего дня в какой то фрустрации что ли был.
Фистулографию сделаю завтра или в выходные.
Когда пойду повторно (все же не отпускаю надежду что там будет чисто) то 
все удаляю (о промывной вопрос не ставлю тут уже только вам спасибо), 
если нет то куда деваться подготовлю пациента морально к аппарату.
А вот если чисто, то тут еще не совсем определился - или такая же 
пластина без винтов в зоне перелома и 3 мя блокирующимися вверху или ... 
(так и подмывает все таки дополнить медиальной).

Виталий



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 02:47:39 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Wed, 21 Oct 2015 23:47:39 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:111F316BFFFFFFF5FFFFFFC74EFFFFFF9FFFFFFFD441>

> Особенно важно прислушаться к последнему предложению - будет шанс
> научиться еще и ампутации на уровне плеча выполнять.


ОГРОМНЫЙ ТИПУН ВАМ НА ЯЗЫК.
Виталий




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 09:01:37 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей С)
Date: Thu, 22 Oct 2015 06:01:37 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA8FFFFFFAA3AFFFFFFC2FFFFFFFE270F2AFFFF>

Не в коем случае не нужно было сразу же делать реостеосинтез!!!! ( Это 
на будущее ) Только удалить фиксаторы, что и предлагали в ЛПУ, где 
делали первую операцию. Оооочень вряд ли , что кость там была здоровой...
Андрей С



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 09:01:38 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Thu, 22 Oct 2015 06:01:38 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:7FFFFFFF9EFFFFFFF952FFFFFFEFFFFFFFCF06FFFFFF>

Поверьте, кость освобожденная от рубцов и металла выглядела здоровой. И 
что значит только удалить фиксаторы??? Оставить руку болтаться??!!!
Виталий



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 09:01:38 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Thu, 22 Oct 2015 06:01:38 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFFA3AFFFFFF8CFFFFFFA6FFFFFFE965FFFFFF8C>

И рвать многострадальный лучевой нерв???!!!!!
Виталий



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 11:11:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай)
Date: Thu, 22 Oct 2015 08:11:02 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFD7FFFFFF84FFFFFFECFFFFFFAAFFFFFF8FFFFF>

Ампутация - это уж больно грубо, а вот артродезом вероятнее всего 
закончится...
Николай




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 11:21:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай )
Date: Thu, 22 Oct 2015 08:21:00 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:485344107E5BFFFFFFC7246A021D18FFFFFFF1FFFFFF>

А своими оперативными вмешательствами вы лучевой нерв никак не 
затрагивали?) да вы волшебник.
Николай




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 11:33:46 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Ёлкин)
Date: Thu, 22 Oct 2015 08:33:46 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFFDFFFFFFD14AFFFFFFE0FFFFFFD165FFFFFFFE>

Здравствуйте, уважаемый коллега!
Я рекомендовал бы следующий алгоритм.
В-первых, надо получить ответы на следующие вопросы:
1. Консолидирован ли перелом?
2. В каком состоянии медиальный надмыщелок бедра?
3. Каково состояние костной ткани в дистальном отделе бедра?
4. Каково нормальное положение надколенника и суставной линии?
Ответы на первые три даст КТ, на последний - рентгеновский снимок 
другого колена.
Далее.
Если есть консолидация и мыщелки сохранны, то можно рассматривать 
эндопротез типа ССК с аугментацией бедренного компонента, 
предпочтительно метафизарной втулкой. Бедренный стержень я использовал 
бы бесцементный.
При сомнительности сохранности коллатеральных связок - эндопротез типа 
hinge с теми де опциями аугментации.
При сомнительной консолидации перелома и плохом качестве кости 
дистального фрагмента предусмотреть вероятность установки 
онкологического эндопротеза, замещающего дистальный отдел бедра.
Учитывая смещение нормальных ориентиров, установить надлежащее положение 
суставной линии будет проблематично, ориентируйтесь на снимки здорового 
сустава.
Удачи!
Денис Ёлкин




From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 22 13:17:33 2015
From: orthoforum на weborto.net (Василий Волна)
Date: Thu, 22 Oct 2015 10:17:33 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFA40BFFFFFFA4FFFFFFE150515150FFFFFFC555>

!
Василий Волна

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : wa7BiqnfB9k.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 153527 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151022/85084bb0/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:32:48 2015
From: orthoforum на weborto.net (LomMaster MD)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:32:48 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF83FFFFFFD6FFFFFF9AFFFFFF8829FFFFFFB46B>

//человек сказал что лечить надо СД и трофические (неврологические в том 
числе нарушения),какие надо доказательства..применительно 
травматологических больных..как говорил один хороший человек-"достаточно 
знать итальянский, английский, немецкий и можно вообще ни с одним 
коллегой не разговаривать."-это о опыте советской медицины сказано 
было(или вы ещё верите что Бёлер не знал  половину того,что вы знаете ??)
LomMaster MD





From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:23 2015
From: orthoforum на weborto.net (LomMaster MD)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:23 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF77E24FFFFFFC0FFFFFFB7FFFFFFAEFFFFFFB6>

я сослагательно сказал,ЕСЛИ..потому что риски увеличиваются 
многократно..от остеомиелита рука не погибнет,а от многократной игры на 
лучевом нерве с травматизацией мышц и сустава она пациенту точно не 
понадобится.
LomMaster MD




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:23 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:23 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFEE35FFFFFFD4FFFFFFE9FFFFFF8AFFFFFF89FF>

Уважаемый Денис.
1. Нет, перелом не консолидирован и никогда не будет. Тугой ложняк. На 
ревизии все "дышит".
2. Считайте, что мыщелков нет, остались только кортикалы. Приложу фото.
3. Кость плохая и порозная
4. Про положение надколенника говорить сложно, т.к. есть дефицит костной 
ткани и отсутствие связочного аппарата. Сравнивать с другим коленом 
будет сложно, там тоже эндопротез.

Для меня все же остается вопросом ложный сустав?
Спасибо!)
Булат Зиатдинов


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20150715.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 407857 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151023/832c6f63/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:23 2015
From: orthoforum на weborto.net (LomMaster MD)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:23 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:1F670970FFFFFFDE69FFFFFF9CFFFFFF81FFFFFFC26C>

// а пациент скоре всего правша и надеюсь амбидекстр..
LomMaster MD




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:33 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей С)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:33 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:1949FFFFFF974B4E2EFFFFFFF6691BFFFFFFD6FFFFFF>

Можно аппаратом было зафиксировать, но если пациент категорически 
против, то просто удалить всё. Такая рука уж точно болтаться сильно не 
будет, наверняка там рубцы кругом. Нервы не пострадают. Но делать 
накостный остеосинтез в той ситуации на удалении, что вы описали...да и 
рентгенограммы это позволяли заподозрить...
Андрей С




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:35 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей С)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:35 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE2FFFFFFB1FFFFFFEAFFFFFFA94F48FFFFFF97>

На данный момент всё удалить, по возможности посечь рубцы, может быть , 
где-то полости есть, то всё плотно ушить, не оставляя полостей. Никаких 
промывных систем не надо! Посадить на плотную антибиотикотерапию. Если 
всё пойдёт хорошо, кожа будет спокойной, отёка не будет, будет 
отсутствовать  акцентированная болезненность, то месяца через два можно 
будет осторожно брать на ВКДО по Иллизарову. "Если всё делать правильно, 
то не будет никаких осложнений" ( Г.А.Илизаров). Тем более у вас 
работает опытный человек, весьма неплохо владеющий аппаратом...
Андрей С



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:37 2015
From: orthoforum на weborto.net (Виталий)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:37 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8sXP09TFz9PJztTF2g==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8FFFFFFFA7FFFFFFF8FFFFFFE37FFFFFFFB247>

Да это все хорошо конечно, проще было бы сразу одномоментно все удалить 
и на аппарат, но только нужно пациента на этот аппарат уговорить....
Виталий



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Евгений)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:41 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8M/Nz8fJ1MUgzsHK1Mkgy87Jx9U=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF81247FFFFFFB7137255FFFFFFFD0DFFFFFFE6>

> Помогите найти книгу Юджин МакНелли Ультразвуковые исследования костно-мышечной системы.


К сожалению ссылка не работает, а книга стоит порядка 3500р, вышлите 
пожалуйста, кому не сложно, очень нужно для учёбы. Болшое спасибо.
Евгений




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:52 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Ёлкин)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:52 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:FFFFFF835FFFFFFFFF471A4060FFFFFFD77C3EFFFFFF>

Тогда наиболее надёжным вариантом мне представляется онкологический 
эндопротез, замещающий дистальный отдел бедра.
Денис Ёлкин




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 18:33:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей Волна)
Date: Fri, 23 Oct 2015 15:33:53 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?4dfUz9LTy8nFIMvV0tPZIPrBysPF18Eg8i7yLiDXIOvB?=
 =?koi8-r?b?2sHOySDQzyDQzMXexdfPzdUgySDLz8zFzs7PzdUg09XT1MHX1Q==?=
Message-ID: <md5:1CFFFFFFAA68FFFFFF83FFFFFFBBFFFFFFB645FFFFFF>

Авторские курсы - это хорошо. Прямо таки МХАТ. Хорошо.
Андрей Волна




From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 19:38:27 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей)
Date: Fri, 23 Oct 2015 16:38:27 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?4dfUz9LTy8nFIMvV0tPZIPrBysPF18Eg8i7yLiDXIOvB?=
 =?koi8-r?b?2sHOySDQzyDQzMXexdfPzdUgySDLz8zFzs7PzdUg09XT1MHX1Q==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8BFFFFFF8F50FFFFFFF50A104EFFFFFFEAFFFF>

Да ведь не могут все стройными рядами примкнуть к мощной 
капиталистической организации.
Хорошо, что есть и свое что-то. У нас МХАТ, там мюзиклы.
Бережной Сергей



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 21:28:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бысов Максим)
Date: Fri, 23 Oct 2015 18:28:00 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:56FFFFFFA026FFFFFF82FFFFFFBDFFFFFF8DFFFFFFC2>

Где найти приказ 65 МЗ СССР или Украины регламентирующий лечение гнойных 
заболеваний?

Кто у вас лечит гнойные артриты (посттравматические и несвязанные с 
травмой),
Бысов Максим



From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 21:28:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Fri, 23 Oct 2015 18:28:02 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:4A202E490979762B27FFFFFFA92FFFFFFFC8FFFFFFAB>

Перелом хирургической шейки плеча, 1947 г.р. Переведен из районной 
больницы, оперирован 3 дня назад Т-образной пластиной.

Что с этим делать сейчас? Со слов, оперирующего хирурга
жуткий остеопороз (головка как скорлупа).
Сергей

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 00082147.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 70889 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151023/c1477097/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 23 21:48:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Fri, 23 Oct 2015 18:48:00 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:7F61FFFFFF8A45FFFFFFD9FFFFFFED2962FFFFFFBC63>

2
Сергей


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 00082145.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 73897 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151023/db566e6b/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:15 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:15 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:1E08FFFFFF9FFFFFFFA2471A7E1DFFFFFFDB65FFFFFF>

Тут и по одной проекции все понятно.
Надо делать ревизионный остеосинтез. Удалять пластину, и нормально уже 
переделать либо пластиной, либо проксимальным гвоздем. Гвоздем, наверно, 
даже проще. То, что "скорлупа" - это обычное дело, на nо  PHN и 
придуманы, прекрасно все работает.
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:17 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:17 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF9FFFFFFFBFFFFFFAD43FFFFFFD539FFFFFFB4>

   Удалить металлоконструкцию и реостеосинтез проксимальным 
реконструктивным стержнем. Можно даже коротким.
Николай




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:17 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алексей Денисов)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:17 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?99LFxMXOz9fTy8nFIN7Uxc7J0SAyMDE2ICEhIQ==?=
Message-ID: <md5:76FFFFFFFD2547FFFFFFFEFFFFFFBD0E52FFFFFF8EFF>

Уважаемые коллеги!
22-24 сентября 2016 года состоится X Юбилейная конференция "Вреденовские 
чтения"

Дополнительная информация будет в ближайшее время доступна на сайте 
конференции: www.vredenreadings.org


Алексей Денисов
ФГБУ РНИИТО им. Р.Р. Вредена Минздрава России



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алексей)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:18 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?4dfUz9LTy8nFIMvV0tPZIPrBysPF18Eg8i7yLiDXIOvB?=
 =?koi8-r?b?2sHOySDQzyDQzMXexdfPzdUgySDLz8zFzs7PzdUg09XT1MHX1Q==?=
Message-ID: <md5:495D42283AFFFFFFCB607DFFFFFF97FFFFFFD1FFFFFF>

Сергей,лучше и не скажешь)))
Алексей



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:20 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:20 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFDF35FFFFFFB624FFFFFF9DFFFFFFF4115BFFFF>

Лечим сами но на базе отделения гнойной хирургии. А причем здесь приказ 
65 МЗ СССР?
Булат Зиатдинов



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:25 2015
From: orthoforum на weborto.net (tozzik)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:25 +0300
Subject: [Ortho] Sarrafian's Anatomy of the Foot and Ankle: Descriptive,
 Topographic, Functional
Message-ID: <md5:36FFFFFF9DFFFFFFFEFFFFFFF4FFFFFFCAFFFFFF9838>

Armen S Kelikian MD, "Sarrafian's Anatomy of the Foot and Ankle: 
Descriptive, Topographic,
Functional Third Edition" English | ISBN: 0781797500 | 2011 | 736 pages 
| PDF | 56 MB

https://yadi.sk/i/5yORW0CRjxXJU
tozzik




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:21:26 2015
From: orthoforum на weborto.net (tozzik)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:21:26 +0300
Subject: [Ortho] Surgical Exposures in Foot &amp;
	Ankle Surgery: The Anatomic Approach
Message-ID: <md5:4B5AFFFFFFF5FFFFFF9BFFFFFFE30DFFFFFF95557A5A>

Piet Deboer and Richard Buckley, "Surgical Exposures in Foot& Ankle 
Surgery: The Anatomic Approach" English | ISBN: 1451144504 | 2012 | 192 
pages | PDF | 36 MB

https://yadi.sk/i/Bp52hw01jxXXo

Surgical Exposures in Foot and Ankle: The Anatomic Approach demonstrates 
the surgical
approaches used in foot and ankle surgery by orthopaedic surgeons and 
podiatrists. This
reference contains material covering the foot and ankle from the 
bestselling, Surgical
Exposures in Orthopaedics. Thirty-five new approaches have been added 
covering the ankle,
the hindfoot, the mid-foot, and the forefoot. Each chapter details the 
techniques and
pitfalls of a surgical approach, gives a clear preview of anatomic 
landmarks and incisions,
and highlights potential dangers of superficial and deep dissection. The 
approach section
concludes with a description of how to enlarge the approach. After the 
presentation of the
approach there is a section on the anatomy of each approach that covers 
the regional anatomy
encountered during the approach. Featuring over 200 full-color 
illustrations, this atlas
provides a surgeon s-eye view of the relevant anatomy.
tozzik

Новое сообщение находится по адресу
http://weborto.net/forum/1445627406




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 02:26:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Fri, 23 Oct 2015 23:26:00 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE66AFFFFFFDAFFFFFFDB3C2BFFFFFFE1FFFFFF>

Короткий тут в самый раз без всякого "даже".
Кто и зачем придумал называть  PHN "реконструктивным"?  Рекон - это 
стержень для бедра с двумя "косыми" винтами в головку и шейку бедра.
Alexander Chelnokov




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 13:01:07 2015
From: orthoforum на weborto.net (Максим Бысов)
Date: Sat, 24 Oct 2015 10:01:07 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFE2FFFFFFA3FFFFFF91FFFFFF83FFFFFFAB321B>

Хирурги ссылаются на какойто старый
приказ 65 или ссср или Украины
Максим Бысов




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 13:01:14 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дмитрий Смирнов)
Date: Sat, 24 Oct 2015 10:01:14 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?4dfUz9LTy8nFIMvV0tPZIPrBysPF18Eg8i7yLiDXIOvB?=
 =?koi8-r?b?2sHOySDQzyDQzMXexdfPzdUgySDLz8zFzs7PzdUg09XT1MHX1Q==?=
Message-ID: <md5:493AFFFFFF9FFFFFFF946D1AFFFFFFDB61FFFFFFC7FF>

Этот курс лучшее , что может быть в нашей стране  для тех ,кто  болен 
"артроскопизмом" .
Дмитрий Смирнов




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 13:01:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дмитрий Смирнов )
Date: Sat, 24 Oct 2015 10:01:18 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?79PUxc/Tyc7Uxdogzi8zINDSxcTQzMXe2NEgKNDSz8TP?=
 =?koi8-r?b?zNbFzsnFIM/UIDI3LjA3LjE1KQ==?=
Message-ID: <md5:11FFFFFF87FFFFFFBF77FFFFFFC13EFFFFFFE03205FF>

Как говорили старые травматологи " для верхней конечности главное- 
функция, для нижней - анатомия".       Удачное сочетание факторов. Отлично!
Дмитрий Смирнов



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 14:07:32 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sat, 24 Oct 2015 11:07:32 +0300
Subject: [Ortho] Surgical Exposures in Foot &amp;
 Ankle Surgery: The Anatomic Approach
Message-ID: <md5:FFFFFFAB0B29FFFFFFA374FFFFFFBB58FFFFFFC16DFF>

Спасибо!
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 23:22:17 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Sat, 24 Oct 2015 20:22:17 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:60436E51FFFFFFB443FFFFFFE1FFFFFF9BFFFFFFEB33>

ну так вы погуглите его. у меня выходит приказ о бесплатной выдаче хир 
одежды.
Булат Зиатдинов



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 23:22:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Sat, 24 Oct 2015 20:22:18 +0300
Subject: [Ortho] Surgical Exposures in Foot &amp;
 Ankle Surgery: The Anatomic Approach
Message-ID: <md5:0522FFFFFFC6FFFFFFAB0B22FFFFFFDEFFFFFFB650FF>

Бесконечное спасибо, коллега!)
Булат Зиатдинов




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 23:22:21 2015
From: orthoforum на weborto.net (Андрей С)
Date: Sat, 24 Oct 2015 20:22:21 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFC502FFFFFFFCFFFFFFADFFFFFFAC6BFFFFFFED>

Не заморачиваясь поставьте блокированную ложковидную пластинку - первую 
то всё равно удалять. Рука, скорее всего,  покороче станет
Андрей С



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 24 23:22:22 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sat, 24 Oct 2015 20:22:22 +0300
Subject: [Ortho] Sarrafian's Anatomy of the Foot and Ankle: Descriptive,
 Topographic, Functional
Message-ID: <md5:FFFFFFD5FFFFFFCD4075205E32FFFFFFDC0CFFFFFFDE>

Спасибо!
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 01:37:54 2015
From: orthoforum на weborto.net (Максим Бысов)
Date: Sat, 24 Oct 2015 22:37:54 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:FFFFFF97343E130CFFFFFFCEFFFFFFDDFFFFFFE63C7E>

> у меня выходит приказ о бесплатной выдаче хир одежды.

У меня тоже

Максим Бысов




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 11:14:35 2015
From: orthoforum на weborto.net (Тимур)
Date: Sun, 25 Oct 2015 09:14:35 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cogzsXQ0sHXyczYzs8gy8/O08/M?=
 =?koi8-r?b?ycTJ0tXA3cnK09Eg0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:66FFFFFFBF2F1DFFFFFF9F2BFFFFFFCBFFFFFF8FFFFF>

Травма, МОС PFN в апреле 2015. В июне миграция шеечного винта, удаление 
его. На данный момент в течение недели усилились боли, ходит с костылём 
с частичной нагрузкой на конечность. Имеем вот такой снимок. 
Консультирован дважды в областной, рекомендовано в 1 сучае лечиться 
далее консервативно, а другом протезирование сустава. Собственные мысли: 
Удаление МК, ремос в нормальном вальгусном положении шейки. Этим же 
стержнем? По документам это Beznoska. Можно раздобыть установочный 
инструмент. DHS видится неплохим вариантом, но его нет в наличии. 
Протезирование имеется, но не хочется -норм.сустав. прошу совета.
Тимур


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151025_041025.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 38443 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151025/00f1c163/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 14:45:19 2015
From: orthoforum на weborto.net (tozzik)
Date: Sun, 25 Oct 2015 12:45:19 +0300
Subject: [Ortho] Revision and Complex Shoulder Arthroplasty
Message-ID: <md5:FFFFFFFCFFFFFFB4FFFFFFB92734FFFFFFE34EFFFFFF>

Written by an international group of renowned shoulder surgeons, this 
book is the most comprehensive, current reference devoted to revision 
and complex shoulder arthroplasty. The first section thoroughly explains 
the circumstances under which implants can fail and
the details involved in assessing the problems in failed shoulder 
arthroplasty. The second section describes techniques for revision 
shoulder arthroplasty, including techniques for both anatomic 
reconstruction and reverse arthroplasty and the role of arthroscopy in
revision surgery. The third section focuses on specific issues for 
various specialized types of shoulder reconstruction requiring 
prosthetic arthroplasty. More than 400 illustrations complement the text.

https://yadi.sk/i/njorU2KQjyhub


tozzik




From yalta60 на mail.ru  Sun Oct 25 13:19:07 2015
From: yalta60 на mail.ru (=?koi8-r?B?6czYxMHSIOHI1NHNz9c=?=)
Date: Sun, 25 Oct 2015 12:19:07 +0400
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?0MXS18/FIMnOxs/SzcHDyc/Ozs/FINPPz8Ldxc7JxQ==?=
Message-ID: <8C11C1ED-C6AD-413E-B577-57CAE351B7E8@mail.ru>

Уважаемые коллеги!
27-28 мая 2016 года в г. Казани планируется проведение Научно-практической конференции с международным участием "Современные технологии в лечении патологии крупных суставов". Организаторы: Минздрав Республики Татарстан, Республиканская клиническая больница, Казанский медицинский университет. Основными темами обсуждения станут вопросы эндопротезирования, артроскопии, лечения заболеваний и травм крупных суставов. Просим предусмотреть возможность участия  в своих планах на 2016 год. Профессор Ахтямов И.Ф.

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 15:49:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Sun, 25 Oct 2015 13:49:18 +0300
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?7s/XwdEg0NXCzMnLwcPJ0SDOwSDQz9LUwczFIGNhbGNh?=
 =?koi8-r?b?bmV1cy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFC4FFFFFF82FFFFFFABFFFFFFF9FFFFFFFFFFFF>

А.Н. Григорьев "ОРТЕЗОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА"

http://calcaneus.ru/article/1363

К.Чотчаев "Клинические тесты диагностики подкожного
разрыва Ахиллова сухожилия."
http://calcaneus.ru/article/1364


Денис Туголуков




From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 16:09:18 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sun, 25 Oct 2015 14:09:18 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cogzsXQ0sHXyczYzs8gy8/O08/M?=
 =?koi8-r?b?ycTJ0tXA3cnK09Eg0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:685E45644B42FFFFFF942372FFFFFFDDFFFFFFF4FFFF>

Это хороший аксиальный снимок. Хотя ситуация понятна, фас желательно 
тоже увидеть.
Мы бы сделали вальгизирующую межвертельную остеотомию с фиксацией 
внутрикостным гвоздем. Желательно спланировать положение имплантата в 
интактных участках головки. Возможно, стоит подумать об аугментации ее, 
т.е. заполнении дефектоа от прежних шеечных винтов чем-то.
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 16:22:43 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Konovalov)
Date: Sun, 25 Oct 2015 14:22:43 +0300
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cogzsXQ0sHXyczYzs8gy8/O08/M?=
 =?koi8-r?b?ycTJ0tXA3cnK09Eg0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFEDFFFFFF9BFFFFFFF9FFFFFF87FFFFFFFE10FF>

Хотелось бы увидеть, как минимум, правый тазобедренный сустав в 2х 
проекциях и не обрезанных с захватом бедра.

А также анамнез подробнее (привычки, соматика?), п/о период как протекал?

С уважением КАБ.



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 16:22:43 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Sun, 25 Oct 2015 14:22:43 +0300
Subject: [Ortho] Revision and Complex Shoulder Arthroplasty
Message-ID: <md5:1EFFFFFF9872FFFFFFDCFFFFFF9EFFFFFFC4FFFFFF98>

Спасибо!
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 18:03:42 2015
From: orthoforum на weborto.net (tozzik)
Date: Sun, 25 Oct 2015 18:03:42 +0500
Subject: [Ortho] Daniel J. Berry,
 "Revision Total Hip and Knee Arthroplasty" English | ISBN:
 0781760437 | 2011 | 736 pages | PDF | 19 MB
Message-ID: <md5:44FFFFFFFF13FFFFFF823167FFFFFFB6025CFFFFFFE7>

This multi-contributed, comprehensive book covers
revision surgery for total hip and knee arthroplasty. The focus of 
"Revision Total Hip and Knee Arthroplasty" will be on the techniques of 
revision surgery. Separated into a hip section and a knee section, each 
will include evaluation of the failed replacement, revision surgery, 
surgical technique, revision for specific diagnosis, complications, and
postoperative management.

https://yadi.sk/i/SCTNIcQ4jysRX

tozzik




From evgueny на iway.na  Mon Oct 26 06:32:29 2015
From: evgueny на iway.na (Dr. Evgueny Tchekashkine)
Date: Mon, 26 Oct 2015 03:32:29 +0200
Subject: [Ortho]
 =?iso-8859-5?b?sNLi3uDh2tjVINrj4OHrILfQ2ebV0tAgwC7ALiDS?=
 =?iso-8859-5?b?ILrQ19Dd2CDf3iDf29Xn1dLe3OMg2CDa3tvV3d3e3OMg4ePh4tDS4w==?=
Message-ID: <fb7063e6a065.562d9ecd@iway.na>

 Курс хорошо организован, лекции в сочетании с отработкой  техник на препаратах - лучшего формата и не существует по преемлемым ценам.
браво Доктору Зайцеву и организаторам, персоналу АМТЕКА !

Е.Чекашкин

----- Original Message -----
From: ??????? <orthoforum на weborto.net>
Date: Saturday, October 24, 2015 5:48 pm
Subject: Re: [Ortho] Авторские курсы Зайцева Р.Р. в Казани по плечевому и коленному суставу
To: alex на weborto.net


> Сергей,лучше и не скажешь)))
> Алексей
> 
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho


From evgueny на iway.na  Mon Oct 26 06:07:38 2015
From: evgueny на iway.na (Dr. Evgueny Tchekashkine)
Date: Mon, 26 Oct 2015 03:07:38 +0200
Subject: [Ortho] Revision and Complex Shoulder Arthroplasty
Message-ID: <fb7f15f58ffd.562d98fa@iway.na>



----- Original Message -----
From: tozzik <orthoforum на weborto.net>
Date: Sunday, October 25, 2015 3:04 pm
Subject: [Ortho] Revision and Complex Shoulder Arthroplasty
To: alex на weborto.net


> Written by an international group of renowned shoulder surgeons, this 
> 
> book is the most comprehensive, current reference devoted to revision 
> 
> and complex shoulder arthroplasty. The first section thoroughly 
> explains 
> the circumstances under which implants can fail and
> the details involved in assessing the problems in failed shoulder 
> arthroplasty. The second section describes techniques for revision 
> shoulder arthroplasty, including techniques for both anatomic 
> reconstruction and reverse arthroplasty and the role of arthroscopy in
> revision surgery. The third section focuses on specific issues for 
> various specialized types of shoulder reconstruction requiring 
> prosthetic arthroplasty. More than 400 illustrations complement the text.
> 
> https://yadi.sk/i/njorU2KQjyhub
> 
> 
> tozzik
> 
> 
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho


From evgueny на iway.na  Mon Oct 26 06:09:01 2015
From: evgueny на iway.na (Dr. Evgueny Tchekashkine)
Date: Mon, 26 Oct 2015 03:09:01 +0200
Subject: [Ortho] Revision and Complex Shoulder Arthroplasty
Message-ID: <fb718ea1a4d6.562d994d@iway.na>


Спасибо !

----- Original Message -----
From: tozzik <orthoforum на weborto.net>
Date: Sunday, October 25, 2015 3:04 pm
Subject: [Ortho] Revision and Complex Shoulder Arthroplasty
To: alex на weborto.net


> Written by an international group of renowned shoulder surgeons, this 
> 
> book is the most comprehensive, current reference devoted to revision 
> 
> and complex shoulder arthroplasty. The first section thoroughly 
> explains 
> the circumstances under which implants can fail and
> the details involved in assessing the problems in failed shoulder 
> arthroplasty. The second section describes techniques for revision 
> shoulder arthroplasty, including techniques for both anatomic 
> reconstruction and reverse arthroplasty and the role of arthroscopy in
> revision surgery. The third section focuses on specific issues for 
> various specialized types of shoulder reconstruction requiring 
> prosthetic arthroplasty. More than 400 illustrations complement the text.
> 
> https://yadi.sk/i/njorU2KQjyhub
> 
> 
> tozzik
> 
> 
> 
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho


From nikolai_gorodisk на list.ru  Mon Oct 26 13:08:58 2015
From: nikolai_gorodisk на list.ru (=?UTF-8?B?0J3QuNC60L7Qu9Cw0Lkg0JPQvtGA0L7QtNC40YHQutC40Lk=?=)
Date: Mon, 26 Oct 2015 11:08:58 +0300
Subject: [Ortho]
 =?utf-8?q?Fwd=3A_Call_for_abstracts_-_Osteosynthese_Inter?=
 =?utf-8?q?national_2015=2C_10-11_September_2015?=
In-Reply-To: <CA+ZmnEGJ65-Zt_PKQecyJUqMZZOpYbctgs1VqAHuOhcxaCes7Q@mail.gmail.com>
References: <3374BE58-30CD-45F8-883B-AD4880D3669A@Kingconventions.be>
	<CA+ZmnEGJ65-Zt_PKQecyJUqMZZOpYbctgs1VqAHuOhcxaCes7Q@mail.gmail.com>
Message-ID: <1445846938.278201029@f348.i.mail.ru>




>п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п©я─п╦п╡п╣я┌
>
>п⌠п╬я┌п╬п╡п╩я▌ п╩п╣п╨я├п╦я▌ п©п╬ п╢-п╨п╣, п╨п╩п╟я│я│п╦я└п╦п╨п╟я├п╦п╦ п╦ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▌ п©п╣я─п╦п©я─п╬я┌п╣п╥п╫я▀я┘ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╬п╡ п╠п╣п╢я─п╟. п║п╨п╦п╫я▄ п©п╬п╤п╟п╩я┐я│я┌п╟ я│п╨п╬п╩я▄п╨п╬ п╪п╬п╤п╣я┬ п╦п╫я└п╬я─п╪п╟я├п╦п╦ п╬п╠ я█я┌п╬п╪ . п║п╩я▀я┬п╟п╩ я┤я┌п╬ п╡я─п╬п╢п╣ Smith & Nephew п©я▀я┌п╟п╣я┌я│я▐ п╫п╟п╩п╟п╢п╦я┌я▄ п╡я▀п©я┐я│п╨ я─п╣я┌я─п╬пЁя─п╟п╢п╫п╬пЁп╬ п©п╣я─п╦п©я─п╬я┌п╣п╥п╫п╬пЁп╬ я│я┌п╣я─п╤п╫я▐.б═ п■п╟я┌я┤п╟п╫п╣ я│я┌п╟п╡я▐я┌ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫я▀ c я├я▀я─п╨п╩я▐п╤п╣п╪. 
>п≈п╟я─п╟п╫п╣п╣ я│п©п╟я│п╦п╠п╬
>п║ я┐п╡п╟п╤п╣п╫п╦п╣п╪ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧
>Mob.: Tlf: +45223381
>Hobrovej 18-22, 9000
>Aalborg Universitets Hospital
>Orthoped Surgeon department
>Denmark
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151026/9bcd43e4/attachment.html 

From alex61 на gmail.com  Mon Oct 26 16:55:14 2015
From: alex61 на gmail.com (Alexander Chelnokov)
Date: Mon, 26 Oct 2015 16:55:14 +0500
Subject: [Ortho] Fwd: Call for abstracts - Osteosynthese International
 2015, 10-11 September 2015
In-Reply-To: <1445846938.278201029@f348.i.mail.ru>
References: <3374BE58-30CD-45F8-883B-AD4880D3669A@Kingconventions.be>
	<CA+ZmnEGJ65-Zt_PKQecyJUqMZZOpYbctgs1VqAHuOhcxaCes7Q@mail.gmail.com>
	<1445846938.278201029@f348.i.mail.ru>
Message-ID: <CA+ZmnEFVu0Cn++mu0KC8aovYQo3L-GCayYdtHgtSDkmFLGi8rg@mail.gmail.com>

п÷я─п╦п╡п╣я┌,

26 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 13:08 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧ п⌠п╬я─п╬п╢п╦я│п╨п╦п╧ <
nikolai_gorodisk на list.ru> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

>
> п⌠п╬я┌п╬п╡п╩я▌ п╩п╣п╨я├п╦я▌ п©п╬ п╢-п╨п╣, п╨п╩п╟я│я│п╦я└п╦п╨п╟я├п╦п╦ п╦ п╩п╣я┤п╣п╫п╦я▌ п©п╣я─п╦п©я─п╬я┌п╣п╥п╫я▀я┘ п©п╣я─п╣п╩п╬п╪п╬п╡
> п╠п╣п╢я─п╟. п║п╨п╦п╫я▄ п©п╬п╤п╟п╩я┐я│я┌п╟ я│п╨п╬п╩я▄п╨п╬ п╪п╬п╤п╣я┬ п╦п╫я└п╬я─п╪п╟я├п╦п╦ п╬п╠ я█я┌п╬п╪.
>
>
п°п╬пЁя┐ я│я┌п╟я┌я▄п╦ я│п╡п╣п╤п╦п╣ п©я─п╦я│п╩п╟я┌я▄, п╦ я│п╡п╬я▌ п©я─п╣п╥п╣п╫я┌п╟я├п╦я▌.
п²п╟я│я┤п╣я┌ я│я┌п╟я┌п╣п╧ - я┐ я┌п╣п╠я▐ п╣я│я┌я▄ п╢п╬я│я┌я┐п© п╨ я█п╩п╣п╨я┌я─п╬п╫п╫п╬п╧ п╠п╦п╠п╩п╦п╬я┌п╣п╨п╣ я┤п╣я─п╣п╥ я┌п╡п╬я▌
п╠п╬п╩я▄п╫п╦я├я┐? п∙я│п╩п╦ п╣я│я┌я▄, я┌п╬ я│я┌п╟я┌я▄п╦ п©п╬я│я▀п╩п╟я┌я▄ я┌п╣п╠п╣ п╫п╣ п╫п╟п╢п╬. п²п╟п©я─п╦п╪п╣я─, п╡
International orthopaedics п╥п╟ я│п╣п╫я┌я▐п╠я─я▄-п╬п╨я┌я▐п╠я─я▄ п╠я▀п╩п╬ п╪п╫п╬пЁп╬ я│я┌п╟я┌п╣п╧ п╫п╟ я█я┌я┐
я┌п╣п╪я┐. п∙я│п╩п╦ п╬я│я┌я┐п©п╟ п╨ я█я┌п╬п╪я┐ п╤я┐я─п╫п╟п╩я┐ я┐ я┌п╣п╠я▐ п╫п╣я┌, п╪п╬пЁя┐ п©я─п╦я│п╩п╟я┌я▄.



> п║п╩я▀я┬п╟п╩ я┤я┌п╬ п╡я─п╬п╢п╣ Smith & Nephew п©я▀я┌п╟п╣я┌я│я▐ п╫п╟п╩п╟п╢п╦я┌я▄ п╡я▀п©я┐я│п╨ я─п╣я┌я─п╬пЁя─п╟п╢п╫п╬пЁп╬
> п©п╣я─п╦п©я─п╬я┌п╣п╥п╫п╬пЁп╬ я│я┌п╣я─п╤п╫я▐.
>
>
п≤п╫я┌п╣я─п╣я│п╫п╬. п░ п╬я┌п╨я┐п╢п╟ я┌п╟п╨п╟я▐ п╦п╫я└п╬я─п╪п╟я├п╦я▐?



> п■п╟я┌я┤п╟п╫п╣ я│я┌п╟п╡я▐я┌ п©п╩п╟я│я┌п╦п╫я▀ c я├я▀я─п╨п╩я▐п╤п╣п╪.
>
> п≤ п╫п╣ я┌п╬п╩я▄п╨п╬ п╬п╫п╦.


-- 
Best regards,
 Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Research Institute
of Traumatology and Orthopaedics
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151026/db937bda/attachment-0001.htm 

From orthoforum на weborto.net  Sun Oct 25 21:56:10 2015
From: orthoforum на weborto.net (Ахмедов Шамшод)
Date: Sun, 25 Oct 2015 21:56:10 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?y87Jx8kg0M8gxMXU08vPyiDP0tTP0MXEyck/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFB00DFFFFFFCC4328FFFFFFA232FFFFFFC4096B>

Уважаемые читатели где можно найти книги по детской ортопедии в большом 
объёме.
Ахмедов Шамшод
БухМИ имени Абу Али Ибн Сино




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 26 09:46:59 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дедок Михаил)
Date: Mon, 26 Oct 2015 09:46:59 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:6DFFFFFFBBFFFFFFADFFFFFFB8FFFFFFF065FFFFFFFC>

А в чем не понимание. Где или как? Если как, то споров быть не должно, 
где- зависит от многих факторов...
Дедок Михаил



From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 26 09:47:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Максим Бысов)
Date: Mon, 26 Oct 2015 09:47:00 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:1C76FFFFFF80FFFFFF896B2A0BFFFFFF9F4D41FFFFFF>

В хир отд больницы есть гнойные койки даже на другом этаже от основного 
хир отделения, врачи получают зп. А гнойные артриты всеми силами 
пытаются спихнуть нам. Обл хирург и обл травматолог говорят что 
ургентную помощь больным должны оказывать хирурги и ссылаются на какой 
то старый 65 приказ который где то был но найти не могут. А хирурги 
говорят покажи.
Максим Бысов




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 26 09:47:00 2015
From: orthoforum на weborto.net (Булат Зиатдинов)
Date: Mon, 26 Oct 2015 09:47:00 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8sXXydrJz87Oz8Ug3M7Ez9DSz9TF2snSz9fBzsnFIMvP?=
 =?koi8-r?b?zMXOzs/HzyDT1dPUwdfBLiD3z9rNz9bOz9PUySDQ0s/XxcTFzsnRIDItx88g?=
 =?koi8-r?b?3NTB0ME/?=
Message-ID: <md5:4CFFFFFFB02AFFFFFFC9FFFFFF8D36FFFFFF91FFFFFF>

Спасибо за мнение!) Будем ориентировать в фед центр.
Булат Зиатдинов




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 26 10:17:04 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай )
Date: Mon, 26 Oct 2015 10:17:04 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFD64001FFFFFFECFFFFFFAB1E4D62FFFFFF9DFF>

Реконструктивный подразумевает введение винтов в голову как минимум в 
трех разных плоскостях...
Николай



From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 26 11:51:58 2015
From: orthoforum на weborto.net (Денис Туголуков)
Date: Mon, 26 Oct 2015 11:51:58 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?8s/a2cfS2dsg08XS1MnGycvB1MEgzsEgMTAwMDAg0tXC?=
 =?koi8-r?b?LiDEzNEg0M/L1dDLySDLzsnHINcg1yDNwcfB2snOxSAgd3d3LnRyYXVtYS1i?=
 =?koi8-r?b?b29rcy5ydQ==?=
Message-ID: <md5:7077FFFFFF9BFFFFFFF2FFFFFFBFFFFFFF9813FFFFFF>

Неделя остается до подведения итогов конкурса на рейтинговую публикацию. 
В целом в соревнованиях приняли участия целые коллективы авторов. В 
настоящий момент рейтинговая таблица www.calcaneus.ru выглядит следующим 
образом:

Золотов А.С. Пак О.И. ╚ Привычный вывих локтевого нерва и медиальной 
части сухожилия трехглавой мышцы плеча ╩ рейтинг 17
http://calcaneus.ru/article/1348

Захарьян В. ╚Синдром щелкающего трицепса (triceps snapping syndrome) 
ПРИВЫЧНЫЙ ВЫВИХ ЛОКТЕВОГО НЕРВА И МЕДИАЛЬНОЙ ЧАСТИ СУХОЖИЛИЯ ТРЕХГЛАВОЙ 
МЫШЦЫ ПЛЕЧА ╩
рейтинг 14
http://calcaneus.ru/article/1346

И.Куйлиев ╚ Оперативные доступы в травматологии и ортопедии ╩ рейтинг 12

http://calcaneus.ru/article/1351


С.А. Фирсов, Р.П. Матвеев, А.А. Шугинов, В.В. Гагарин ╚ ОСОБЕННОСТИ И 
ПРОБЛЕМЫ ОКАЗАНИЯ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЛИТРАВМЕ В СЕВЕРНЫХ 
РЕГИОНАХ РОССИИ ╩ рейтинг 9

http://calcaneus.ru/article/1354

А.Н. Григорьев ╚ ОРТЕЗОТЕРАПИЯ В ЛЕЧЕНИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА ╩ 
рейтинг 6
http://calcaneus.ru/article/1363


А.А. Пронских, А.В. Шаталин, А.А. Пронских
╚ РАННЕЕ ОПЕРАТИВНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ КАРКАСНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ КАК 
ПРОФИЛАКТИКА РЕСПИРАТОРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПОЛИТРАВМОЙ ╩ 
рейтинг 6 http://calcaneus.ru/article/1349


Чотчаев К. ╚ Клинические тесты диагностики подкожного разрыва Ахиллова 
сухожилия. ╩
рейтинг 5

http://calcaneus.ru/article/1364

С.А. Фирсов, А.С. Лепилов ╚ АНАЛИЗ РАННИХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОДНОМЫЩЕЛКОВОГО 
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА ╩
рейтинг 5
http://calcaneus.ru/article/1356

Мелёшкин А.В., Драпкина О.М., Афонин А.В., Молчанова А.Ю, Клещев Е.О., 
Степанов Е.В., Назаренко Ю.А., Зиганшин Р.С., Зорин Д.Н. ╚ КОРРЕЛЯЦИЯ 
ОСТЕОПОРОЗА С ЧАСТОТОЙ ПЕРЕЛОМОВ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРЕННОЙ КОСТИ В 
ПОПУЛЯЦИИ ГОРОДА ЭЛЕКТРОСТАЛЬ ╩
рейтинг 4

http://calcaneus.ru/article/1343

С 1 по 8 ноября будут подведены окончательные итоги и победителю будет 
вручен сертификат на 10000 руб. Для покупки книг в магазине 
www.trauma-books.ru Всем удачи.
Денис Туголуков

Новое сообщение находится по адресу
http://weborto.net/forum/1445840231




From orthoforum на weborto.net  Mon Oct 26 12:02:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (Верещагин Николай Александрович)
Date: Mon, 26 Oct 2015 12:02:02 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?99PF0s/T08nK08vB0SDOwdXezs8t0NLBy9TJ3sXTy8HR?=
 =?koi8-r?b?IMvPzsbF0sXOw8nRINMgzcXWxNXOwdLPxM7ZzSDV3sHT1MnFzSAi4cvU1cHM?=
 =?koi8-r?b?2M7ZxSDXz9DSz9PZIMjJ0tXSx8nJIMvS1dDO2cgg09XT1MHXz9cuIPfax8zR?=
 =?koi8-r?b?xCDXIMLVxNXdxcUi7snWzsnKIO7P18fP0s/ELCA5IC0gMTAgycDO0SAyMDE2?=
 =?koi8-r?b?IMcu?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8E7F14FFFFFFEE6B74FFFFFFB8FFFFFFA34EFF>

Глубокоуважаемые коллеги!

9-10 июня 2016 года в Нижнем Новгороде планируется проведение
Всероссийской научно-практической конференции с международным участием " 
Актуальные вопросы хирургии крупных суставов. Взгляд в будущее". 
Организаторы: Минздрав РФ, Ассоциация травматологов-ортопедов России, 
Центральный НИИ травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова, Русское 
общество тазобедренного сустава, Нижегородская государственная 
медицинская академия, Приволжский федеральный медицинский
исследовательский центр. Подробности во вложении.


Верещагин Николай Александрович
Ассоциация травматологов-ортопедов России, Русское общество 
тазобедренного сустава

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : prog.docx
Тип     : application/vnd.openxmlformats-officedocument.wordprocessingml.document
Размер  : 192716 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151026/2f68395f/attachment-0001.bin 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 01:39:02 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Tue, 27 Oct 2015 01:39:02 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:036AFFFFFF9C6071FFFFFFE15C44FFFFFFFA0C56FFFF>

Что такое  PHN, известно хорошо. Кто и зачем стал их называть 
"реконструктивными" - непонятно. Выражение "reconstruction humeral nail" 
в литературе не встречается.  Поиск в гугле показывает его  только в 
каталогах   польских компаний.
Alexander Chelnokov




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 01:49:01 2015
From: orthoforum на weborto.net (Тимур)
Date: Tue, 27 Oct 2015 01:49:01 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cogzsXQ0sHXyczYzs8gy8/O08/M?=
 =?koi8-r?b?ycTJ0tXA3cnK09Eg0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF8EFFFFFF980BFFFFFF91194C0E11FFFFFFB3FF>

Доброго времени суток! Анамнез без особенностей- мужчина 45-49 лет, не 
алкаш, рработяга. В п\о периоде как уже писал миграция шеечного винта, 
удаление его. Сначала вроде начал ходить с опорой, потом усилился б\с, 
ходит с костылём. Вторая проекция.
Тимур

----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : IMG_20151025_040612.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 45654 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151027/46cc54c7/attachment-0001.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 10:31:06 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Tue, 27 Oct 2015 10:31:06 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cogzsXQ0sHXyczYzs8gy8/O08/M?=
 =?koi8-r?b?ycTJ0tXA3cnK09Eg0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFFBFFFFFFCFFFFFFFAC757BFFFFFFF1FFFFFFE8>

Для шеечного компонента как минимум - клинковая пластина или заполнение 
полости... цементом, если аутокость. то длительная иммобилизация в 
кокситной повязке (8-12 недель). Вальгизация - обязательна.
Paul




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 10:41:27 2015
From: orthoforum на weborto.net (Paul)
Date: Tue, 27 Oct 2015 10:41:27 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?8MXSxczPzSDIydLV0sfJ3sXTy8/KINvFysvJINDMxd7B?=
 =?koi8-r?b?IC0g3tTPINMg3NTJzSDExczB1Ng/?=
Message-ID: <md5:6C0B65372DFFFFFFF4FFFFFFFAFFFFFFF9FFFFFFA5FF>

Первый остеосинтез, при наличии ЭОПа, с учётом остепороза, можно было 
сделать по Лазареву А.Ф. и ...получить отличный результат.
Кроме стержней можно применить бюджетный вариант - остеосинтез спицами с 
обвязкой проволокой (где найти? В руководствах 70-80 годов - забугорных 
конечно).
Paul



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 14:46:47 2015
From: orthoforum на weborto.net (Ниязов Нияз )
Date: Tue, 27 Oct 2015 14:46:47 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?y87Jx8kg0M8gxMXU08vPyiDP0tTP0MXEyck/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFD2FFFFFFA8FFFFFFEBFFFFFF88FFFFFFBE4DFF>

Напишите мне в личку свой почтовый адрес, я вышлю вам по почте диски с 
книгами и видео. По интернету не могу (не тянет такие объемы)
Ниязов Нияз



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 14:46:48 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей Ортопед)
Date: Tue, 27 Oct 2015 14:46:48 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?UFJQLdTF0sHQydE=?=
Message-ID: <md5:FFFFFFD04145FFFFFF98FFFFFFEB266121591413FFFF>

Много информации на сайте www.prplab.ru статьи и презентации есть.
У них можно и оборудование заказать и обучение получить.
Звонил  в http://prp-rost.ru/ - Документов на пробирки нет, статьи с 
кривым переводом, пытаются впарить по-быстрому.
Сергей Ортопед




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 17:38:03 2015
From: orthoforum на weborto.net (Hamlet)
Date: Tue, 27 Oct 2015 17:38:03 +0500
Subject: [Ortho] Daniel J. Berry,
 "Revision Total Hip and Knee Arthroplasty" English | ISBN:
 0781760437 | 2011 | 736 pages | PDF | 19 MB
Message-ID: <md5:7B1B370230FFFFFFD6FFFFFFACFFFFFF88FFFFFF9EFF>

Спасибо!
Hamlet



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 20:27:16 2015
From: orthoforum на weborto.net (Николай )
Date: Tue, 27 Oct 2015 20:27:16 +0500
Subject: [Ortho] Sarrafian's Anatomy of the Foot and Ankle: Descriptive,
 Topographic, Functional
Message-ID: <md5:34760C250735FFFFFFCB76FFFFFFB768FFFFFFBCFFFF>

Огромное спасибо!
Николай




From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 23:24:53 2015
From: orthoforum на weborto.net (Фарид)
Date: Tue, 27 Oct 2015 23:24:53 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?y87Jx8kg0M8gxMXU08vPyiDP0tTP0MXEyck/?=
Message-ID: <md5:FFFFFFBBFFFFFF9B5FFFFFFF86FFFFFF82FFFFFF84FF>

А где можно найти литературу по амбулаторным детишкам)))
Фарид



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 23:44:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Tue, 27 Oct 2015 23:44:51 +0500
Subject: [Ortho] Daniel J. Berry,
 "Revision Total Hip and Knee Arthroplasty" English | ISBN:
 0781760437 | 2011 | 736 pages | PDF | 19 MB
Message-ID: <md5:3567FFFFFF94FFFFFFCB7767FFFFFF90777C5A60FFFF>

Спасибо большое!
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Tue Oct 27 23:44:52 2015
From: orthoforum на weborto.net (Alexander Chelnokov)
Date: Tue, 27 Oct 2015 23:44:52 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?/tLF2tfF0tTFzNjO2cogzsXQ0sHXyczYzs8gy8/O08/M?=
 =?koi8-r?b?ycTJ0tXA3cnK09Eg0MXSxczPzQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF936EFFFFFF840D4DFFFFFF95FFFFFFD0FFFFFF>

А где пациент находится? Можно к нам попытаться его взять.
Alexander Chelnokov



From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 28 00:04:52 2015
From: orthoforum на weborto.net (Ниязов Нияз )
Date: Wed, 28 Oct 2015 00:04:52 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?y87Jx8kg0M8gxMXU08vPyiDP0tTP0MXEyck/?=
Message-ID: <md5:0EFFFFFFBAFFFFFFC9FFFFFFE9FFFFFFC30D111D7573>

А поточнее можно? На английском языке много книг по детской ортопедии 
для врачей общего профиля. Среди российских книг продаются монографии 
Кузнечихина.
Ниязов Нияз




From alarionov2011 на gmail.com  Wed Oct 28 02:31:10 2015
From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=)
Date: Wed, 28 Oct 2015 00:31:10 +0300
Subject: [Ortho] Sarrafian's Anatomy of the Foot and Ankle: Descriptive,
 Topographic, Functional
In-Reply-To: <562fdcc3.4159190a.35303.6ff3SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <562fdcc3.4159190a.35303.6ff3SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CABG2=R_n5xbA5_A65rU5BtO9X3Jni0vE-4UKTDgt+Rgxp0S7Xg@mail.gmail.com>

п║п©п╟я│п╦п╠п╬!

п░п░п⌡

27 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 18:27 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧ <orthoforum на weborto.net>
п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п·пЁя─п╬п╪п╫п╬п╣ я│п©п╟я│п╦п╠п╬!
> п²п╦п╨п╬п╩п╟п╧
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151028/0cf17e68/attachment.html 

From orthoforum на weborto.net  Wed Oct 28 21:38:54 2015
From: orthoforum на weborto.net (Алексей Вислый)
Date: Wed, 28 Oct 2015 21:38:54 +0500
Subject: [Ortho] Daniel J. Berry,
 "Revision Total Hip and Knee Arthroplasty" English | ISBN:
 0781760437 | 2011 | 736 pages | PDF | 19 MB
Message-ID: <md5:2929FFFFFFF74CFFFFFFC86CFFFFFF80FFFFFF8D7FFF>

Большое спасибо!!!
Алексей Вислый




From alarionov2011 на gmail.com  Thu Oct 29 01:29:22 2015
From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=)
Date: Wed, 28 Oct 2015 23:29:22 +0300
Subject: [Ortho] Daniel J. Berry,
 "Revision Total Hip and Knee Arthroplasty" English | ISBN:
 0781760437 | 2011 | 736 pages | PDF | 19 MB
In-Reply-To: <56311eb7.9153190a.ea3cb.035bSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56311eb7.9153190a.ea3cb.035bSMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CABG2=R8j+nvHP_izyGr+Rdvrxx3dAEeiOsH_ODC7RykGhtEKWg@mail.gmail.com>

п║п©п╟я│п╦п╠п╬!

п░п░п⌡


28 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 19:38 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п▓п╦я│п╩я▀п╧ <
orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п▒п╬п╩я▄я┬п╬п╣ я│п©п╟я│п╦п╠п╬!!!
> п░п╩п╣п╨я│п╣п╧ п▓п╦я│п╩я▀п╧
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151028/e696f8d4/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 29 19:13:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Петрушин )
Date: Thu, 29 Oct 2015 19:13:41 +0500
Subject: [Ortho] Surgical Exposures in Foot &amp;
 Ankle Surgery: The Anatomic Approach
Message-ID: <md5:4B67FFFFFFA511FFFFFFFAFFFFFFD85DFFFFFFAB4743>

Спасибо!
Александр Петрушин



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 29 19:13:41 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Петрушин )
Date: Thu, 29 Oct 2015 19:13:41 +0500
Subject: [Ortho] Surgical Exposures in Foot &amp;
 Ankle Surgery: The Anatomic Approach
Message-ID: <md5:4B67FFFFFFA511FFFFFFFAFFFFFFD85DFFFFFFAB4743>

Спасибо!
Александр Петрушин



From orthoforum на weborto.net  Thu Oct 29 19:13:44 2015
From: orthoforum на weborto.net (Александр Петрушин )
Date: Thu, 29 Oct 2015 19:13:44 +0500
Subject: [Ortho] Sarrafian's Anatomy of the Foot and Ankle: Descriptive,
 Topographic, Functional
Message-ID: <md5:FFFFFFA3FFFFFF8A60FFFFFFC7FFFFFFF16AFFFFFFBF>

Спасибо!
Александр Петрушин



From alarionov2011 на gmail.com  Fri Oct 30 23:14:07 2015
From: alarionov2011 на gmail.com (=?UTF-8?B?0JDQu9C10LrRgdCw0L3QtNGAINCb0LDRgNC40L7QvdC+0LI=?=)
Date: Fri, 30 Oct 2015 21:14:07 +0300
Subject: [Ortho] Surgical Exposures in Foot &amp;
 Ankle Surgery: The Anatomic Approach
In-Reply-To: <56325e70.28ac700a.ff3e.7db4SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
References: <56325e70.28ac700a.ff3e.7db4SMTPIN_ADDED_BROKEN@mx.google.com>
Message-ID: <CABG2=R-4iz_fAoJpj+7Ynf3MpZd4Rb+PtBeVU9xu41HL46u2dQ@mail.gmail.com>

п║п©п╟я│п╦п╠п╬!

п░п░п⌡

29 п╬п╨я┌я▐п╠я─я▐ 2015 пЁ., 17:13 п©п╬п╩я▄п╥п╬п╡п╟я┌п╣п╩я▄ п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п÷п╣я┌я─я┐я┬п╦п╫ <
orthoforum на weborto.net> п╫п╟п©п╦я│п╟п╩:

> п║п©п╟я│п╦п╠п╬!
> п░п╩п╣п╨я│п╟п╫п╢я─ п÷п╣я┌я─я┐я┬п╦п╫
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- следущая часть -----------
п▓п╩п╬п╤п╣п╫п╦п╣ п╡ я└п╬я─п╪п╟я┌п╣ HTML п╠я▀п╩п╬ п╦п╥п╡п╩п╣я┤п╣п╫п╬&hellip;
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151030/9b7afa24/attachment.htm 

From orthoforum на weborto.net  Fri Oct 30 22:07:16 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Fri, 30 Oct 2015 22:07:16 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:4D3EFFFFFF8DFFFFFFFCFFFFFFD2172E444CFFFFFFD4>

Здравствуйте. Операция 2 дня назад по дежурству, объем движений в 
голеностопном суставе в полном объеме. Пациенту 35 лет. Ограничиться 
заменой длинных винтов либо делать реостеосинтез малоберцовой кости?
Сергей



----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 4РПУМЕ ПРЕТБГИ?И? 1.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 59558 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151030/3cbeb515/attachment-0002.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено&hellip;
Имя     : 5РПУМЕ ПРЕТБГИ?И? 2.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 87059 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20151030/3cbeb515/attachment-0003.jpg 

From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 01:03:45 2015
From: orthoforum на weborto.net (Sereda)
Date: Sat, 31 Oct 2015 01:03:45 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:37FFFFFFC7FFFFFF904A10FFFFFFCFFFFFFFD93FFFFF>

65 - это номер статьи, по которой проводят освидетельствование после 
острых неосложненных форм артритов и бурситов. А приказ номер 402 от 2008.

PS Для разрешения спора коллег следует обратиться к начмеду, в 
компетенцию которого и должен входить вопрос определения потоков пациентов.
Sereda




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 01:03:45 2015
From: orthoforum на weborto.net (Sereda)
Date: Sat, 31 Oct 2015 01:03:45 +0500
Subject: [Ortho]
 =?koi8-r?b?7sXEz9DPzsnNwc7JxSDTIMjJ0tXSx8HNySDQzyDMxd7F?=
 =?koi8-r?b?zsnAIMfOz8rO2cggwdLU0snUz9c=?=
Message-ID: <md5:536FFFFFFFCD0045FFFFFFE13AFFFFFFF5FFFFFF981D>

Вероятно в вашем споре, если абстрагируется от решения вопроса начмед, 
можно прибегнуть к  Минздрава СССР от 21.07.1988 N 579 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ 
КВАЛИФИКАЦИОННЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ВРАЧЕЙ-СПЕЦИАЛИСТОВ

В соответствии с этим приказом гнойный артрит лечит детский врач-хирург.
Ни хирург, ни травматолог лечить гнойный артрит не обязаны.
Так что если пациент не детского возраста, и коллеги любят ковыряться в 
приказах, то можно пациента вообще не лечить и продолжить получать зп.
Если посчитать, что гнойный артрит соответствует утверждению из приказа 
"острые и хронические воспалительные заболевания костей и суставов 
(гематогенный остеомиелит, огнестрельный остеомиелит, деформирующий 
артроз, анкилозирующий и деформирующий спондилез), то лечить должен 
травматолог-ортопед.
Какой ужас.
Sereda




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 02:03:57 2015
From: orthoforum на weborto.net (Дедок Михаил )
Date: Sat, 31 Oct 2015 02:03:57 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:3E74FFFFFF8920FFFFFFAFFFFFFFE77EFFFFFFF769FF>

1. Нет репозиции обеих лодыжек. 2. Зачем оперировать по дежурству, если 
нет р- контроля в операционной. Все " неточности" можно было исправить 
тогда сразу, не зашивая рану. 3. Что делать, решать Вам.
Дедок Михаил




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 10:46:22 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бен Эльайфар М.)
Date: Sat, 31 Oct 2015 10:46:22 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:22761D3B06FFFFFFF8FFFFFFD3FFFFFF95FFFFFFC448>

Реостеосинтез обеих лодыжек, устранить смещение медиальной лодыжки и 
синтез иным способом (ваши спицы слишком тонкие), что касается 
латеральной лодыжки менять шурупы, при необходимости и пластину.
Бен Эльайфар М.




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 18:46:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Бережной Сергей)
Date: Sat, 31 Oct 2015 18:46:51 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFFF12C24FFFFFFA3FFFFFFB708FFFFFFC3FFFFFF>

А по-моему остеосинтез сделан нормально, переделывать особой нужды нет. 
Верхние 3 винта пластины расположены позади большеберцовой кости, их 
можно оставить до удаления всей пластины. Поменять только 2 нижних и, 
может быть, доставить еще один винт во второе снизу отверстие. Или 
переставить туда винт из третьего снизу отверстия, который проходит 
через область перелома.
Бережной Сергей



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 18:46:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Сергей)
Date: Sat, 31 Oct 2015 18:46:51 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:072760505505226A6BFFFFFFDC64FFFFFF94FFFFFFBF>

Со слов оперирующего хирурга, линия перелома попадает аккурат на второе 
снизу отверстие.
Сергей



From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 18:46:51 2015
From: orthoforum на weborto.net (Rt)
Date: Sat, 31 Oct 2015 18:46:51 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:FFFFFF9560FFFFFFE7560BFFFFFFE73E49443FFFFFFF>

Лучше переделать. Наружная укорочена, винты огромны, направление 
их?(полный обьем?) пластина сзади предпочтительней(не реконструктивная). 
Внутренняя не критично, но не эстетично. Позиционный винт? Хотя можно и 
оставить. Качество жизни для всех разное, особенно в России.
Rt




From orthoforum на weborto.net  Sat Oct 31 22:38:38 2015
From: orthoforum на weborto.net (Михаил Аcтафичев)
Date: Sat, 31 Oct 2015 22:38:38 +0500
Subject: [Ortho] =?koi8-r?b?79DR1NggzM/E2dbLyQ==?=
Message-ID: <md5:4F191475146E0C0BFFFFFFE04CFFFFFFBBFFFFFF84FF>

Реостеосинтез. Пластину малоберцовой расположить по задней поверхности,
противоскользящая + межфрагментарный стягивающий винт вне пластины. 
Каждый этап-- R-контроль.
Михаил Аcтафичев