[Ortho] Застарелое повреждение коленного сустава.

[женя]

Добрый день! Знание механизма травмы сегодня уже не важно, ясно, что 
было нечто высокоэнергетическое. Если есть возможность КТ с 
3D-реконструкцией, то будет понятнее с характером остеотомии внутреннего 
мыщелка б/б + артроскопия по ходу. Хорошенько "поднять" мыщелок и 
стабилизировать латеральную КС, далее наблюдать в течение 4-6 мес. в 
плане нестабильности - м.б. восстановление анатомии на костном уровне 
позволит несколько стабилизировать сустав + формирование мышечного 
корсета + легкий ортез?
Прошло 3 года, с хрящом наверняка дело плохо, да и любые вмешательства 
повышают риск вялотекущей инфекции, тугоподвижности (которая, вероятно, 
и так есть).
Надо подумать (о пациенте) на несколько лет вперед - колено, увы (хоть и 
нежный возраст) все-равно "под замену" - и создать максимально 
благоприятные условия для эндопротезирования
женя