[Ortho] Неправильное сращение чрезвертельного перелома, перелом конструкций и оссификат

[Kudinow Konstantin]

Тотальное эндопротезирование не рассматриваете?

20.04.2016, 20:49, "orthoforum на weborto.net" <orthoforum на weborto.net>:
> Уважаемые коллеги!
>
> Просьба поделиться соображениями по поводу неординарной проблемы.
> 40-летний мужчина, без соматической отягощенности, оперирован в нашем
> учреждении 2,5 года назад по поводу неправильно сраставшегося
> чрезвертельного перелома бедра. Проводилась остеотомия, остеосинтез
> ангулярной пластиной. В последующем больной ( сельский житель) выпал из
> поля зрения. Обьявился в настоящее время со следующей рентгенкартиной
> (см. файл) и очевидными жалобами на наличие грубой контрактуры ,
> укорочение в 4-5 см, слабо выраженный болевой синдром, резкое нарушение
> походки.
> Проведение КТ возможно, но весьма проблематично.
> Операция запланирована на 11.05.16г.
> Наш ориентировочный план следующий:
> 1. Удаление оссификата
> 2.Удаление металлоконструкций
> 3.Вальгизирующая остеотомия
> 4. Фиксация 95-градусной пластиной или гамма-стержнем
>
> Вызывает неуверенность:
> 1. варианты доступа к оссификату и наружной поверхности вертельной
> области (раздельные?)
> 2. ВЫбоор металлофиксатора (ангулярная пластина/ гамма-стержень(большой
> опыт остеосинтеза свежих повреждений гамма-стержнями, но нет личного
> опыта остеотомии на гамме)/ДБВ(сомнительно))
> ЛЕв
> городская больница
>
> ,
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho на weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho

-- 
С уважением,
 Kudinow Konstantin, Kurgan.
+79128355256