[Ortho] Несращение проксимального отдела плеча
Alexander Chelnokov
orthoforum на weborto.net
Пн Авг 15 14:03:46 YEKST 2016
Достичь сращения можно всеми известными хирургическими способами.
Традиционно - открытый остеосинтез пластиной с пластикой. Минусы -
открыто, травматично, еще трансплантат где-то брать.
Можно дозированно устранить варус аппаратом, и дождаться сращения,
поскольку похоже на формирование тугого ложного сустава, т.е. закрыто
должно рано или поздно срастись. Однако длительный дискомфорт,
необходимость наблюдения за аппаратом.
Я бы предпочел одномоментную аппаратную коррекцию, при тугоподвижности -
с чрескожной остеотомией. И закрытый интрамедуллярный остеосинтез.
Техника представлена здесь
http://journal.rniito.org/journal/2015_4/52-59.pdf.
Ранки маленькие, двигать можно сразу, фиксация хорошая.
Alexander Chelnokov
Подробная информация о списке рассылки Ortho