[Ortho] Локальная мышечная скованность

Максим Попогребский orthoforum на weborto.net
Сб Авг 27 10:47:47 YEKST 2016


Не могу интерпретировать ситуацию.

Мужчина 35 лет. Жалобы на периодическую скованность/забитость шышц 
правой ноги, от ягодицы до голени по задне-наружной поверхности. В 
голень не "стреляет", нарушений чувствительности нет на неврологию, на 
мой взгляд, не тянет. Только скованность и забитость. Дискомфорт отметил 
впервые примерно 1 год назад, симптомы прогрессируют.
"Дискомфорт" отмечает утром при первых шагах и при длительной ходьбе. 
Облегчение приносит растяжка задней группы мышц бедра и голени. Так же 
есть боль в правой пятке при длительной ходьбе именно в проекции опоры 
на пяточный угол (не фасцит).

Ко мне больной пришел от невролога, который своей патологии не видит. 
Пришел с МРТ тазобедренных и правого коленного сустава и с рентгеном 
таза + тазобедренных, пятки, стопы. Все в норме. Тестирование на 
грушевидную мышцу, импинджменты, объем движений лево - право, патологии 
не выявляют. Все нагрузочные тесты безболезненные. Аномалий, деформаций, 
нестабильности и т.д. ПОП, таза, суставов н/конечностей не выявил. 
Походка без аномалий, пока не начинает болеть. В какую
сторону копать?
Максим Попогребский





Подробная информация о списке рассылки Ortho