[Ortho] 4 .
alarionov2011 gmail.com
31 19:07:25 YEKST 2016
Соглашусь. Тут голову надо лечить первым делом.
ААЛ
31 авг. 2016 г. 15:00 пользователь "Бережной Сергей" <orthoforum weborto.net>
написал:
> Обычно с подобными проблемами обращаются женщины 20-30 лет. Что
> заставило пациентку решиться на такой шаг именно сейчас? Раньше денег не
> было? Времени? Ведь грубой разницы в длине пальцев нет. И уж никак такие
> пальцы не помешают подбору обуви. Засада сидит глубоко в голове таких
> пациенток. Очень желательно попробовать разобраться в ней до операции.
> Ситуация то, в принципе, патовая. Можно укоротить плюсневую кость и
> получить переходную метатарзалгию. Сейчас нет боли и натоптышей, а тут
> появятся. Да еще шрам после операции. Лучше укоротить основную фалангу.
> Еще лучше сделать это чрескожно. В этом случае хоть шрама не останется.
> Но палец станет толще. И относительно, поскольку при той же толщине
> станет короче и будет восприниматься более толстым. А он и так заметно
> толще третьего. И абсолютно, поскольку мягкие ткани присборятся. Плюс
> какая-никакая костная мозоль. Так что вероятность получения негативного
> косметического или функционального результата, а значит и недовольного
> пациента, очень велика. О таких возможных результатах нужно обязательно
> поставить в известность пациентку. И все-таки, постараться разобраться в
> причинах ее желания сделать операцию. У меня была молодая пациентка,
> которой отец в 12 лет сказал, что у нее некрасивые стопы. С тех пор она
> ненавидела их. И операция, которую я ей сделал, принесла только
> разочарование. Хотя поставленные задачи были выполнены. Сейчас Вашей
> пациентке кажется, что причина ее недовольства - длина 4-х пальцев. А
> потом начнет казаться, что толщина. А фиксировать пальцы можно
> по-всякому: спицей, повязкой, пластырем. В зависимости от способа
> операции, размеров операционной раны, Ваших навыков.
> Бережной Сергей
>
>
>
> _______________________________________________
> Ortho mailing list
> Ortho weborto.net
> http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho
>
----------- -----------
Вложение в формате HTML было извлечено…
URL: http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20160831/73de5638/attachment.htm
Ortho