[Ortho] Перелом лодыжек в сочетании с контрактурой 3-главой мышцы

[Бережной Сергей]

Отправлял до- и послеоперационные снимки, но почему-то проявились только 
послеоперационные. Досылаю остальные.

Такое впечатление, Максим, что Вы куда-то бежали и написали ответ, не 
успев перевести дух. Прочитайте, пожалуйста, внимательно вопросы. Они не 
о качестве остеосинтеза, который я не планировал обсуждать. Но если уж 
на то пошло, как можно говорить о перетянутом синдесмозе, не видя другой 
ноги? Сначала я ввел этот винт даже глубже, но затем отпустил, 
ориентируясь на здоровый голеностоп. Пациентка к моменту выписки 
безболезненно и свободно двигала стопой. Тыльное сгибание оперированной 
стопы практически сравнялось с противоположной. Обычно я выписываю таких 
пациентов на следующий день или через день после операции. Эту пациентку 
задержал на 4 дня, чтобы с ней позанимался специалист по ЛФК, учитывая 
контрактуру трицепсов. А фиксировать такие маленькие фрагменты 
внутренней лодыжки винтом привычки не имею из-за неизбежного повреждения 
прикрепляющейся к лодыжке связки. Спицы, как Вы видите, через связку не 
проходят.
Бережной Сергей


----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : image001.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 41571 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20161212/47a2890f/attachment-0002.jpg 
----------- следущая часть -----------
Вложение не в текстовом формате было извлечено…
Имя     : image003.jpg
Тип     : image/jpeg
Размер  : 48317 байтов
Описание: отсутствует
Url     : http://weborto.net:8080/pipermail/ortho/attachments/20161212/47a2890f/attachment-0003.jpg